LPETTET/Getty Images
En español | Îngrijirea paliativă este îngrijirea medicală specializată pentru persoanele cu boli grave, care se concentrează pe ameliorarea simptomelor și a stresului.
Îngrijirea paliativă este oferită de o echipă special pregătită, de obicei condusă de un medic care lucrează alături de o asistentă medicală, un asistent social și alți furnizori, după caz. Această unitate colaborează cu echipa medicală principală a unui pacient pentru a oferi un sprijin suplimentar în orice etapă a unei boli grave.
Obiectivul îngrijirii paliative este de a îmbunătăți calitatea vieții atât pentru persoana care se confruntă cu o boală, cât și pentru familie, inclusiv pentru îngrijitori.
„Îngrijirea paliativă îi poate ajuta pe îngrijitori să umple golurile”, spune Andrew Esch, medic de îngrijire paliativă și consultant al organizației nonprofit Center to Advance Palliative Care. „Ajutăm cu lucruri precum gestionarea durerii și a simptomelor, comunicarea cu pacienții și coordonarea îngrijirii lor cu toți ceilalți medici ai lor.”
Beneficii ale îngrijirii paliative
Îngrijirea paliativă se bazează pe nevoi, nu pe prognostic. Ea poate fi adecvată la orice vârstă și în orice etapă a unei boli grave, indiferent dacă afecțiunea este vindecabilă, amenințătoare de viață sau cronică. Îngrijirea paliativă poate fi oferită în paralel cu tratamentele curative, cum ar fi chimioterapia, radioterapia sau intervenția chirurgicală.
Potrivit Centrului pentru avansarea îngrijirii paliative, bolile cel mai frecvent tratate cu ajutorul îngrijirii paliative sunt bolile cardiace, cancerul, accidentul vascular cerebral, diabetul, bolile renale, boala Parkinson și boala Alzheimer.
Cercetarea arată că îngrijirea paliativă îmbunătățește durerea și simptomele, crește satisfacția familiei cu privire la îngrijirea pe care o primesc cei dragi și reduce costurile asistenței medicale. S-a demonstrat chiar că îi ajută pe unii pacienți să trăiască mai mult timp.
Ce implică
Tratamentul paliativ poate fi oferit într-un spital, într-o clinică ambulatorie, într-un azil de bătrâni, într-un centru de asistență medicală, într-un centru de viață asistată sau la domiciliu. Echipele de îngrijire paliativă adoptă o abordare holistică, sau a întregii persoane, pentru a ajuta la îmbunătățirea calității vieții unui pacient în domenii precum:
- Gestionarea durerii și a simptomelor. Aceasta ar putea include prescrierea de medicamente sau utilizarea altor metode pentru a aborda durerea și simptome precum dificultăți de respirație, greață, dezorientare, oboseală și pierderea poftei de mâncare.
- Bunăstarea emoțională, psihologică și spirituală. „Nu toată suferința este fizică”, spune Esch. Îngrijirea paliativă poate ajuta la abordarea sănătății mentale a unei persoane, pe lângă simptomele fizice. Consilierea individuală, trimiterile la un psiholog sau la un alt furnizor și întâlnirile cu un consilier religios sau spiritual pot face parte din tratamentul paliativ.
- Sprijin practic și logistic. Regimul paliativ ar putea include coordonarea serviciilor de transport, livrarea de mese sau alt sprijin individualizat, de la consiliere financiară până la găsirea unei persoane care să aibă grijă de animalele de companie ale persoanei dragi în timpul consultațiilor medicale.
Cum să obțineți îngrijiri paliative
Oamenii pot începe procesul cerând medicului lor de îngrijire primară sau medicului care le supraveghează tratamentul (de exemplu, un oncolog sau un neurolog) o trimitere la un specialist în îngrijiri paliative.
Cercetarea online poate fi, de asemenea, de ajutor. Centrul pentru avansarea îngrijirii paliative (Center to Advance Palliative Care) oferă un repertoriu cuprinzător, care poate fi căutat, de furnizori. Cele mai multe spitale oferă servicii de îngrijire paliativă, spune organizația, dar accesul poate fi încă limitat în unele zone, inclusiv în partea central-sudică a Statelor Unite și în regiunile rurale.
Nu uitați să verificați cu persoana iubită despre dorințele și preocupările sale. AARP’s Prepare to Care: A Planning Guide for Families este un ghid pas cu pas pentru crearea unui plan de îngrijire, inclusiv o listă de verificare a obiectivelor și nevoilor persoanei iubite.
Să fiți pregătiți vă poate ajuta, de asemenea, pe dumneavoastră și pe persoana iubită atunci când începeți să lucrați cu o echipă de îngrijire paliativă. Potrivit Academiei Americane de Hospice și Medicină Paliativă, o consultare inițială ar putea include întrebări precum:
- Ce nevoi sau servicii ați dori să discutați?
- Ce activități sau experiențe ați dori să faceți sau să continuați să faceți astfel încât să simțiți că trăiți bine?
- Care sunt temerile sau grijile dvs. cu privire la îngrijirea medicală?
Pagarea îngrijirii paliative
Îngrijirile paliative sunt facturate ca orice altă specialitate medicală. Multe companii de asigurări private vor acoperi total sau parțial îngrijirea paliativă. Pentru mai multe detalii, contactați reprezentantul dumneavoastră de asigurări. Asigurați-vă că întrebați ce coplăți sau deductibilități se pot aplica.
Medicare poate acoperi îngrijirile paliative, dar cu anumite condiții.
Medicare Partea A, care acoperă spitalizarea, plătește pentru îngrijirile paliative numai atunci când acestea sunt considerate îngrijiri paliative, o abordare legată de gestionarea simptomelor pentru persoanele care sunt bolnave în fază terminală (a se vedea bara laterală). Trebuie să aveți o speranță de viață de șase luni sau mai puțin și să fi ales îngrijirea paliativă în locul căutării unui leac. De asemenea, Medicare va plăti numai dacă apelați la un furnizor aprobat; puteți utiliza instrumentul online Hospice Compare al Medicare pentru a găsi unul în apropierea dumneavoastră. Dacă aveți Medicare Advantage, cereți furnizorului dvs. de plan să vă ajute să găsiți un furnizor.
Medicare Partea B (asigurare medicală) poate plăti pentru serviciile care se încadrează în beneficiile standard ale Părții B cu plată pentru servicii, cum ar fi vizitele la medic asociate cu îngrijirea paliativă, indiferent dacă sunt sau nu legate de hospice.
Coperirea Medicaid variază în funcție de stat. Programul guvernamental de sănătate pentru persoanele cu venituri mici, care este administrat de către state în conformitate cu liniile directoare federale, plătește pentru îngrijirea paliativă, cum ar fi vizitele la medic și medicamentele, care se încadrează în beneficiile standard. Dar unele state merg mai departe – în special California, care cere planurilor de îngrijire administrată care acoperă majoritatea beneficiarilor săi de Medicaid să ofere o acoperire completă pentru îngrijirea paliativă pentru persoanele cu cancer avansat, boli hepatice ireversibile, insuficiență cardiacă congestivă sau boli pulmonare obstructive cronice.
.