[Trazodon – antidepressivt medel: verkningsmekanism och dess ställning vid behandling av depression]

De farmakologiska egenskaperna och den möjliga kliniska användningen av trazodon vid behandling av depression presenteras. Trazodon är det enda antidepressiva medel från SARI-gruppen (Serotonin Antagonists and Reuptake Inhibitors) som finns tillgängligt i Polen. Det har en bred farmakodynamisk profil (det är en antagonist av 5-HT2A- och 5-HT2C-serotoninreceptorer, alfa1- och alfa2-adrenerga receptorer samt H1-histaminerga receptorer, och i högre doser blockerar det SERT-serotonintransportören), vilket förklarar dess breda terapeutiska spektrum, som sträcker sig från symtomatisk behandling, genom potentialisering av andra läkemedels aktivitet, ända fram till monoterapi av depressiva syndrom. En särskilt komplex verkan på det serotoninerga systemet resulterar i avsaknaden av oönskade biverkningar under behandling med trazodon (t.ex. sexuell dysfunktion, betydande viktökning), som kan förekomma vid behandling med andra läkemedel (selektiva serotoninåterupptagshämmare). Det metaboliseras av CYP450-isoenzymen: främst 2D6 och 3A4. Detta kräver att dess dos anpassas när den administreras samtidigt med andra läkemedel som påverkar aktiviteten hos dessa isoenzymer. Trazodon CR är en oralt administrerad form med kontrollerad frisättning, vilket förenklar doseringen och minskar risken för biverkningar. Vanligtvis används doser på 75 till 600 mg dagligen; hos äldre bör dessa doser vara lägre. Trazodon visade sig vara effektivt vid behandling av olika depressiva syndrom, bland annat depression med sömnlöshet, med ångest och oro samt depression hos äldre. I det rekommenderade dosspektrumet tolereras trazodon väl. Oönskade biverkningar av läkemedlet förekommer sällan och de är: somnolens, yrsel, gastrointestinala dysfunktioner och muntorrhet.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.