Se presentan las propiedades farmacológicas y el posible uso clínico de trazodon en el tratamiento de la depresión. Trazodon es el único antidepresivo del grupo SARI (Antagonistas de la Serotonina e Inhibidores de la Recaptación) disponible en Polonia. Tiene un amplio perfil farmacodinámico (es un antagonista de los receptores serotoninérgicos 5-HT2A y 5-HT2C, de los receptores adrenérgicos alfa1 y alfa2, así como de los receptores histaminérgicos H1, y en dosis más altas bloquea el transportador de serotonina SERT), lo que explica su amplio espectro terapéutico, que va desde el tratamiento sintomático, pasando por la potenciación de la actividad de otros fármacos, hasta la monoterapia de los síndromes depresivos. Una acción especialmente compleja sobre el sistema serotoninérgico da lugar a la ausencia de efectos secundarios no deseados durante el tratamiento con trazodon (por ejemplo, disfunción sexual, aumento significativo de peso corporal), que pueden estar presentes durante el tratamiento con otros fármacos (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina). Se metaboliza por la isoenzima CYP450: principalmente la 2D6 y la 3A4. Esto obliga a ajustar su dosis cuando se administra simultáneamente con otros fármacos que influyen en la actividad de dichas isoenzimas. Trazodon CR es una forma de liberación controlada administrada por vía oral, lo que simplifica su dosificación y reduce el riesgo de efectos adversos. Normalmente se utilizan dosis de 75 a 600 mg diarios; en los ancianos esas dosis deben ser menores. Trazodon resultó ser eficaz en el tratamiento de diversos síndromes depresivos, entre ellos la depresión con insomnio, con ansiedad e inquietud, así como la depresión en los ancianos. En el espectro de dosis recomendado, el trazodon es bien tolerado. Los efectos adversos no deseados del fármaco aparecen raramente y son: somnolencia, mareos, disfunciones gastrointestinales y sequedad de boca.