Herstellen van een drugs- of alcoholverslaving is een langdurig proces dat niet zomaar eindigt met het afronden van de behandeling. De dagen, weken of maanden die je doorbrengt in de behandeling zijn gevuld met counseling, groepswerk en zorgvuldig medisch toezicht – en dat is wat je in staat stelt om een solide basis te leggen voor je herstel. Echter, alle tools die je leert in de behandeling moeten scherp worden gehouden nadat u klaar bent met uw toegewezen tijd in rehab. Anders kunt u onmiddellijk vinden jezelf face-to-face met wat elke herstellende individu het meest bang: een drugs en alcohol terugval.
Drugs en alcohol terugval is niet onvermijdelijk. Het herkennen van oorzaken, tekenen en symptomen van terugval kan u of iemand om wie u geeft helpen de pijn van het terugkeren naar drugs, alcohol en destructief gedrag te vermijden. De redenen voor terugval variëren van persoon tot persoon, maar copingvaardigheden die u nodig hebt om ermee om te gaan zijn universeel.
Wat is terugval?
In algemene zin betekent terugval het ervaren van een periode van terugval na tijdelijke verbetering. De term wordt vaak gebruikt om ziekten te beschrijven – verslaving inbegrepen. Omdat verslaving een chronische hersenziekte is, draagt elk herstel het risico van terugval in zich. In feite zijn de terugvalpercentages voor drugs en alcohol bij verslaving zeer vergelijkbaar met die van andere langdurige ziekten zoals diabetes of astma.
Verslaving is het resultaat van complexe gedragspatronen die in de hersenen verankerd raken, en herstel gaat over het leren en gebruiken van hulpmiddelen om dat dwangmatige gedrag te bestrijden. Als zodanig is terugval niet zo eenvoudig als plotseling terugkeren naar drugs- en alcoholgebruik – het is een proces dat meerdere aspecten van iemands leven beïnvloedt.
Wat veroorzaakt een drugs- en alcoholterugval?
Voor veel mensen is het misschien niet logisch dat iemand door weken of maanden van intensieve verslavingsbehandeling zou gaan om zich vervolgens om te keren en terug te vallen in drugs- of alcoholmisbruik in de tijd daarna. De ongelukkige realiteit is dat verslaving een langdurige ziekte is die zorgvuldig beheer vereist – en zelfs met de beste plannen en bedoelingen, is het niet altijd mogelijk om te voorzien wanneer iemand zal terugvallen.
Leven in herstel van verslaving is een proces van het herkennen, vermijden en minimaliseren van triggers, dat zijn mensen, plaatsen of dingen die krachtig herinneringen oproepen aan middelengebruik. Triggers zetten het verslaafde brein op overuren door het motivatiesysteem te stimuleren om je weer aan het drugsgebruik te krijgen, en ze kunnen ongelooflijk moeilijk zijn om te weerstaan. Hoewel triggers voor iedereen anders zijn, zijn dit enkele van de meer voorkomende voorbeelden:
- TV & films met drugs of alcohol
- O oude drink- of drugsvrienden
- Plaatsen waar je in het verleden had gebruikt
- Zekere soorten stress (werk, familie, enz.)
Zelfs als je uitstekende copingvaardigheden en andere herstel tools, kan worden blootgesteld aan triggers nog steeds katalyseren wat lijkt op een plotselinge terugval.
