Mladý muž se nedávno objevil na venkovské protidrogové a protialkoholní službě v Novém Jižním Walesu, kde hledal pomoc kvůli infekci v ruce. Uvedl, že si injekčně aplikoval drogu Krokodil, která dosud nebyla v Austrálii zaznamenána.
Krokodil je pouliční název pro desomorfin, polosyntetickou drogu, která má podobné účinky jako heroin a morfin. Nazývá se polosyntetická, protože vzniká chemickým procesem, ale vyrábí se především z drogy, obvykle kodeinu, která pochází z opiového máku.
Krátkodobé účinky přípravku Krokodil zahrnují uvolnění, euforii, pomalé a mělké dýchání a bolest a otok v místě vpichu.
Dlouhodobé účinky mohou zahrnovat krevní sraženiny, zduření žil, vážné poškození tkání, infekce kůže a svalů, které způsobují černé nebo zelené šupiny v okolí místa vpichu, nespavost, vyčerpání, fyzickou a psychickou závislost, ztrátu paměti, problémy s řečí, gangrénu a smrt.
Lidé, kteří užívají Krokodil, si obvykle injekčně aplikují opioidní drogy, jako je heroin nebo léky proti bolesti na předpis. Tyto drogy způsobují fyzickou a psychickou závislost, která vede lidi k vyhledávání jakéhokoli podobného přípravku, když se dostaví abstinenční příznaky.
Krokodil se obvykle aplikuje injekčně, ale lze jej i spolknout. Účinek trvá dvě až tři minuty a trvá přibližně dvě hodiny.
Něco z historie
Desomorfin byl poprvé vyroben v roce 1932 ve Spojených státech amerických vědci, kteří testovali účinky různých druhů morfinu na krysách a myších. Bylo zjištěno, že je silný, krátkodobě působící a způsobuje menší nevolnost než morfin.
Desomorfin je osmkrát až desetkrát silnější než morfin (1 mg desomorfinu má stejný účinek jako 10 mg morfinu).
Zkoušky desomorfinu na lidech začaly v roce 1934. Lidem s rakovinou byl podáván desomorfin, aby se zjistilo, zda dokáže tlumit jejich bolest. Fungoval, ale jen po krátkou dobu – asi dvě až tři hodiny – a vyšší dávky nezpůsobily, že by účinek trval déle.
Testy na závislost na desomorfinu zjistily, že se rychle zvyšuje tolerance, takže pro stejný účinek bylo potřeba více dávek. Fyzickou závislost vyvolává asi po deseti dnech pravidelného užívání a vede k podobným abstinenčním příznakům jako morfin a heroin.
Desomorfin se v Rusku a Švýcarsku používal k léčbě silné bolesti až do roku 1981 pod obchodním názvem Permonid, ale z užívání vymizel, protože jiné léky přinášely méně vedlejších účinků a účinnější úlevu od bolesti.
Desomorfin a v současné době se v lékařské praxi nepoužívá.
Desomorfin jako Krokodil
První hlášené použití desomorfinu jako Krokodilu bylo v Rusku v roce 2003. Předpokládá se, že Krokodil byl oblíbený mezi lidmi, kteří si v Rusku injekčně aplikovali drogy, protože kodein byl dostupný bez lékařského předpisu a heroinu bylo málo.
Krokodil lze vyrobit doma z léků obsahujících kodein nebo jiné opioidy smíchaných s věcmi, jako je ředidlo, benzín, červené hroty ze zápalek a kyselina chlorovodíková. směs se zahřívá v procesu často nazývaném „domácí pečení“.
Chemické reakce způsobené vařením vytvářejí silnější produkt než kodein, s nímž se začalo. Vzniká nažloutlá až světle hnědá kapalina se silným zápachem podobným kyselině.
Předpokládá se, že název Krokodil je odvozen od kroku v procesu vaření, kdy se kodein mění na chemickou látku zvanou a-Chlorokodid, a také proto, že v místech, kde byl aplikován, často způsobuje vředy a šupinatou kůži, která vypadá jako krokodýlí kůže.
Krokodýlí kůže
V roce 2012 byl v Rusku volně prodejný kodein zakázán a hlášení o užívání Krokodilu poklesla. V letech 2013 až 2015 však zprávy médií o užívání přípravku Krokodil ve Spojených státech a Velké Británii vyvolávaly dojem, že jeho užívání zůstává rozšířené.
Zprávy se zaměřovaly na kožní infekce a příklady gangrény, které měly souviset s tímto lékem. Hovořilo se v nich o Krokodilu jako o masožravé droze a naznačovalo se, že se z uživatelů stávají zombie.
Špatné injekční praktiky a jedy způsobují lidem, kteří si aplikují jakýkoli typ drogy, kožní a žilní problémy, včetně infekcí. Poranění způsobená přípravkem Krokodil však mohou být závažnější.
Tyto účinky jsou způsobeny toxickými chemikáliemi používanými při domácí výrobě drogy. Příznaky se zhoršují, když lidé užívající Krokodil nevyhledají léčbu dostatečně brzy nebo se nevrátí k následné péči, pravděpodobně kvůli svému velkému zapojení do užívání drogy. Infekce lze léčit, pokud jsou zachyceny dostatečně brzy a sledovány.
Medicínské kazuistiky identifikovaly infekce a zahnívání kůže až na kost v místech vpichu. To může zahrnovat osteonekrózu čelisti (obnažení čelistní kosti v ústech), kdy vředy a kožní infekce postihly dásně člověka.
Mnoho lidí, kteří si aplikovali přípravek Krokodil do úst, potřebuje chirurgický zákrok k odříznutí tkáně a někdy i infikovaných částí čelistní kosti. Někteří lidé zemřeli do tří let od zahájení užívání léku kvůli infekcím.
Přichází Krokodil do Austrálie?
V roce 2016 policie a zástupci zdravotnictví uvedli, že v Austrálii nejsou žádné zprávy o výskytu Krokodilu, přestože média na tuto možnost upozorňovala. Programy monitorování drog nezaznamenaly užívání přípravku Krokodil.
Výskyt Krokodilu na venkově Nového Jižního Walesu má pravděpodobně více co do činění s podnikavým dealerem, který si tak vynahrazuje nedostatek opioidů, než s rozšířenou výrobou a užíváním této drogy.