Discus degeneration/back pain and calcification of the abdominal aorta. A 25-year follow-up study in Framingham

Study design: A lakossági Framingham-kohorsz 606 tagjának 25 éves követéses vizsgálata, akik 1967-1968-ban és 1992-1993-ban oldalsó ágyéki röntgenfelvételt kaptak, és a második vizsgálatnál kitöltöttek egy interjút a háti tünetekről.

Célok: Annak értékelése, hogy a hasi aorta hátsó falában, az ágyéki gerincet tápláló artériák forrásában lévő meszes elváltozások összefüggnek-e a porckorong-degenerációval vagy hátfájással, ami arra utalna, hogy az ágyéki gerinc iszkémiája porckorong-degenerációhoz vezet.

Módszerek: Megállapítottuk az aorta meszesedés jelenlétét röntgenfelvételen az egyes ágyéki szegmensek előtt L1-től L4-ig, valamint a porckorongdegenerációt az L1-L2-től L4-L5-ig terjedő intervertebrális terekben. Az aorta meszesedés, a porckorongdegeneráció és a hátfájás közötti összefüggéseket logisztikus regresszióval vizsgálták, az életkor és a nem figyelembevételével.

Eredmények: Az alapvizsgálat során az aorta meszesedése szignifikánsan összefüggött az általános porckorongdegenerációval, azaz a porckorongtér szűkületével vagy endplatea szklerózissal bármelyik ágyéki szinten (esélyhányados 1,6; 95%-os konfidenciaintervallum 1,0-2,5; P = 0,034). A longitudinális, szint-specifikus elemzésekben, amelyek a helyi aorta meszesedést a megfelelő szint porckorong-degenerációjával hasonlították össze, az aorta meszesedése előre jelezte a vizsgálatok közötti porckorong-romlást, azaz a porckorongtér csökkenését vagy az endplatea szklerózis megjelenését (esélyhányados 1,5; 95%-os konfidenciaintervallum 1,3-1,8; P < 0,001). Továbbá azoknál az alanyoknál, akiknél a vizsgálatok között aortameszesedés alakult ki, kétszer olyan gyakran fordult elő porckorongromlás, mint azoknál, akiknél nem alakult ki aortameszesedés (esélyhányados 2,0; 96%-os konfidenciaintervallum 1,2-3,5; P = 0,013). A bármely ágyéki szegmens előtt súlyos (3. fokozatú) hátsó aorta meszesedéssel rendelkező egyének a többiekhez képest nagyobb valószínűséggel számoltak be felnőttkori hátfájásról (esélyhányados 1,6; 95%-os konfidenciaintervallum 1,1-2,2; P = 0,014).

Következtetések: Az aorta hátsó falában meszes lerakódások formájában jelentkező előrehaladott ateroszklerózis növeli az egyénnél a porckorong-degeneráció kialakulásának kockázatát, és összefügg a hátfájás megjelenésével.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.