Punção Capilar
PUNTO DE PUNÇÃO CAPILAR DE Sangue
PUNTO DE PUNTO CAPILAR
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- Punção Capilar pode ser usada para obtenção de espécimes em bebés ou em adultos onde
Punção Venosa é difícil. - Os espécimes de bebés com idade inferior a 6 meses são tipicamente colhidos por meio de saltos altos.
Os doentes com idade superior a 6 meses devem ter espécimes capilares colhidos por meio de
fingerstick. - As amostras capilares são coletadas em microtainers com tampas coloridas que são usadas para
indentificar o aditivo microtainers.
NOTE
- As punções capilares não são adequadas para testes de hemocultura e a maioria dos testes de coagulação.
- As amostras capilares podem ser coletadas em papel de filtro e enviadas para o laboratório para testes para
tes específicos apenas. Consulte o diretório de testes online para cada requisito de coleta de testes. - Amostras Capilares podem ser usadas imediatamente para testes no ponto de tratamento.
MATERIAIS
1. Lancetas
2. Tubos de Microtainer para recolha de sangue.
- Tubos com diferentes aditivos são usados para recolher amostras de sangue para tipos específicos
de testes.
3. Ordem de recolha recomendada para amostras de microtainer:
- Microtainer EDTA de aforrador
- Verde -Heparina de lítio
- Heparina de heparina de lítio verde-menta PST
- Cinza
- Dourado -SST
- Red-No aditivo
4. Papel filtro ( se necessário)
5. Luvas-latex livres
6. Dispositivo de aquecimento
7. Anti-séptico. Toalhetes de álcool isopropílico 70% embalados individualmente.
8. 2×2 Gaze
9. Recipiente para eliminação de agulhas. Um contentor OSHA aceitável, à prova de perfuração marcado
“Biohazardous”.
10. Ligaduras ou fita adesiva
SAFETY
1. Observar as precauções de segurança universais (padrão). Observar todos os procedimentos de isolamento aplicáveis
procedimentos.
2. EPI’s serão sempre usados.
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3. Lavar as mãos em água morna e corrente com um produto apropriado para lavar as mãos, ou se não for
visivelmente contaminado, com uma espuma comercial de lavagem das mãos antes e depois
cada recolha de pacientes.
4. Luvas devem ser usadas durante todos os procedimentos de recolha de sangue, e trocadas entre
colecções dos pacientes.
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5. Uma bata ou bata de laboratório deve ser usada durante os procedimentos de colheita de sangue.
6. As lancetas são descartadas num recipiente ‘sharps’ apropriado como uma unidade.
7. As luvas devem ser descartadas no recipiente apropriado imediatamente após o procedimento de coleta de sangue.
8. Todos os outros itens usados para o procedimento devem ser descartados de acordo com a política apropriada.
política de descarte de resíduos perigosos.
9. As superfícies contaminadas devem ser limpas com uma solução de lixívia a 10% preparada recentemente. Todas as superfícies
superfícies são limpas diariamente com lixívia.
10. No caso de um bastão acidental, lavar imediatamente a área com um sabão antibacteriano,
expressar sangue da ferida, e contactar o seu supervisor.
PROCEDIMENTO
1. Identificar o paciente. Duas formas de identificação activa são necessárias. Peça ao paciente ou
caregiver para indicar o nome do paciente e a data de nascimento. Esta informação deve corresponder à
requisição.
2. Assegurar ao paciente que será retirada a quantidade mínima de sangue necessária para os testes.
3. Selecionar os microtainers apropriados para as amostras a serem coletadas. Quaisquer microtentores
com aditivos devem ser batidos para retirar aditivos das paredes e do topo.
4. Lave as mãos e calce luvas.
5. Posicionar o paciente com o braço estendido para formar uma linha reta do ombro ao pulso.
6. Não tente uma punção capilar mais de duas vezes. Notifique o seu supervisor ou paciente
físico se não conseguir.
HEEL STICK
1. Posicione a criança com a cabeça ligeiramente elevada.
2. Aqueça o calcanhar do qual o sangue deve ser obtido. Um aquecedor de calcanhar comercial pode ser usado.
3. Limpe o calcanhar com uma preparação com álcool, depois seque com um 2×2 estéril como o álcool pode influenciar o teste
resultados.
