Afvænning fra stof- og alkoholafhængighed er en langvarig proces, der ikke blot slutter, når behandlingen er afsluttet. De dage, uger eller måneder, som du bruger på at deltage i behandling, er fyldt med rådgivning, gruppearbejde og omhyggeligt lægeligt tilsyn – og det er det, der gør det muligt for dig at skabe et solidt fundament for din helbredelse. Men alle de værktøjer, du lærer i behandlingen, skal holdes skarpe, efter at du er færdig med din tildelte tid i afvænning. Ellers kan du straks stå ansigt til ansigt med det, der skræmmer enhver person i bedring mest: et stof- og alkoholtilbagefald.
Det er ikke uundgåeligt med et stof- og alkoholtilbagefald. At genkende årsager, tegn og symptomer på tilbagefald kan hjælpe dig eller en person, du holder af, med at undgå smerten ved at vende tilbage til stoffer, alkohol og destruktiv adfærd. Årsagerne til tilbagefald varierer fra person til person, men de håndteringsfærdigheder, du har brug for for at håndtere det, er universelle.
Hvad er tilbagefald?
I en generel forstand betyder tilbagefald at opleve en periode med tilbagegang efter en midlertidig forbedring. Udtrykket bruges ofte til at beskrive sygdomme – afhængighed inkluderet. Fordi afhængighed er en kronisk hjernesygdom, indebærer enhver helbredelse en risiko for tilbagefald. Faktisk ligner tilbagefaldsraten for stof- og alkoholmisbrug meget den for andre langvarige sygdomme som diabetes eller astma.
Misbrug er resultatet af komplekse adfærdsmønstre, der bliver indlejret i hjernen, og helbredelse handler om at lære og bruge værktøjer til at bekæmpe denne tvangsmæssige adfærd. Som sådan er tilbagefald ikke så simpelt som pludselig at vende tilbage til stof- og alkoholbrug – det er en proces, der påvirker flere aspekter af en persons liv.
Hvad er årsagen til et stof- og alkoholtilbagefald?
For mange mennesker giver det måske ikke mening, at en person gennemgår uger eller måneder af intensiv misbrugsbehandling for så at vende sig om og falde tilbage i stof- eller alkoholmisbrug i tiden derefter. Den uheldige virkelighed er, at afhængighed er en langvarig sygdom, der kræver omhyggelig håndtering – og selv med de bedste planer og intentioner er det ikke altid muligt at forudse, hvornår nogen vil få et tilbagefald.
Liv i bedring fra afhængighed er en proces, hvor man genkender, undgår og minimerer udløsere, som er personer, steder eller ting, der kraftigt minder om minder om stofbrug. Udløsere sparker den afhængige hjerne på overarbejde ved at stimulere dens motivationssystem for at få dig til at bruge stoffer igen, og de kan være utroligt svære at modstå. Selv om udløsere er forskellige for alle, er disse nogle af de mest almindelige eksempler:
- TV & film med stoffer eller alkohol
- Gamle venner, der drikker eller tager stoffer
- Steder, hvor du tidligere har brugt stoffer
- Bestemte former for stress (arbejde, familie osv.).)
Selv om du har fremragende håndteringsevner og andre redskaber til genopretning, kan det at blive udsat for udløsende faktorer stadig katalysere det, der virker som et pludseligt tilbagefald.
