[Trazodon – antidepresivul: mecanismul de acțiune și poziția sa în tratamentul depresiei]

Sunt prezentate proprietățile farmacologice și posibila utilizare clinică a trazodonului în tratamentul depresiei. Trazodon este singurul antidepresiv din grupul SARI (Serotonin Antagonists and Reuptake Inhibitors) disponibil în Polonia. Are un profil farmacodinamic amplu (fiind antagonist al receptorilor serotoninergici 5-HT2A și 5-HT2C, al receptorilor adrenergici alfa1 și alfa2, precum și al receptorilor histaminergici H1, iar în doze mai mari blochează transportorul de serotonină SERT), ceea ce explică spectrul său terapeutic larg, de la tratamentul simptomatic, prin potențializarea activității altor medicamente, până la monoterapia sindroamelor depresive. O acțiune deosebit de complexă asupra sistemului serotoninergic are ca rezultat lipsa efectelor secundare nedorite în timpul tratamentului cu trazodon (de exemplu, disfuncții sexuale, creștere semnificativă a greutății corporale), care pot fi prezente în timpul tratamentului cu alte medicamente (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei). Este metabolizat de izoenzima CYP450: în principal de 2D6 și 3A4. Acest lucru impune ajustarea dozei sale atunci când este administrat simultan cu alte medicamente care influențează activitatea acestor izoenzime. Trazodon CR este o formă cu eliberare controlată administrată pe cale orală, ceea ce îi simplifică dozajul și reduce riscul de apariție a efectelor adverse. De obicei, se utilizează doze de 75 până la 600 mg pe zi; la vârstnici aceste doze trebuie să fie mai mici. Trazodon s-a dovedit a fi eficient în tratamentul diferitelor sindroame depresive, printre care depresia cu insomnie, cu anxietate și neliniște, precum și depresia la vârstnici. În spectrul de doze recomandate, trazodon este bine tolerat. Efectele adverse nedorite ale medicamentului apar rar și acestea sunt: somnolență, amețeli, disfuncții gastrointestinale și uscăciune a gurii.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.