Typen van terugval
De eerste stap om drugs en alcohol terugval te voorkomen, en schoon en nuchter te blijven na de behandeling is om de tekenen dat een herstel beweegt van de rails te herkennen, en die tekenen van drugs terugval kan veel subtieler zijn dan de meeste mensen denken. Een vitaal aspect van de ontwenningskuur is het leren controleren van en werken met de emoties en stressfactoren die de verslaving in de eerste plaats veroorzaakten, maar dat kan een stuk moeilijker worden als de behandeling eenmaal voorbij is en je terug bent in de echte wereld. Het is nuttig om terugval in drie verschillende stadia te verdelen en de indicatoren van elk te leren:
Hoewel het moeilijker te identificeren kan zijn, kan het weten wanneer jij of iemand waar je om geeft tekenen van emotionele terugval vertoont, het proces stoppen op het moment dat het voor het eerst begint. Emotionele terugval legt de basis voor mentale en fysieke aspecten om naar voren te komen door het primen van je gevoelens om je herstel tegen te werken. U kunt ervaren:
- prikkelbaarheid en angst
- verdriet en depressie
- moeilijkheden met het verwerken van emoties
- defensiviteit en neigingen tot zelfte isoleren
- Verslechterende slaap- en eetgewoonten
- Verhoogde emotionele gevoeligheid
- Woede of frustratie
- Gebrek aan motivatie om naar bijeenkomsten te gaan
- Verlies van gedrevenheid in herstel
Emotionele Terugval is moeilijk te herkennen omdat de overweldigende gevoelens die je ervaart zo gewoon zijn bij mensen die net een ontwenningskuur hebben afgerond – vooral als je nog steeds last hebt van een aantal slepende symptomen van ontwenning. Als je echter merkt dat je emoties voortdurend overweldigend zijn en je ofwel weigert ermee om te gaan of ze je leven laat overnemen, ben je in zeer reëel gevaar van emotionele terugval.
Om emotionele terugval te bestrijden, moet je de leiding over je emoties nemen. Natuurlijk, zo’n eenvoudige taak is een van de meest monumentale – maar deze situaties zijn precies waar je je tijd in behandeling op hebt voorbereid. Het beheersen van je gevoelens met gezonde copingvaardigheden is een van de belangrijkste dingen die je kunt doen om te voorkomen dat terugval doorgaat op zijn destructieve pad.
Deze fase van terugval is voor de meesten van ons aanzienlijk herkenbaarder, omdat het is wanneer we ons bewust worden van negatieve gedachten met betrekking tot drugs- en alcoholmisbruik. Waar emotionele terugval ervoor zorgt dat je je over het algemeen negatief en ongemakkelijk voelt, vertelt mentale terugval je om er iets aan te doen – door terug te keren naar middelenmisbruik. In deze fase zult u waarschijnlijk tijd doorbrengen:
- Dachten over waar drugs of alcohol te krijgen
- Envisioning uw fysieke terugval
- Socialiseren met oude vrienden die gebruiken
- Romantiseren uw verleden middelenmisbruik
- Fantaseren over drugs of alcohol
Deze fase kan traumatiserend zijn voor pas herstelde personen, omdat het herstelde deel van je niet wil breken en gebruiken, maar je verslaafde brein blijft je pushen om aan drugs en alcohol te denken, tot het punt van obsessie. Dit kan gevaarlijk zijn en moeilijk te herkennen bij anderen. Iemand kan aan de oppervlakte de juiste stappen zetten – zoals naar bijeenkomsten gaan en andere gezonde vaardigheden oefenen – terwijl zijn hoofd ergens heel anders is en fantaseert over toekomstig drugs- of alcoholgebruik.
Op dit punt is open communicatie over je hunkeren naar en drugsgerelateerde gedachten van vitaal belang. Persoonlijke logica is vaak geen partij voor het verslaafde brein, zelfs nadat de afkickkliniek voorbij is. Het aangaan van een één-op-één sponsor of een ander vertrouwd individu is een vorm van failsafe die u kan helpen voorkomen dat mentale terugval overgaat in fysieke.
Fysieke terugval is de vorm waar de meeste mensen redelijk bekend mee zijn, vanwege veel tranen – en vaak onjuiste – weergaven in televisie en film. Hoewel een fysieke terugval betekent dat je daadwerkelijk het geneesmiddel neemt waarvoor je naar de verslavingsbehandeling ging, eindigt het niet altijd in een levensvernietigende catastrofe. Een fysieke terugval kan van alles zijn, van het stiekem nemen van een enkel shot alcohol tot een overdosis heroïne, en het hangt af van ieders situatie.
Hoewel de ernst van terugvallen sterk varieert, zijn ze altijd het gevolg van zowel emotionele als mentale terugval die ongecontroleerd samenwerken. Als u, om welke reden dan ook, niet in staat bent om emotioneel te reguleren en een manier te vinden om negatieve gedachten en fantasieën over drugs- en alcoholmisbruik af te weren, is fysieke terugval een zeer reëel risico.
