血管異形成は消化管の重要な血管病変で、出血による重大な病的状態の原因である。 この病変は、下部消化管（GI）出血の約6.0％、上部消化管からの出血の1.2～8.0％に関与していると考えられる。 小腸血管異形成は、原因不明のGI出血の30〜40％を占め、この患者群における出血の最も一般的な原因である。 大腸の病変は右結腸に最も多く発生する。 その原因は不明であるが、多くは加齢に伴う変性過程の結果、後天的に発生したものと考えられる。 無症状者における大腸血管異形成の発生率は明らかにされておらず、これらの病変の自然史は不完全に理解されている。 上部消化管における血管異形成は、胃および十二指腸に最も多く発生する。 大腸内視鏡検査では、3分の1の症例で病変が併存していると診断されている。 血管異形成は、腎不全、von Willebrand病、大動脈弁狭窄症、肝硬変、肺疾患を有する患者でより高い頻度で発生すると報告されている。 これらの関連性のすべてが批判的に分析されているわけではありませんが、利用可能な証拠はほとんどの場合において強い関連性を支持していません。 出血性血管異形成の患者には、ホルモン剤による治療が行われることもあるが、内視鏡的治療が行われることも多い。 非対照のケーススタディでは、共役エストロゲンで管理された被験者の出血が減少または停止したことが報告されています。 しかし、ホルモン療法の効果を評価するプロスペクティブ・ランダマイズ・コントロール試験は限られており、2つの試験の結果は一致していない。 内視鏡的方法の安全性プロファイルは許容範囲であり、報告された有効性は高いが、すべての方法が血管異形成の治療に特化して広範囲に評価されているわけではない。 特にモノポーラ電気凝固法とレーザーでは、右結腸の穿孔が問題となる可能性がある。