米国看護協会(ANA)の倫理綱領によると、”Accountability means to be answerable to oneself and others for one own actions. “とあるように、自己の行動に対して責任を持つこと。 看護におけるアカウンタビリティは、「患者の尊厳、価値、自己決定に対する忠誠と尊重の原則」に基づいた倫理的行動規範に従うことを看護師に求めています。
NursingCenter に寄稿した Joshua O’Hagan と David Persaud は、患者ケアの質を向上させ医療サービスに費やしたお金に対する価値を高めるためにアカウンタビリティは重要であると述べています。 O’HaganとPersaudは、アカウンタビリティがエビデンスに基づく実践を強化し、学習を促進し、ケアのばらつきを減らすと述べている。 しかし、組織は、人々に高い基準を課す説明責任の文化を創造する必要もあります」
O’Hagan と Persaud によると、説明責任の文化を創造するには、人々がその概念を信じることが必要です。 説明責任の定義はさまざまですが、American Nurse Todayに寄稿しているMarcia M. Rachelは、看護における説明責任は5つの概念を含む必要があると述べています:
- 義務:通常は結果を伴う義務である。
- 意志:選択によって、または嫌がらずに受け入れたこと
- 意図:計画に伴う目的
- 所有:何かに対して権力や支配力を持つこと。
- Commitment: 感情的に強制される感じ。
レイチェルはさらに、説明責任の環境を作るには3つの要素が必要だと言います:
- Clarity: 明確で具体的な期待、目標、指標を設定すること。
- コミットメント: 要求した後、コミットメントを求めるか、代替案を話し合う。
- 結果: コミットメントに失敗した場合の行動計画を立てる。
Personal Accountability
ANAは看護における説明責任は組織文化を問わず看護師個人の問題であると考える。
説明責任を果たすとは、約束をし、それを守ることです。 このような場合、「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」……このような場合、「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」……このような場合、「自分のことをよく知っている」「自分のことをよく知っている」……「自分のことをよく知っている」……或る人は「自分のことのように思っている」「他人のことをよく知っている」と思います。 (n.d.). American Nurses Associationから取得。
O’Hagan, J., & Persaud, D. (2009, April/June). 医療における説明責任の文化を創造する. リッピンコット・ナーシング・センター: ヘルスケアにおける説明責任の文化を創造する
Rachel, M. M., (2012, 3月). アカウンタビリティ。 再考する価値のある概念. アメリカン・ナース・トゥデイ アカウンタビリティ。 A Concept Worth Revisiting
Sherman, R. (2013, 5月 30日). 看護におけるプロフェッショナル・アカウンタビリティを促進する5つの方法. エマージングRNリーダー: 看護における専門的説明責任を促進する5つの方法
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