Stadia van terugval
Hoewel het bovenstaande de drie grotere categorieën van terugval zijn, is het ook nuttig om ze op te splitsen in een stapsgewijs overzicht van hoe herstel kan veranderen in terugval als het niet in de vroege stadia wordt betrapt:
- Ongezonde emoties.
Als je de negatieve emoties die je voelt rond je herstel niet in balans kunt krijgen, stapelen ze zich op tot het punt waarop het onmogelijk lijkt om er überhaupt mee om te gaan.
Wanneer je niet met je negatieve emoties kunt omgaan, kan het heel verleidelijk zijn om ze gewoon zo goed mogelijk af te sluiten en te doen alsof er niets aan de hand is.
- Compulsief gedrag.
Om je gedachten af te leiden van de emoties die je negeert, kun je merken dat je af en toe toegeeft aan dwangmatig gedrag. Dit uit zich vaak in te hard werken, te veel eten, te veel bewegen en andere vormen van overdaad.
- Trigger response.
Triggers zijn situaties, mensen, bezienswaardigheden of emoties die onze hersenen ertoe aanzetten om weer drugs of alcohol te gaan gebruiken. Als het herstel voorspoedig verloopt, kun je vaak beter omgaan met die triggers, maar als je al in een emotionele terugval zit, kan de kleinste trigger al een vernietigende kettingreactie veroorzaken.
- Interne chaos.
Het gevoel overweldigd te worden door emoties en triggers kan je gevoel van innerlijke rust in een razend tempo vernietigen. Dat leidt op zijn beurt weer tot verwrongen denkpatronen – en dat is zeker geen pretje als je fysieke terugval probeert te voorkomen.
- Externe onrust.
Emotionele en zelfs mentale terugval kunnen een tijdje op de plank blijven liggen, omdat we onszelf ervan overtuigen dat onze innerlijke chaos niet zo’n groot probleem is. Echter, al deze problemen stapelen zich op, en op een gegeven moment zul je je er ongemakkelijk bewust van worden. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat je je emotionele turbulentie niet projecteert op thuis, werk, school of sociale situaties.
- Verlies van controle.
Op dit punt in het terugvaltraject heb je persoonlijke en externe indicatoren gezien dat je herstel op dit moment niet goed gaat. Je voelt je waarschijnlijk extreem gespannen en alsof je leven op het punt staat volledig uit de hand te lopen. Het leven kan aanvoelen als een aaneenschakeling van onoplosbare problemen – en dat kan een van de grootste katalysatoren zijn voor fysieke terugval.
- Obsessief denken.
Als je dit punt bereikt, is het verleidelijk om aan alles te denken behalve aan de problemen in je leven -emotioneel en anderszins. Dat maakt het voor het verslaafde brein veel gemakkelijker om je geest te vullen met ongewenste gedachten over het gebruik van drugs en alcohol. Verslavingsmechanismen komen in volle hevigheid terug en kunnen je ervan overtuigen dat herstel niet werkt en dat je het net zo goed helemaal kunt opgeven.
- Situaties met een hoog risico.
Op de rand van een volwaardige lichamelijke terugval, zul je merken dat je flirt met situaties waarvan je weet dat ze gevaarlijk zijn – soms gewoon om te zien hoe ver je je herstelgrenzen kunt verleggen. Je kunt proberen opnieuw contact te maken met oude vrienden die gebruiken of drinken, of je kunt rondhangen op plaatsen waarvan je weet dat je gemakkelijk aan je substantie van keuze zou kunnen komen. Deze slechte bewegingen worden vaak gerechtvaardigd door de gebrekkige logica van mentale terugval en kunnen ook gemakkelijk leiden tot een fysieke terugval.
10 manieren om terugval in verslaving te voorkomen
Als je een van de tekenen van terugval in drugsverslaving ziet bij jezelf of bij iemand om wie je geeft, vraag je je misschien af wat je kunt doen om het te voorkomen. Hier zijn tien tips die je kunt gebruiken om terugval te voorkomen en nuchter te blijven na het afkicken:
- Ga niet in paniek!
