Pamidronate. Farmakológiai tulajdonságainak és terápiás hatékonyságának áttekintése reszorpciós csontbetegségekben

A pamidronát egy orálisan és intravénásan aktív amino-szubsztituált biszfoszfonát, amely erős és specifikus csontrezorpciós gátlást eredményez olyan dózisokban, amelyeknek nincs jelentős káros hatása a csont növekedésére és mineralizációjára. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a pamidronát hatásos számos olyan betegségben, amelyet kórosan fokozott csontforgalom jellemez, beleértve a Paget-kórt, a rosszindulatú daganatos betegségek hypercalcaemiáját, az osteolitikus csontmetasztázisokat, a szteroid okozta oszteoporózist és az idiopátiás oszteoporózist. A pamidronát igen hatékony a normokalcémia helyreállításában a csontáttétekhez társuló rosszindulatú daganatos hypercalcaemiás betegeknél, de más biszfoszfonátokhoz hasonlóan a rosszindulatú daganatos betegségek humorális hypercalcaemiája ellen kissé kevésbé hatékony. Az e területen végzett összehasonlító vizsgálatok szerint a pamidronát terápiás dózisban kifejezettebb kalciumcsökkentő hatással rendelkezik, mint az etidronát (etidronsav) és a klodronát (klodronsav), és hosszabb ideig tart a normocalcaemiás remisszió. Paget-kórban az osteolitikus elváltozások progressziójának megállítása és egyes betegeknél a pamidronát által történő visszafordítása a csontfájdalom tartós csökkenésével, a mobilitás javulásával és a csonttörés kockázatának lehetséges csökkenésével jár. Az osteolitikus csontmetasztázisban szenvedő betegeknél a pamidronát csökkenti a csontrendszeri morbiditást és lassítja az áttétes csontpusztulás progresszióját. Az alacsony dózisú pamidronát hosszú távú alkalmazása a hagyományos antiosteoporotikus terápiával együtt megállíthatja a szteroid okozta és idiopátiás osteoporosisban a csontvesztést. Úgy tűnik, hogy a pamidronát értékes kiegészítője a jelenleg a tüneteket okozó Paget-kór és a rák okozta hiperkalcémia kezelésére rendelkezésre álló gyógyszereknek, és ígéretesnek tűnik az osteolitikus csontmetasztázisok és a csontritkulás kezelésében.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.