Typer af tilbagefald
Det første skridt til at forebygge stof- og alkoholtilbagefald og forblive ren og ædru efter behandling er at genkende tegnene på, at en genopretning er ved at køre af sporet, og disse tegn på stoftilbagefald kan være meget mere subtile, end de fleste mennesker tror. Et vigtigt aspekt af afvænningsbehandling er at lære at overvåge og arbejde med de følelser og stressfaktorer, der drev misbruget i første omgang, men det kan blive meget sværere, når behandlingen er slut, og du er tilbage i den virkelige verden. Det er nyttigt at opdele tilbagefald i tre forskellige faser og lære indikatorerne for hver fase:
Selv om det kan være sværere at identificere, kan det at vide, hvornår du eller en person, du holder af, udviser tegn på følelsesmæssigt tilbagefald, sætte en stopper for processen, lige når den først begynder. Følelsesmæssigt tilbagefald lægger grunden til, at psykiske og fysiske aspekter kan opstå ved at sætte dine følelser i gang til at modarbejde din helbredelse. Du kan opleve:
- Irritabilitet og angst
- Sorgløshed og depression
- Vanskeligheder med at bearbejde følelser
- Følsomhed og tendenser til selvisolere sig selv
- Søvn- og spisevaner forringes
- Øget følelsesmæssig følsomhed
- Vrede eller frustration
- Mangel på motivation til at gå til møder
- Tab af drivkraft i helbredelsen
Emotionel tilbagefald er svært at genkende, fordi de overvældende følelser, du oplever, er så almindelige hos dem, der lige har afsluttet en afvænningsbehandling – især hvis du stadig lider af nogle af de vedvarende symptomer på abstinenser. Men hvis du bemærker, at dine følelser konsekvent er overvældende, og du enten nægter at håndtere dem eller lader dem overtage dit liv, er du i meget reel fare for følelsesmæssigt tilbagefald.
For at bekæmpe følelsesmæssigt tilbagefald skal du tage styringen over dine følelser. Selvfølgelig er en så simpel opgave en af de mest monumentale – men disse situationer er præcis det, som du har brugt din tid i behandling på at forberede dig på. At styre dine følelser med sunde håndteringsfærdigheder er en af de vigtigste ting, du kan gøre for at forhindre, at tilbagefaldet fortsætter ad sin destruktive vej.
Denne fase af tilbagefald er betydeligt mere genkendelig for de fleste af os, fordi det er den, hvor vi bliver bevidste om negative tanker vedrørende stof- og alkoholmisbrug. Hvor følelsesmæssigt tilbagefald får dig til at føle dig generelt negativ og ubehagelig, fortæller mentalt tilbagefald dig, at du skal gøre noget ved det – ved at vende tilbage til stofmisbrug. I denne fase vil du sandsynligvis bruge tid:
- Tænker på, hvor du kan få stoffer eller alkohol
- Forestiller dig dit fysiske tilbagefald
- Samarbejder med gamle venner, der bruger
- Romantiserer dit tidligere stofmisbrug
- Fantaserer om stoffer eller alkohol
Denne fase kan være traumatiserende for nyligt helbredte personer, da den helbredte del af dig ikke ønsker at bryde sammen og tage stoffer, men din afhængige hjerne presser dig til at tænke på stoffer og alkohol til det punkt, hvor du bliver besat. Dette kan være farligt og svært at identificere hos andre. Nogen kan gøre alle de rigtige ting på overfladen – som at gå til møder og praktisere andre sunde færdigheder – mens deres hoved er et helt andet sted og fantaserer om fremtidigt stof- eller alkoholforbrug.
På dette tidspunkt er det vigtigt med en åben kommunikation om din trang og stofrelaterede tanker. Personlig logik er ofte ikke et match for den afhængige hjerne, selv efter endt afvænning. At engagere sig i en en-til-en sponsor eller en anden betroet person er en form for fejlsikring, der kan hjælpe dig med at forhindre, at mentalt tilbagefald går over i fysisk.
Fysisk tilbagefald er den form, som de fleste mennesker er ret bekendt med, på grund af mange tårevædet – og ofte unøjagtige – skildringer i tv og film. Selv om fysisk tilbagefald betyder, at du rent faktisk tager det stof, du gik til misbrugsbehandling for, ender det ikke altid i en livsødelæggende katastrofe. Et fysisk tilbagefald kan være alt fra at snige et enkelt skud alkohol til at tage en overdosis heroin, og det afhænger af den enkelte persons situation.
Og selv om alvorligheden af tilbagefald varierer meget, er de altid et resultat af både følelsesmæssige og mentale tilbagefald, der arbejder sammen ukontrolleret. Hvis du af en eller anden grund ikke er i stand til at regulere dig følelsesmæssigt og finde en måde at afværge negative tanker og fantasier om stof- og alkoholmisbrug på, er fysisk tilbagefald en meget reel risiko.