Terugval kan het einde van de wereld lijken, vooral als je net bent afgekickt. Het is echter belangrijk om te onthouden dat je niet alleen bent. Laat een terugval er niet toe leiden dat je al het harde werk dat je tot nu toe hebt gedaan in twijfel trekt of afwijst. Het behouden van een gezond zelfbeeld is de sleutel tot blijvend herstel en het voorkomen van terugval. Zelfs als u in het verleden bent teruggevallen, is het veel belangrijker om u te richten op wat u in de toekomst beter kunt doen.
- Vermijd verleidingen.
Een van de grootste tekenen van terugval is de neiging om grenzen te verleggen als het op verleidingen aankomt. Wat je verslaafde brein je ook vertelt, je herstel “uitdagen” door jezelf in gevaarlijke situaties te brengen is nooit een betere optie dan ze helemaal te vermijden.
Als het enigszins mogelijk is, vermijd dan situaties (waaronder mensen, plaatsen en dingen) waarin je anderen zou kunnen zien deelnemen aan drugs- en alcoholgebruik – zelfs als dat betekent dat je sommige dingen moet afslaan die je heel graag zou willen gaan doen. Als terugval een punt van zorg is, zullen je echte vrienden hopelijk begrijpen dat de gezondheid van je herstel gemakkelijk de overhand heeft op een avond van mogelijk uitlokkende festiviteiten.
- Verander je omgeving.
Naast het vermijden van negatieve situaties, is het net zo belangrijk om gezonde ruimtes voor jezelf te creëren. Als je vrijdagavond altijd in een café op de hoek zat, moet je een andere plek zoeken om het weekend door te brengen. In het park, de tuin, de bibliotheek of het museum in de buurt kun je bijvoorbeeld afspreken met vrienden of collega’s – of tijd voor jezelf vinden zonder de triggers en risico’s op terugval die andere omgevingen met zich meebrengen.
- Maak een schema.
Weliswaar heeft iedereen behoefte aan wat vrije tijd om stress en eentonigheid te doorbreken, maar te veel vrije tijd biedt ruimte voor sluipende gedachten aan middelenmisbruik. Als je verslaafd bent, wordt elk vrij moment een potentiële gelegenheid om te gebruiken, en het voltooien van de behandeling lost dat niet helemaal op. Je hebt waarschijnlijk handige hulpmiddelen opgepikt om obsessieve drugsgerelateerde gedachten te onderdrukken tijdens de rustige momenten, maar hoe meer vrije tijd je hebt, hoe meer tijd je zult besteden aan het bestrijden van die gedachten.
Je hoeft niet elke seconde van de dag te registreren, maar als je je schema kent en van tevoren structuur aanbrengt, heb je dingen om naar uit te kijken en je op te concentreren als je hunkert naar drugs.
- Gymnastiek.
Lichamelijke activiteit kan snel in de vergetelheid raken als de stress van alledag het overneemt. Maar uit onderzoek is gebleken dat het toevoegen van een beetje beweging aan uw dag uw algehele mentale en emotionele gezondheid aanzienlijk kan verbeteren. Regelmatig stevig bewegen kan de kans op het ontwikkelen van angst en depressie met 25% verminderen. Aangezien angst en depressie enorme verslavingsfactoren zijn, kan een beetje beweging een grote rol spelen bij de preventie van drugs- en alcoholterugval.
- Eet gezond.
Naast het toevoegen van een beetje beweging aan uw regime, is het belangrijk om uw voedingstoestand niet te verwaarlozen. Er zijn veel verschillende onevenwichtigheden en tekorten aan voedingsstoffen die tot depressie kunnen leiden, waaronder omega-3-vetzuren, vitamine D, vitamine B en magnesium, en ze kunnen uw kansen op nuchter blijven na de behandeling verslechteren. Houd in de gaten wat je eet – een gezonder dieet kan de kans op drugs- en alcoholterugval sterk verminderen.
- Ontwikkel een ondersteunend netwerk.
