Study design: 25-letnie badanie kontrolne 606 członków populacyjnej kohorty Framingham, u których w latach 1967-1968 i 1992-1993 wykonano boczne radiogramy odcinka lędźwiowego kręgosłupa, a przy drugim badaniu wypełniono wywiad dotyczący objawów ze strony pleców.
Cele: Ocena, czy zmiany zwapnieniowe w tylnej ścianie aorty brzusznej, będącej źródłem tętnic zasilających kręgosłup lędźwiowy, są związane ze zwyrodnieniem dysku lub bólem pleców, co sugerowałoby, że niedokrwienie kręgosłupa lędźwiowego prowadzi do zwyrodnienia dysku.
Metody: Stwierdzono obecność radiograficznych zwapnień aorty przed każdym segmentem lędźwiowym od L1 do L4, oraz zwyrodnienie dysku w przestrzeniach międzykręgowych od L1-L2 do L4-L5. Związek pomiędzy zwapnieniem aorty, zwyrodnieniem krążków międzykręgowych a bólem pleców testowano przy użyciu regresji logistycznej z korektą dla wieku i płci.
Wyniki: W badaniu wyjściowym zwapnienie aorty było istotnie związane z ogólnym zwyrodnieniem krążka, tj. zwężeniem przestrzeni międzykręgowej lub stwardnieniem blaszki wewnętrznej na dowolnym poziomie lędźwiowym (iloraz szans 1,6; 95% przedział ufności 1,0-2,5; P = 0,034). W analizach podłużnych, specyficznych dla poziomu, porównujących lokalne zwapnienia aorty ze zwyrodnieniem dysku na odpowiadającym poziomie, zwapnienia aorty przewidywały pogorszenie dysku, tj. Zmniejszenie przestrzeni dyskowej lub pojawienie się stwardnienia płyty końcowej, między badaniami (iloraz szans 1,5; 95% przedział ufności 1,3-1,8; P < 0,001). Ponadto u osób, u których zwapnienia aorty rozwinęły się pomiędzy badaniami, pogorszenie stanu krążka występowało dwukrotnie częściej niż u osób, u których zwapnienia aorty nie rozwinęły się (iloraz szans 2,0; 96% przedział ufności 1,2-3,5; P = 0,013). Również osoby z ciężkimi (stopień 3) zwapnieniami aorty tylnej przed jakimkolwiek odcinkiem lędźwiowym częściej niż inni zgłaszali ból pleców w dorosłym życiu (iloraz szans 1,6; 95% przedział ufności 1,1-2,2; P = 0,014).
Wnioski: Zaawansowana miażdżyca aorty, objawiająca się jako złogi wapienne w tylnej ścianie aorty, zwiększa ryzyko rozwoju zwyrodnienia krążka międzykręgowego i wiąże się z występowaniem bólu pleców.