軍人とその家族の健康管理は、メディアではあまり取り上げられないので、一般の人はあまり知らないでしょう。 しかし、軍人の家族にとっては、それは大きな問題です。 軍の他のほぼすべての側面と同様に、予算の削減は、軍に所属する家族のための健康保険の風景を変える恐れがあります。
TRICARE は、多くの家族にとって有益で、医療費を予算内に抑えるのに役立ちます。 TRICAREは、2つの主要なプランと15の異なるプランバリエーションを提供し、あなた自身とあなたの家族のために、最も手頃な価格で最高の医療を受けるために必要なものを正確に持っているプランオプションを提供することを確認しています。
TRICARE Prime
Active duty military members and their dependents need to enroll in TRICARE Prime.This plan has its pros and cons, and the following comparison can help you make the best choice for your family.
TRICARE Prime
Active duty military members and their dependent is in the TRICARE Prime. また、「TRICARE PRIME」は、マネージドケアシステムを利用しながら、保険料を最低限に抑えることができます。 TRICAREプライムでは、マネージドケアシステムを利用しながら、保険料を最小限に抑えることができます。 この場合、一人なら300ドル、家族なら600ドルの控除があります。 TRICARE Primeで自己負担なしオプションを利用する場合、民間のHMO保険と同様に、承認または指定されたプロバイダーのリストから選択し、プランのネットワーク内のプロバイダーのみを受診することができるようになります。 この場合、プランのネットワーク内の医療機関のみを受診することができます。
TRICARE Primeは、指定されたプライムサービスエリアでのみ利用可能で、TRICAREウェブサイトのプランファインダーを使用して、どのエリアが適格かを調べることができます。 そのため、プライムではより多くの書類作成や手続きが必要になりますが、その節約はあなたの家族にとって非常に価値があるかもしれません。 ただ、紹介を待つ間、治療が遅れることを覚悟しなければなりません。
緊急の治療が必要な場合、急いで外に出る前に、選択肢について数秒考えておく必要があります。 例えば、TRICAREは「緊急」ケアと「緊急」ケアを分けており、プランによって適用要件が異なります。 命にかかわるような心配事があって救急外来を受診した場合は、事後的にプログラム契約者に連絡する必要があるだけです。 また、命に別状はないが深刻な問題（足首の骨折など）のために緊急ケアを訪れる場合は、紹介状が必要となる。
TRICARE Primeプランは、軍籍に応じて、破局的上限と呼ばれる費用の上限が定められている。
TRICARE Select
TRICARE Selectは、医療機関の選択の自由度と柔軟性が最も高いが、追加の自己負担額もかかる。 ネットワークプロバイダーまたはネットワーク外のプロバイダーを利用する選択肢があり、紹介状は必要ありません。 しかし、他のほとんどの保険プランと同じように、特定のサービスには承認が必要な場合があります。
このプランに加入する必要があり、いくつかのサービスの料金を前払いし、払い戻しを受けるために自分で請求する必要がある場合があります。
TRICARE Selectは、基地内やその近くに住んでいるが、地元の軍の医療施設を利用したくない場合、または家族の誰かが特別なニーズを持っている場合に最適です。 TRICARE Standardのネットワーク外のオプションは、あなたが軍の医療施設から30マイル以上離れた場所に住んでいて、子供を医者に連れて行くために長距離を運転したくない場合にも便利です。 TRICARE Selectは、アメリカの全地域で利用可能です。
年間の免責金額を支払うことになりますが、民間の保険と比較すると、非常に手頃な料金となっています。 E5以上の場合、一人当たり150ドル（ただし家族全員では300ドル以下）です。
また、特定のサービスの割合や分を負担することになります。
このプランは、TRICARE Primeプランと同じ災害時の上限給付レベルを備えています。
Making the Right Choice For Your Family
両プランとも現役軍人とその家族に素晴らしい選択肢を提供します。 このような場合、「医療費負担の優先順位」を決め、「長期的なニーズ」を考慮した上で、調査を行うことをお勧めします。 医療に関する他の決定と同様に、最新の情報を得るために、保険会社に直接連絡するようにしてください