Isolatie is een grote factor bij verslaving, dus je herstelstrategie moet bestaan uit het bereiken van zoveel mogelijk gezonde ondersteuningsbronnen als je kunt om degene te vinden die geschikt is voor jou. Hoewel er veel verschillende steungroepen zijn, is de 12-stappenmethode een van de meest effectieve. Deelname aan een herstelgroep en/of het vinden van een sponsor om u te steunen in uw herstel biedt een unieke verantwoording, en daarmee vermindert u het risico op een drugs- en alcoholterugval.
- Vind zinvolle activiteiten.
Om te voorkomen dat u terugkeert naar de oude gewoonten van drugsmisbruik, moet u iets beters vinden om ze te vervangen. En hoewel hobby’s misschien beter zijn dan niets om die leegte op te vullen, is het het beste om een activiteit te vinden die echt betekenis of een doel aan je leven toevoegt. Veel herstellende mensen kennen de voordelen van vrijwilligerswerk, en die zijn zeker moeilijk te ontkennen. In een recent onderzoek onder mensen die de afgelopen 12 maanden vrijwilligerswerk hadden gedaan, zei 76% dat ze zich gezonder voelden door vrijwilligerswerk en 96% dat hun stemming erdoor verbeterde.
- Beoefen mindfulness.
Mindfulness-meditatie is een praktijk die zich concentreert op het creëren van een intense focus op jezelf en het heden, om het bewustzijn en de helderheid te vergroten. Er zijn veel technieken die u kunt gebruiken om mindfulness te beoefenen, en veel daarvan zijn korte oefeningen waarmee u zich kunt concentreren op uw ademhaling, lichamelijke aanwezigheid of omgeving.
Neem bijvoorbeeld de tijd om u te concentreren op hoe een paar keer diep ademhalen aanvoelt. Concentreer je echt op de lucht die binnenkomt en uitgaat. Je kunt je ook concentreren op hoe de wind voelt op je hand of je arm. De helderheid die je kunt krijgen door regelmatig mindfulness te beoefenen, kan je helpen rationeler te denken als het gaat om verlangens, zodat je een terugval in drugs en alcohol kunt helpen voorkomen.
- Vermijd zelfgenoegzaamheid.
Voor alles geldt dat je het belang van je herstel niet uit het oog mag verliezen. Zelfs met een sterke vertoning in rehab behandeling en een hoop van de eerste motivatie, kan de stress van het leven maken u minder aandacht besteden aan de bouten en schroeven van herstel. U kunt laat werken en denken dat je kunt een vergadering of twee overslaan of minder aandacht besteden aan de plaatsen waar u uw tijd doorbrengen. Elke keer dat u ervoor kiest om niet actief te werken aan herstel, bent u toe te voegen aan een opbouw die u kan verlaten craving kreek zonder een peddel – waar je bent veel meer kans om te zinken in terugval.
Geef hulp met drugs en alcohol terugvalpreventie
Schoon blijven na rehab is een haalbaar doel, maar het is uiterst moeilijk zonder hulp. Zelfs met de hulp van een 12-stappen-groep en een uitstekende sponsor, herstel is een moeilijke weg af te leggen. Dat is waarom je gebruik moet maken van elke deskundige hulpbron die je kunt. JourneyPure Emerald Coast, Florida’s vooraanstaande drugs- en alcoholrevalidatiecentrum, begrijpt dat het voorkomen van drugs- en alcoholterugval net zo belangrijk is als het voltooien van een effectief verslavingsbehandelingsprogramma.
Bij JourneyPure Emerald Coast omvat onze uitgebreide nazorg een terugvalpreventieprogramma dat openstaat voor iedereen die op zoek is om clean te blijven na de afkick, niet alleen voor degenen die onze eerste behandelingen hebben voltooid. Met individueel-gevormde programma’s, deskundige klinische zorg en een schat aan ondersteuning van collega’s en professionals, zijn wij uw bestemming voor top-tier rehab en drugs en alcohol terugval preventie programma’s.
Als u of iemand die je zorg over heeft drugs en alcohol terugval hulp nodig heeft, aarzel dan niet. Neem contact op met JourneyPure Emerald Coast om meer te weten te komen over het verslaan van verslaving en het leiden van het gezonde leven dat u verdient.