4. Usando uma lanceta estéril, perfure a porção mais medial ou lateral da superfície plantar da
roda, medial a uma linha traçada posteriormente do meio do dedo grande do pé até o calcanhar.
5. Punção não mais profunda que 2,4mm (aproximadamente 0,1 polegadas).
6. Punções na curvatura posterior do calcanhar da cabine causam danos aos ossos.
7. Pontos de punção anteriores devem ser evitados. Evite ferir o calcanhar do bebé ao obter
sangue.
8. Limpe a primeira gota de sangue com gaze esterilizada 2×2.
9. Deixe formar outra grande gota de sangue. Toque levemente na recolha capilar do microtainer
dispositivo (ou papel de filtro) para a gota de sangue GRANDE. Recolha gotas de sangue para a recolha
dispositivo massajando suavemente o calcanhar. Evite a pressão excessiva que pode espremer o líquido dos tecidos
para a gota de sangue. Encha o(s) tubo(s) de microtainer conforme necessário, seguindo a ordem de extracção.
10. Capa, rode e inverta o microtainer para misturar o sangue recolhido.
11. Quando terminar, limpe o local e aplique pressão com gaze limpa para parar a hemorragia. Aplique um curativo adesivo.
12. Etiquete todas as amostras por directrizes aceites.
13. Coloque os espécimes rotulados num saco com fecho de correr e entregue-os no laboratório o mais rápido possível.
FINGER STICK
1. Posicione o paciente de modo a que a mão fique facilmente acessível.
2. Limpe a ponta do 3º (meio) ou 4º (anelar) dedo com um preparado de álcool. Deixe o
dedo secar ou limpe-o com uma gaze esterilizada 2×2.
3. Utilizando uma lanceta esterilizada, perfure a ponta do dedo na parte carnuda do dedo, ligeiramente para o lado
do centro e transversalmente (perpendicular a) as ranhuras da ponta do dedo. Isto permite que o sangue
se forme como uma gota na ponta do dedo. Se a punção for paralela às linhas da impressão digital, o
sangue não se formará como uma gota, mas correrá pelo dedo, dificultando a recolha.
4. Limpe a primeira gota de sangue com uma gaze esterilizada 2×2.
5. Deixe formar outra grande gota de sangue. Toque levemente na recolha capilar do microtainer
dispositivo (ou papel de filtro) para a gota de sangue GRANDE. Recolha gotas de sangue para a recolha
dispositivo massajando suavemente o dedo. Evite a pressão excessiva que pode espremer o líquido dos tecidos
para a gota de sangue. Encha o(s) tubo(s) do microtainer conforme necessário.
6. Capa, rode e inverta o microtainer para misturar o sangue recolhido.
7. Quando terminar, limpe o local e aplique pressão com uma gaze limpa para parar a hemorragia. Aplique
uma ligadura adesiva.
8. Etiquete todas as amostras de acordo com as directrizes aceites.
9. Coloque os espécimes rotulados em saco com fecho de correr e entregue no laboratório o mais rápido possível.
PAPEL FILTRO COLEÇÃO DE ESPÉCIME
1. Deixe o sangue de molho e preencha completamente o círculo pré-impresso no papel de filtro.
2. O papel de filtro deve tocar apenas no sangue e não no calcanhar ou no dedo.
3. Aplique apenas UMA gota de sangue por círculo. Não adicione sangue a um círculo já preenchido ou
parcialmente preenchido com sangue.
4. Aplique sangue no lado impresso do papel de filtro.
5. Certifique-se de que o sangue satura completamente os quatro (4) círculos e é visível de ambos
lados.
6. Se o fluxo de sangue for diminuído, repita o PONTO capilar para completar a colheita.
7. Deixe o papel de filtro secar ao ar durante duas (2) horas à temperatura ambiente. Evite colocar a amostra em superfícies quentes, como bili-lights ou monitores.
8. Envie as coletas completas/secas para o laboratório o mais rápido possível.