Trin i tilbagefald
Selv om ovenstående er de tre større kategorier af tilbagefald, er det også nyttigt at opdele dem i en trinvis gennemgang af, hvordan helbredelse kan ændre sig til tilbagefald, hvis det ikke opfanges i de tidlige stadier:
- Svigtige følelser.
Hvis du ikke kan balancere de negative følelser, du føler omkring din bedring, har de en tendens til at akkumulere sig til det punkt, hvor det synes umuligt at håndtere dem overhovedet.
Når du ikke kan håndtere dine negative følelser, kan det være meget fristende blot at lukke dem så godt som muligt ude og lade som om intet er galt.
- Kompulsiv adfærd.
For at holde tankerne væk fra de følelser, du ignorerer, kan du finde dig selv give efter for tvangsmæssig adfærd nu og da. Disse manifesterer sig ofte som overarbejde, overspisning, overtræning og andre former for overskud.
- Triggerrespons.
Triggere er situationer, personer, syn eller følelser, der får vores hjerne til at få os til at tilskynde os til at bruge stoffer eller alkohol igen. Når det går godt med helbredelsen, kan håndteringsværktøjer ofte gøre udløsere lettere at håndtere – men hvis du allerede er i gang med et følelsesmæssigt tilbagefald, kan den mindste udløser sætte en destruktiv kædereaktion i gang.
- Internt kaos.
Føler du dig overvældet af følelser og udløsere, kan det ødelægge din følelse af indre fred i et ødelæggende tempo. Det fører igen til forvrængede tankemønstre – som bestemt ikke er din ven, når du forsøger at undgå fysisk tilbagefald.
- Eksternt kaos.
Emotionelt og endda mentalt tilbagefald kan ligge på hylden i et stykke tid, mens vi overbeviser os selv om, at vores indre kaos ikke er så stort et problem. Men alle disse problemer hober sig op, og på et tidspunkt vil du blive ubehageligt opmærksom på dem. Det er vigtigt at sørge for, at du ikke projicerer din følelsesmæssige turbulens i hjemmet, på arbejdet, i skolen eller i sociale situationer.
- Tab af kontrol.
På dette tidspunkt i tilbagefaldsforløbet har du set personlige og eksterne indikatorer på, at din helbredelse ikke går godt i øjeblikket. Du føler dig sandsynligvis ekstremt spændt, og som om dit liv er ved at køre helt ud af din kontrol. Livet kan føles som en række uløselige problemer – og det kan være en af de største katalysatorer for fysisk tilbagefald.
- Obsessiv tænkning.
Når du når dette punkt, er det fristende at tænke på alt andet end problemerne i dit liv – følelsesmæssigt og på anden måde. Det gør det meget lettere for den afhængige hjerne at fylde dit sind med uønskede tanker om at bruge stoffer og alkohol. Afhængighedsmekanismer kommer tilbage med fuld kraft og overbeviser dig muligvis om, at helbredelsen ikke virker, og at du lige så godt kan give helt op.
- Højrisikosituationer.
På randen af et fuldt fysisk tilbagefald vil du opleve, at du flirter med situationer, som du ved er farlige – nogle gange bare for at se, hvor langt du kan skubbe dine grænser for helbredelse. Du vil måske forsøge at genoptage kontakten med gamle venner, der bruger eller drikker, eller du vil måske hænge ud på steder, hvor du ved, at du let kan få fat i dit foretrukne stof. Disse dårlige træk retfærdiggøres ofte af den mangelfulde logik om mentalt tilbagefald og kan også let føre til et fysisk tilbagefald.
10 måder at forebygge tilbagefald i afhængighed på
Hvis du ser nogle af tegnene på tilbagefald i stofmisbrug hos dig selv eller en person, du holder af, undrer du dig måske over, hvad du kan gøre for at forebygge det. Her er ti tips, som du kan bruge til at stoppe tilbagefaldet i dets spor og forblive ædru efter afvænning:
- Lad være med at gå i panik!
