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Eine Bescheinigung über die medizinische Notwendigkeit (Letter of Medical Necessity, LMN) ist ein Schreiben Ihres Arztes, in dem bestätigt wird, dass die von Ihnen erworbenen Dienstleistungen oder Artikel der Diagnose, Behandlung oder Vorbeugung einer Krankheit oder eines medizinischen Zustands dienen. Dieses Schreiben wird von der IRS für bestimmte erstattungsfähige Ausgaben verlangt. Lesen Sie die Liste der erstattungsfähigen Ausgaben, um festzustellen, ob Sie für eine bestimmte Art von Ausgaben eine Bescheinigung der medizinischen Notwendigkeit benötigen. HealthEquity hat eine LMN-Vorlage mit einer Schritt-für-Schritt-Anleitung für Sie erstellt.
Welche Informationen sollten enthalten sein?
- Patientenname.
- Eine spezifische Diagnose/Behandlung, die benötigt wird
- Die empfohlene Behandlung muss von Ihrem zugelassenen Gesundheitsdienstleister beschrieben werden.
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- Zum Beispiel ein empfohlenes Übungsprogramm durch eine Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio für die nächsten sechs Monate, um den Bluthochdruck des Patienten zu lindern.
- Dauer der Behandlung
- Ein Leistungserbringer kann eine bestimmte Behandlungsdauer empfehlen
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- Wenn diese nicht verfügbar ist, betrachten wir den LMN als ein Jahr ab dem Datum gültig, an dem er geschrieben wurde.
- Wenn die Behandlung über den angegebenen Zeitraum hinausgeht, muss das Mitglied einen neuen LMN für den neuen Zeitraum einreichen.
- Ein LMN darf einen Zeitraum von 12 Monaten nicht überschreiten.
- Muss von einem zugelassenen Arzt unterzeichnet werden.
- Ein akzeptables LMN-Formular
- HealthEquity LMN-Formular
- Amtlicher Briefkopf des Anbieters
- Eine ärztliche Verschreibung/LMN auf einem Rezeptblock
- Entlassungspapiere
So reichen Sie Ihren Antrag ein
- Laden Sie das obige Formular herunter und füllen Sie es vollständig aus.
- Laden Sie eine Kopie Ihres Formulars und alle unterstützenden Unterlagen hoch, indem Sie zum Help Center zurückkehren und auf die Schaltfläche „Formular hochladen“ klicken.
Wenn Sie die LMN als Reaktion auf eine Ablehnung einreichen, weil Sie eine LMN benötigen, vermerken Sie bitte den Anspruch oder die Kartentransaktion, mit der diese LMN verknüpft werden soll.