MI AZ A FÜGGELY?
A vakbél egy baktériumölő fehérjét, az immunglobulint termel, amely segít a fertőzések elleni küzdelemben a szervezetben. Funkciója azonban nem alapvető fontosságú. A vakbélműtéten átesett embereknél nincs megnövekedett fertőzésveszély. A vakbél eltávolításakor ezt a funkciót a szervezet más szervei veszik át.
MIT jelent a lapparoszkópos vakbélműtét?
A vakbélgyulladás az egyik leggyakoribb sebészeti probléma. Minden 2000 emberből egynek életében valamikor vakbélműtétre lesz szüksége. A kezeléshez műtétre van szükség a fertőzött vakbél eltávolítására. Hagyományosan a vakbelet a jobb alsó hasfalon lévő bemetszésen keresztül távolítják el.
A legtöbb laparoszkópos vakbélműtét során a sebészek három kis (egyenként körülbelül 6-12,5 mm-es) bemetszésen keresztül operálnak, miközben a páciens belső szerveinek nagyított képét egy televízió képernyőjén látják. Egyes esetekben az egyik kis nyílást 5-7,5 cm-re meg lehet hosszabbítani a beavatkozás befejezéséhez.
A LAPAROSZKÓPIAI APPENDICECTOMIA ELŐNYEI
Az eredmények az alkalmazott eljárástól és a beteg általános állapotától függően változhatnak. Közös előnyök:
- Kisebb műtét utáni fájdalom
- Lerövidülhet a kórházi tartózkodás
- Tovább tarthat a bélműködés visszatérése
- Gyorsabb visszatérés a normál aktivitáshoz
- Jobb kozmetikai eredmény
Ön jelölt a lapparoszkópos appendicektómiára?
Bár a laparoszkópos vakbélműtét számos előnnyel jár, egyes betegek számára nem biztos, hogy megfelelő. A korán diagnosztizált, nem perforált vakbélgyulladás általában laparoszkóposan eltávolítható. A laparoszkópos vakbélműtétet nehezebb elvégezni, ha súlyos fertőzés áll fenn, vagy ha a vakbél perforálódott. Az ilyen betegeknél a fertőzött vakbél biztonságos eltávolításához nagyobb bemetszést alkalmazó nyílt eljárásra lehet szükség.
HOGYAN VÉGZIK A LAPAROSZKOPIÁS FÜGGŐMŰTÉTET?
A “laparoszkópos” és a “nyitott” vakbélműtét a sebész által a belső műtéti területhez való hozzáférés technikáját írja le.
A laparoszkópos vakbélműtéteket többnyire ugyanúgy kezdik. A sebész egy kanül (keskeny, cső alakú eszköz) segítségével fér hozzá a hasüreghez. A laparoszkópot (egy videokamerához csatlakoztatott kis teleszkópot) egy kanülön keresztül vezetik be, így a sebész egy televíziós képernyőn nagyított képet kap a beteg belső szerveiről. Több további kanült helyeznek be, hogy a sebész belsejében dolgozhasson és eltávolíthassa a vakbelet. Az egész eljárás elvégezhető a kanülökön keresztül vagy a kanülökhöz szükséges kis bemetszések egyikének meghosszabbításával. Az eljárás során drént helyezhetnek be. A kórház elhagyása előtt eltávolítjuk.
Mi van akkor, ha a műtét nem végezhető el vagy nem végezhető el laparoszkópiailag?
A betegek kis részénél a laparoszkópos megközelítés nem kivitelezhető, mert a szervek nem láthatók vagy nem manipulálhatók hatékonyan. Ha a sebész úgy érzi, hogy a legbiztonságosabb a laparoszkópos eljárást nyílt eljárássá alakítani, akkor ez nem komplikáció, hanem jó sebészi döntés. A következő tényezők növelhetik annak valószínűségét, hogy az eljárást “nyitott égbolt”-eljárássá alakítják át:
- Súlyos fertőzés és/vagy tályog
- Perforált vakbél
- Elhízás
- Egy korábbi hasi műtét története, amely sűrű hegszövetet eredményezett
- Képtelenség a látásra. szervek
- Vérzési problémák a műtét alatt
A nyílt műtétre vonatkozó döntést a sebész döntése határozza meg, akár a műtét előtt, akár maga a műtét során. A nyílt eljárásra való áttérésről szóló döntés kizárólag a betegbiztonságon alapul.
MIRE VÁRJON A MŰTÉT UTÁN
A műtét után fontos, hogy kövesse orvosa utasításait. Bár néhány ember néhány napon belül jobban érzi magát, ne feledje, hogy a szervezetének időre van szüksége a gyógyuláshoz.
A műtétet követő napon fel kell kelnie az ágyból, és sétálnia kell. Ez segít csökkenteni az izomfájdalmakat és a vérrögök kialakulásának kockázatát a lábában.
Valószínűleg egy-két héten belül képes lesz folytatni a legtöbb szokásos tevékenységét. Ezek közé a tevékenységek közé tartozik a zuhanyzás, az autóvezetés, a lépcsőmászás, a munka és a szex.
Ha fájdalmai elhúzódnak, vagy ha az előírt fájdalomcsillapítóktól nem kap enyhülést, jelentse ezt a sebészének.
A műtétet követő két héten belül kérjen időpontot a kontrollvizsgálatra.
MELY KOMPLIKÁCIÓK LEHETNEK?
Mint minden műtétnek, ennek is vannak kockázatai, beleértve a szövődmények kockázatát. Az ilyen szövődmények előfordulásának kockázata azonban nem nagyobb, mintha a műtétet nyitott égbolt technikával végeznék.
- Vérzés
- Fertőzés
- A normális vakbél eltávolítása
- Vérzés a vastagbél szélén, ahol a vakbelet eltávolították
- A szomszédos szervek, például a vékonybél, a húgyvezeték vagy a hólyag sérülése.
- Vérrög a tüdőben
Nagyon fontos felismerni a lehetséges szövődmények korai jeleit. Forduljon orvosához, ha súlyos hasi fájdalmat, lázat, hidegrázást vagy végbélvérzést észlel.
MIKOR HÍVJA AZ ORVOST
Mindenképpen hívja orvosát vagy sebészét, ha az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik:
- 39ºC feletti láz, amely nem múlik el
- Vérzés
- Fokozódó hasi duzzanat
- Fájdalom, amely nem enyhül a gyógyszerek szedésével
- Tartós hányinger vagy hányás
- Hidegrázás
- Köhögés. tartós köhögés vagy légszomj
- gennyes lefolyás (genny) bármelyik bemetszésből
- pirosság bármelyik bemetszés körül, amely rosszabbodik vagy megnagyobbodik
- Képtelenség enni vagy folyadékot inni
Brought to you by:
SOCIETY OF AMERICAN GASTROINTESTINAL AND ENDOSCOPIC SURGEONS (SAGES)
11300 West Olympic Blvd., Suite 600
Los Angeles, CA 90064 Tel: (310) 437-0544 Fax: (310) 437-0585 E-Mail: [email protected] Revised: March 1, 2004