Refald kan virke som verdens undergang, især hvis du lige har afsluttet en afvænning. Det er dog vigtigt at huske, at du ikke er alene. Lad ikke et tilbagefald få dig til at tvivle på eller afvise alt det hårde arbejde, du har udført indtil nu. Det er vigtigt at bevare et sundt selvbillede for at opretholde helbredelsen og forebygge tilbagefald. Selv om du tidligere har haft tilbagefald, er det meget vigtigere at fokusere på, hvad du kan gøre bedre i fremtiden.
- Undgå fristelser.
Et af de større tegn på tilbagefald er en tendens til at flytte grænser, når det kommer til fristelser. Uanset hvad din afhængige hjerne fortæller dig, er det aldrig bedre at “udfordre” din helbredelse ved at bringe dig selv i farlige situationer end at undgå dem helt og holdent.
Hvis det overhovedet er muligt, så undgå situationer (herunder mennesker, steder og ting), hvor du kan se andre deltage i stof- og alkoholforbrug – også selv om det betyder, at du må sige nej til nogle ting, som du egentlig gerne ville gå ud og gøre. Hvis tilbagefald er en bekymring, vil dine sande venner forhåbentlig forstå, at sundheden i din helbredelse nemt overtrumfer en aften med potentielt udløsende festligheder.
- Ændre dine omgivelser.
Ud over at undgå negative situationer er det lige så vigtigt at skabe sunde rum for dig selv. Hvis dit sædvanlige fredag aftensted var en pub på hjørnet, skal du finde et andet sted at slappe af i weekenden. For eksempel kan din lokale park, have, bibliotek eller museum være et sted, hvor du kan mødes med venner eller kolleger – eller finde alenetid uden de fleste af de udløsende faktorer og tilbagefaldsrisici, der kan være forbundet med andre miljøer.
- Skab et skema.
Selv om alle har brug for lidt fritid for at bryde stress og monotoni, giver for meget af det simpelthen plads til, at snigende tanker om stofmisbrug kan få fodfæste. Når man er afhængig, bliver ethvert frit øjeblik til en potentiel mulighed for at tage stoffer, og det løser man ikke helt ved at afslutte behandlingen. Du har sandsynligvis opsamlet nyttige værktøjer til at lukke tvangstanker om stoffer ned i de stille øjeblikke, men jo mere fritid du har, jo mere tid vil du bruge på at bekæmpe disse tanker.
Du behøver ikke at regimentere hvert eneste sekund af dagen, men hvis du kender din tidsplan og udvikler struktur på forhånd, giver det dig ting at se frem til og fokusere på, når trangen rammer.
- Træning.
Fysisk aktivitet kan ret hurtigt falde på gulvet, når hverdagens stress tager overhånd. Men hvis du tilføjer en smule bevægelse til din dag, kan det i høj grad øge din mentale og følelsesmæssige sundhed generelt, hvilket undersøgelser har vist. Faktisk kan regelmæssig kraftig motion mindske dine chancer for at udvikle angst eller depression med op til 25 %. Da angst og depression er store faktorer i forbindelse med afhængighed, kan lidt motion gå meget langt i forebyggelse af stof- og alkoholtilbagefald.
- Et sundt måltid.
Ud over at tilføje lidt motion til dit program er det vigtigt ikke at forsømme din ernæringsmæssige sundhed. Der er mange forskellige ernæringsmæssige ubalancer og næringsstofmangler, der kan føre til depression, herunder omega-3-fedtsyrer, D-vitamin, B-vitamin og magnesium, og de kan forværre dine chancer for at forblive ædru efter behandlingen. Hold øje med, hvad du spiser – en sundere kost kan reducere dine chancer for tilbagefald i stof- og alkoholproblemer markant.
- Udvikl et støttenetværk.
