血圧は、非侵襲的に測定する場合と侵襲的（皮膚や動脈を貫通して血管内を測定する）に測定する場合があります。 後者は一般に病院施設に限定されている。
非侵襲的測定法
聴診（ラテン語で聞くという意味）やオシロメトリーによる非侵襲的測定は、侵襲的測定よりも簡単で速く、実施にそれほど専門知識を必要とせず、ほとんど複雑ではなく、患者にとって不快で苦痛にならない方法である。 しかし、非侵襲的な測定では、精度がやや低く、数値結果に小さな系統差が生じることがあります。 非侵襲的な測定方法は、日常的な検査やモニタリングに最もよく使われる。
触診法編集
収縮期の最小値は、機器を使わずに触診でおおよそ推定でき、緊急事態に最もよく使われる方法である。 橈骨脈の触診は80mmHg（11kPa）以上、大腿脈は70mmHg（9.3kPa）以上、頸動脈は60mmHg（8.0kPa）以上の血圧を示す。 しかし、ある研究では、この方法は精度が十分ではなく、しばしば患者さんの収縮期血圧を過大評価することが指摘されています。 収縮期血圧は、血圧計を使用し、橈骨の脈が戻ってくるタイミングを触診することで、より正確な値を得ることができます。 この方法では拡張期血圧が得られないため、触診で得られた血圧は「<収縮期>/P」と表記する。
聴診法編集
聴診法では聴診器と血圧計を使用します。 これは、膨張式カフ（Riva-Rocci）を左上腕（右腕でも測定可能だが、動脈が適切に通っていないため正確な測定ができない）の肘上、心臓とほぼ同じ垂直高さに装着し、水銀またはアネロイドマノメーターに接続して測定するもの。 血圧測定のゴールドスタンダードとされる水銀血圧計は、水銀柱の高さを測定するため、校正の必要がなく絶対値が得られるため、他の方法に影響する校正の誤差や不正確な可能性の影響を受けずに済みます。 水銀血圧計の使用は、臨床試験や妊婦などの高リスク患者の高血圧の臨床測定にしばしば必要とされる。
適切なサイズのカフを調整し、上腕動脈が完全に閉塞するまで繰り返しゴム球を圧迫して手動で膨らませる。 肘の上腕動脈を聴診器で聴きながら、検者はカフの圧をゆっくりと解放する。 血液が動脈に流れ込み始めると、乱流により「ヒューヒュー」「ドクドク」という音がします（第一コロトコフ音）。 この音が最初に聞こえる圧力が収縮期血圧である。 拡張期血圧の音（第5コロトコフ音）が聞こえなくなるまで、カフ圧を解放し続ける。 聴診の前に触診（手で感じる）して推定することもある。
Oscillometric methodsEdit
Oscillometric methodsは、長期間の測定で使われることもあれば、一般診療で使われることもある。 機能的には聴診法と似ているが、聴診器と専門家の耳を使う代わりに、内部に電子圧力センサー（トランスデューサー）を搭載し、血流を検出する装置である。 実際には、圧力センサーは、血圧の数値で校正された電子機器である。 本質的に正確な水銀マノメーターとは異なり、精度を維持するためには、定期的に校正を確認する必要があります。 多くの場合、カフの膨張と収縮は電動式のポンプとバルブで行われ、手首（心臓の高さまで上げる）で調節できるが、上腕が望ましい。
オシロメトリック測定は聴診法よりも熟練を必要とせず、経験の浅い職員や自宅での自動的な患者モニタリングに適しているかもしれない。
カフは最初に収縮期血圧以上の圧力まで膨らまされ、その後、約30秒かけて拡張期血圧以下のレベルまで減らされる。 血流がゼロ（カフ圧が収縮期血圧を超える）、または阻害されない（カフ圧が拡張期血圧を下回る）場合、カフ圧は基本的に一定になります。 カフのサイズが小さいと圧力が高くなりすぎ、大きいと圧力が低くなりすぎるからである。 血流はあるが制限されている場合、圧力センサーでモニターされるカフ圧力は、上腕動脈の周期的な拡張と収縮に同期して周期的に変化する、つまり振動することになる。 収縮期血圧と拡張期血圧の値は、生データから実際に測定されたものではなく、アルゴリズムを用いて計算されたものです。
