[Trazodon-az antidepresszáns: hatásmechanizmus és helyzete a depresszió kezelésében]

A trazodon farmakológiai tulajdonságait és lehetséges klinikai alkalmazását mutatják be a depresszió kezelésében. A trazodon a SARI (szerotonin antagonisták és újrafelvétel-gátlók) csoport egyetlen, Lengyelországban kapható antidepresszánsa. Széles farmakodinamikai profillal rendelkezik (az 5-HT2A és 5-HT2C szerotoninerg receptorok, az alfa1 és alfa2 adrenerg receptorok, valamint a H1 hisztaminerg receptorok antagonistája, nagyobb dózisban pedig blokkolja a SERT szerotonintranszportert), ami megmagyarázza széles terápiás spektrumát, amely a tüneti kezeléstől kezdve más gyógyszerek aktivitásának potenciálosításán át egészen a depressziós szindrómák monoterápiájáig terjed. A szerotoninerg rendszerre gyakorolt különösen komplex hatása eredményezi, hogy a trazodon kezelés során nem jelentkeznek olyan nemkívánatos mellékhatások (pl. szexuális diszfunkció, jelentős testsúlygyarapodás), amelyek más gyógyszerekkel (szelektív szerotonin visszavétel gátlókkal) történő kezelés során előfordulhatnak. A CYP450 izoenzim által metabolizálódik: elsősorban a 2D6 és a 3A4. Ez szükségessé teszi az adagjának módosítását, ha az említett izoenzimek aktivitását befolyásoló más gyógyszerekkel egyidejűleg adják. A Trazodon CR egy szájon át adható, szabályozottan felszabaduló forma, ami leegyszerűsíti az adagolást és csökkenti a mellékhatások kockázatát. Általában napi 75-600 mg-os adagokat alkalmaznak; időseknél ezeket az adagokat alacsonyabbnak kell lenniük. A Trazodon hatásosnak bizonyult különböző depressziós szindrómák, köztük az álmatlansággal, szorongással és nyugtalansággal járó depresszió, valamint az idősek depressziójának kezelésében. Az ajánlott dózisspektrumban a trazodon jól tolerálható. A gyógyszer nemkívánatos mellékhatásai ritkán jelentkeznek, és ezek a következők: aluszékonyság, szédülés, gyomor-bélrendszeri zavarok és szájszárazság.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.