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Una carta de necesidad médica (LMN) es una carta escrita por su médico que verifica que los servicios o artículos que está comprando son para el diagnóstico, tratamiento o prevención de una enfermedad o condición médica. Esta carta es requerida por el IRS para ciertos gastos elegibles. Revise la lista de gastos subvencionables para ver si necesita una carta de necesidad médica para un tipo de gasto concreto. HealthEquity ha creado una plantilla de LMN con instrucciones paso a paso para su comodidad.
¿Qué información debe incluirse?
- Nombre del paciente.
- Diagnóstico/tratamiento específico necesario
- El tratamiento recomendado debe ser descrito por su proveedor de atención médica autorizado.
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- Por ejemplo, un programa de ejercicio recomendado a través de una membresía en un gimnasio durante los próximos seis meses para aliviar la hipertensión del paciente.
- Duración del tratamiento
- Un proveedor puede recomendar una duración específica del tratamiento
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- Si esto no está disponible, consideramos que la LMN es válida un año a partir de la fecha en que se escribe.
- Si el tratamiento se extiende más allá del período de tiempo establecido, el miembro debe presentar una nueva LMN que cubra el nuevo período de tiempo.
- Una LMN no puede exceder un período de 12 meses.
- Debe estar firmada por un profesional autorizado.
- Un formulario LMN aceptable
- Formulario LMN de HealthEquity
- Membrete oficial del proveedor
- Una receta médica/LMN escrita en un recetario
- Papeles de alta
Cómo presentar su solicitud
- Descargue el formulario anterior y rellénelo completamente.
- Cargue una copia de su formulario y cualquier documentación de apoyo volviendo al Centro de ayuda y haciendo clic en el botón ‘Cargar formulario’.
Si presenta el LMN en respuesta a la recepción de una denegación por necesitar un LMN, anote la reclamación o transacción de tarjeta a la que debe asociarse este LMN.