Isolation er en stor faktor i afhængighed, så din recovery-strategi bør omfatte at nå ud til så mange sunde støttekilder som muligt for at finde den, der er den rette for dig. Selv om der findes mange forskellige støttegrupper, er 12-trins-behandlingsformen en af de mest effektive. At deltage i en recovery-gruppe og/eller finde en sponsor, der støtter dig i din recovery, giver en unik ansvarlighed og reducerer dermed din risiko for et stof- og alkoholtilbagefald.
- Find meningsfulde aktiviteter.
For at undgå at vende tilbage til de gamle stofmisbrugsvaner er du nødt til at finde noget bedre til at erstatte dem. Og selv om hobbyer kan være bedre end ingenting til at udfylde dette tomrum, er det bedst at finde en aktivitet, der tilføjer reel mening eller formål til dit liv. Mange mennesker i bedring kender fordelene ved frivilligt arbejde, og de er bestemt svære at benægte. I en nylig undersøgelse af personer, der havde arbejdet frivilligt inden for de sidste 12 måneder, sagde 76 %, at frivilligt arbejde fik dem til at føle sig sundere, og 96 % sagde, at det forbedrede deres humør.
- Praktiser mindfulness.
Mindfulness-meditation er en praksis, der fokuserer på at skabe et intenst fokus på selvet og nuet for at øge bevidsthed og klarhed. Der er mange teknikker, du kan bruge til at praktisere mindfulness, og mange af dem er korte øvelser, der hjælper dig med at fokusere på din vejrtrækning, dit fysiske nærvær eller dine omgivelser.
Tag dig for eksempel tid til at koncentrere dig om, hvordan et par dybe vejrtrækninger føles. Fokuser virkelig på den luft, der kommer ind og ud. Du kan også koncentrere dig om, hvordan vinden føles på din hånd eller din arm. Den klarhed, du kan opnå ved regelmæssig udøvelse af mindfulness, kan hjælpe dig med at tænke mere rationelt, når det kommer til trang, så du kan hjælpe med at stoppe et stof- og alkoholtilbagefald.
- Undgå selvtilfredshed.
At du frem for alt ikke lader vigtigheden af dit helbredelsesforløb falde til side. Selv med et stærkt resultat i rehabiliteringsbehandling og en bunke indledende motivation kan livets stress få dig til at være mindre opmærksom på de praktiske ting i forbindelse med helbredelsen. Du arbejder måske sent og regner med, at du kan springe et møde eller to over eller er mindre opmærksom på de steder, du bruger din tid på. Hver gang du vælger ikke at arbejde aktivt på at komme dig, bidrager du til en ophobning, der kan efterlade dig op ad cravingsbæk uden padle – hvor du er meget mere tilbøjelig til at synke ned i tilbagefald.
Få hjælp til forebyggelse af stof- og alkoholtilbagefald
At forblive ren efter afvænning er et opnåeligt mål, men det er ekstremt svært uden hjælp. Selv med hjælp fra en 12-trinsgruppe og en fremragende sponsor er genopretning en hård vej at gå. Derfor bør du udnytte alle de ekspertressourcer, du kan. JourneyPure Emerald Coast, Floridas førende afvænningscenter for stoffer og alkohol, forstår, at det er lige så vigtigt at forebygge tilbagefald af stoffer og alkohol som at gennemføre et effektivt behandlingsprogram for afhængighed.
På JourneyPure Emerald Coast omfatter vores omfattende efterbehandling et program til forebyggelse af tilbagefald, som er åbent for alle, der ønsker at forblive rene efter afvænning, ikke kun dem, der har gennemført vores indledende behandlinger. Med individuelt tilpassede programmer, klinisk ekspertpleje og et væld af støtte fra både jævnaldrende og fagfolk er vi din destination for førsteklasses rehabilitering og programmer til forebyggelse af tilbagefald af stoffer og alkohol.
Hvis du eller en person, du holder af, har brug for hjælp til tilbagefald af stoffer og alkohol, skal du ikke tøve. Kontakt JourneyPure Emerald Coast for at få mere at vide om at besejre afhængighed og leve det sunde liv, du fortjener.