Capillary Puncture Procedure
Routine CAPILLARY PUNCTURE BLOOD COLLECTION GUIDELINES
- Capillary Punctureは幼児や成人の静脈穿刺が困難な場合の検体採取に使用することができる。
- 生後6か月未満の乳児の検体は通常踵穿刺で採取する。
生後6か月以上の患者には
指穿刺で毛細管検体を採取させるべきである。 - 毛細管検体は、
マイクロテナーの添加物を識別するために使用される色のついたキャップのついたマイクロ容器に採取されます。
Note
- 毛細管穿刺は血液培養テストおよびほとんどの凝固テストに適していません。
- フィルターペーパー上に毛細管検体を採取してラボに送り、
特定のテストだけを行うことが可能です。 - キャピラリー検体は、ポイントオブケア検査にすぐに使用することができます。 ランセット
2. マイクロチューブ
- 各種検査用血液検体の採取には、添加物の異なるチューブが使用されます
3. マイクロテナーの推奨採取順序：
- ラベンダー色のEDTAマイクロテナー
- グリーン-リチウムヘパリン
- ミントグリーン-リチウムヘパリンPST
- グレー
- ゴールド-SST
- レッド-添加なし
4.採血管は、血液検体の種類によって、添加物の有無が異なります。 ろ紙（必要な場合）
5. 手袋（ラテックスフリー）
6. 温熱器
7. 防腐剤
8. 70%イソプロピルアルコールワイプ
8. 2×2ガーゼ
9. シャルプス廃棄容器。 OSHAが認めた、
“Biohazardous “と表示された耐貫通性のある容器10. 包帯またはテープ
SAFETY
1. 普遍的な(標準的な)安全予防策を守ること。
2. PPEは常に着用する。
3. 適切な手洗い用品を使い、温かい流水で手を洗う。
目に見えて汚染されていない場合は、患者を集める前後に市販の泡立つ手洗い用品で手を洗う。4. 採血中は手袋を着用し、
患者採血の間は手袋を交換する。6. ランセットは1単位として適切な「シャープス」容器に廃棄される
7. 手袋は採血後すぐに適切な容器に廃棄される。
8. 手技に使用した他のすべての物品は、適切な
バイオハザード廃棄物処理方針に従って廃棄される必要がある。 汚染された表面は、新しく調製された10%漂白剤溶液で洗浄しなければならない。 すべての
表面は毎日漂白剤で洗浄されます。10.
1. 誤って刺してしまった場合、直ちに抗菌石鹸で患部を洗い、
傷口から血を流し、上司に連絡してください。 患者を確認する。 2種類の有効な身分証明書が必要である。 患者または
介護者に、患者の名前と生年月日を述べてもらう。2.検査に必要な最小限の血液が採取されることを確認します。
3.採取する検体に適したマイクロ容器を選択します。
4.手を洗い、手袋をはめる
5.採血する検体に適した容器を選ぶ。
5. 肩から手首まで直線になるように腕を伸ばして患者の位置を決める。
6. 毛細管穿刺を2回以上試みないこと。
HEEL STICK
1.毛細血管穿刺に失敗した場合は、上司または患者の医師に通知してください。
1.頭を少し高くして、乳児の位置を決める。
2.血液を採取する踵を温める。 市販のヒールウォーマーを使用します。
3.アルコールプレップで踵を清潔にし、アルコールが検査結果に影響するため、滅菌した2×2で乾かします。
4.踵から血液を採取します。
4. 滅菌ランセットを使用し、
踵の足底表面の最も内側または外側を、母趾の中間から踵まで後方に引いた線より内側に穿刺します。6. 踵の後湾に穿刺すると、骨に損傷を与えます。
7. 以前の穿刺部位は避けるべきです。
8.滅菌した2×2ガーゼで最初の血液の滴を拭き取る。 もう一滴の大きな血液ができるようにします。 マイクロテナーのキャピラリーコレクションデバイス（またはフィルターペーパー）を大きな血液の滴に軽く接触させます。 かかとを軽くマッサージするようにして、血液の滴をコレクション
デバイスに集めます。 組織液を圧迫するような過度の圧力は避けてください。 採血の順番を守りながら、必要に応じてマイクロチューブに血液を注入してください10. キャップをし、マイクロチューブを回転、反転させ、採血した血液を混ぜ合わせます。 終了後、患部を洗浄し、清潔なガーゼで圧迫して止血します。
12.粘着包帯を貼ります。 すべての検体にガイドラインに沿ったラベルを貼ります。
FINGER STICK
1.ラベル付けされた検体をジップロックバッグに入れ、できるだけ早く検査室に届けます。 2.第3指（中指）または第4指（薬指）の指先をアルコール製剤で清拭します。
3.滅菌ランセットを使用して、指の肉付きの良い部分、中心よりやや横
、指先の溝を横切る（垂直に）ように指先を刺します。 こうすることで、血液
が指先の上に一滴の雫となる。4. 滅菌した2×2ガーゼで最初の血の滴を拭き取ります。 もう一滴の大きな血液ができるようにします。 マイクロテナーのキャピラリーコレクションデバイス（またはフィルターペーパー）を血液の大きな一滴に軽く接触させます。 指を軽くマッサージするように、血液の滴をコレクション
デバイスに採取します。 組織液を圧迫するような過度の圧力は避けてください。6.キャップをし、マイクロコンテナを回転、反転させ、採取した血液を混ぜます。
7.終了後、患部を洗浄し、清潔なガーゼで圧迫し、止血を行います。
8.すべての検体にガイドラインに沿ったラベルを貼ります。
FILTER PAPER SPECIMEN COLLECTION
1.ラベル付けした検体をジップロックバッグに入れ、できるだけ早く検査室に届けます。 血液をフィルターペーパーに染み込ませ、あらかじめ印刷した円を完全に埋める。
2. フィルターペーパーは血液だけに触れ、かかとや指には触れない。
3. 1つの円につき血液は1滴だけ塗布する。 すでに血液で満たされた、または
部分的に満たされた円に血液を追加しないでください。4. フィルターペーパーの印刷面に血液を塗布してください。 血液が4つの円を完全に満たし、
両面から見えることを確認します。6.血流が減少した場合、毛細管パンクチャーを繰り返し、採取を完了します。 フィルターペーパーを室温で2時間自然乾燥させる。
8.完了した/乾燥したコレクションをできるだけ早く研究室に転送してください。