オシロメトリック・モニターは、動脈硬化、不整脈、子癇前症、脈拍交替、脈拍逆位などの心臓や循環器系の問題を持つ患者の場合、不正確な読み取りを行うことがあります。
実際には、異なる方法で同一の結果が得られるわけではありません。アルゴリズムと得られた実験的な係数を用いて、オシロメトリックの結果を調整して、聴診の結果と可能な限り同じような測定値を得られるようにします。 瞬間的な血圧波形をコンピューターで解析し、収縮期、拡張中期、拡張期のポイントを決定する装置もある。
侵襲的測定法編集
動脈血圧（BP）は、動脈ラインを通して侵襲的に測定する方がより正確である。 血管内カニューレを用いた侵襲的な血圧測定では、カニューレ針を動脈（通常は橈骨動脈、大腿動脈、足背動脈、上腕動脈）に刺し、直接血圧を測定する。 これは通常、病院で麻酔科医または外科医によって行われます。
カニューレは、電子圧力変換器に接続された滅菌液入りシステムに接続する必要があります。 1拍ごとの圧力を常時監視し、波形（圧力と時間のグラフ）を表示できる利点がある。
侵襲的な血管内圧モニタリングのためのカニュレーションは、血栓症、感染症、出血などの合併症と関連することがよくあります。 侵襲的動脈モニタリングを行っている患者は、ラインが切断されると重篤な出血を起こす危険性があるため、非常に注意深い監視が必要である。 一般に、血圧の急激な変動が予想される患者に使用される。
侵襲性血管内圧モニターは、画面に表示し処理するための圧力情報を取得するように設計された圧力監視システムである。 外傷用、救命救急用、手術室用など、さまざまな侵襲性血管内圧モニターがあります。 単圧、二重圧力、マルチパラメーター（圧力・温度など）があります。 動脈圧、中心静脈圧、肺動脈圧、左心房圧、右心房圧、大腿動脈圧、臍帯静脈圧または動脈圧、頭蓋内圧の測定とモニタリングに使用できる。
血管圧パラメータはモニターのマイクロコンピュータシステムで導き出される。 一般に脈動（動脈、肺動脈）波形では、収縮期、拡張期、平均圧が同時に表示される。 また、脳灌流圧（CPP）を計算し、表示するモニターもあります。 一般的には、モニター前面のゼロキーにより、極めて迅速かつ容易に圧力をゼロにすることができます。 患者を観察する医療従事者を支援するために、アラームリミットを設定することができます。 表示される温度パラメーターに高低のアラームを設定することができます。
Home monitoringEdit
高血圧と診断された患者の最大25%は、高血圧に苦しんでおらず、白衣高血圧（不安の結果、診察時に特に血圧が高くなる）であり、よく行われた家庭血圧モニタリングは、世界中の何百万人もの人々の不必要な不安や、高価で危険性のある治療が行われるのを防ぐことができます。
家庭用血圧計は、家庭や職場など、さまざまな時間帯や環境で一日中測定が可能です。 血圧測定は、高血圧や低血圧の診断に役立ちます。 また、血圧を下げたり、調整するために服用する薬やライフスタイルの変化の効果をモニターするためにも使用できます。
家庭で効果的に血圧をモニターするには、オムロンなどの有名な認定ブランドからのデジタル血圧計を使用することができます。 これらは、英国高血圧学会、またはスペイン高血圧学会（SEH-LELHA）のリストの少なくとも1つによって検証されていることが重要である。