Viikkoannos: Krokodil, venäläinen 'lihaa syövä' huume, harvinainen esiintyminen Australiassa

Nuori mies ilmaantui hiljattain Uuden Etelä-Walesin maaseudulla sijaitsevaan päihde- ja alkoholipalveluun etsimään apua käsivartensa tulehduksen vuoksi. Hän kertoi ruiskuttaneensa Krokodil-lääkettä, jota ei ole aiemmin raportoitu Australiassa.

Krokodil on kadunnimi desomorfiinille, puolisynteettiselle huumeelle, jolla on samanlaisia vaikutuksia kuin heroiinilla ja morfiinilla. Sitä kutsutaan puolisynteettiseksi, koska se syntyy kemiallisessa prosessissa, mutta se valmistetaan ensisijaisesti oopiumiunikosta saatavasta huumeesta, yleensä kodeiinista.

Krokotiilin lyhytaikaisia vaikutuksia ovat rentoutuminen, euforia, hidas ja pinnallinen hengitys sekä kipu ja turvotus pistoskohdassa.

Pitkän aikavälin vaikutuksiin voi kuulua verihyytymiä, turvonneita suonia, vakavia kudosvaurioita, iho- ja lihastulehduksia, jotka aiheuttavat mustaa tai vihreää hilseilevää ihoa pistoskohdan ympärille, unettomuutta, uupumusta, fyysistä ja psyykkistä riippuvuutta, muistin menetystä, puhehäiriöitä, kuoliota ja kuolemantapauksia.

Krokodilia käyttävät käyttävät ihmiset ruiskuttavat tavallisesti opioidihuumeita, kuten heroiinia, tai reseptillä saatavia kipulääkkeitä. Nämä lääkkeet aiheuttavat fyysistä ja psyykkistä riippuvuutta, joka ajaa ihmiset etsimään mitä tahansa vastaavaa tuotetta, kun vieroitusoireet alkavat.

Krokodil pistetään yleensä injektiona, mutta se voidaan niellä. Vaikutus kestää kahdesta kolmeen minuuttiin ja kestää noin kaksi tuntia.

Hieman historiaa

Desomorfiinia valmistettiin ensimmäisen kerran vuonna 1932 Yhdysvalloissa tutkijoiden testatessa erilaisten morfiinityyppien vaikutuksia rottiin ja hiiriin. Sen todettiin olevan vahva, lyhytvaikutteinen ja aiheuttavan vähemmän pahoinvointia kuin morfiini.

Desomorfiini on kahdeksasta kymmeneen kertaa vahvempi kuin morfiini (1 mg desomorfiinia vaikuttaa samalla tavalla kuin 10 mg morfiinia).

Desomorfiinin kokeet ihmisillä alkoivat vuonna 1934. Syöpää sairastaville ihmisille annettiin desomorfiinia sen selvittämiseksi, voisiko se hillitä heidän kipuaan. Se toimi, mutta vain lyhyen aikaa – noin kahdesta kolmeen tuntia – ja suuremmat annokset eivät saaneet sitä kestämään pidempään.

Desomorfiiniriippuvuutta koskevissa testeissä havaittiin, että toleranssi kasvoi nopeasti, joten saman vaikutuksen aikaansaamiseksi tarvittiin enemmän. Se aiheuttaa fyysisen riippuvuuden noin kymmenen päivän säännöllisen käytön jälkeen ja johtaa samanlaisiin vieroitusoireisiin kuin morfiini ja heroiini.

Desomorfiinia käytettiin Venäjällä ja Sveitsissä voimakkaan kivun hoitoon vuoteen 1981 asti tuotenimellä Permonid, mutta se katosi käytöstä, kun muilla lääkkeillä saatiin vähemmän sivuvaikutuksia ja tehokkaampi kivunlievitys.

Desomorfiinia ja ei tällä hetkellä käytetä lääketieteellisessä käytännössä.

Desomorfiini Krokodilina

Desomorfiinin ensimmäinen raportoitu käyttö Krokodilina oli Venäjällä vuonna 2003. Krokodiilin arveltiin olevan suosittu huumeiden pistoskäyttäjien keskuudessa Venäjällä, koska kodeiinia oli saatavilla ilman reseptiä ja heroiinia oli niukasti.

Krokodiilia voi valmistaa kotona kodeiinia tai muita opioideja sisältävistä lääkkeistä, joihin sekoitetaan esimerkiksi maalin ohentajaa, bensiiniä, tulitikkujen punaisia kärkiä ja suolahappoa.Seosta kuumennetaan prosessissa, jota kutsutaan usein ”kotileivonnaksi”.

Kypsennyksen aikaansaamien kemiallisten reaktioiden seurauksena valmistetaan vahvempi tuote, joka on voimakkaampi kuin se, jonka kanssa se on aloitettu. Syntyy kellertävästä vaaleanruskeaan vaihteleva neste, jolla on voimakas hapon kaltainen haju.

Nimen Krokodil arvellaan tulevan keittämisprosessin vaiheesta, jossa kodeiini muuttuu a-klorokodidi-nimiseksi kemikaaliksi, ja myös siksi, että se aiheuttaa usein haavaumia ja hilseilevää, krokotiilin nahkaa muistuttavaa ihoa sinne, minne sitä on ruiskutettu.

Krokotiilin iho

Vuonna 2012 reseptivapaasti myytävän kodeiinin käyttö kiellettiin Venäjällä, ja ilmoitukset Krokodil-valmisteen käytöstä vähenivät. Vuosina 2013-2015 tiedotusvälineiden raportit Krokodilin käytöstä Yhdysvalloissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa antoivat kuitenkin vaikutelman, että sen käyttö oli edelleen yleistä.

Kertomuksissa keskityttiin ihotulehduksiin ja esimerkkeihin gangreenista, joiden sanottiin liittyvän lääkkeeseen. Niissä viitattiin Krokodiliin lihaa syövänä huumeena ja esitettiin, että käyttäjistä tulisi zombeja.

Vääränlaiset ruiskutuskäytännöt ja myrkyt aiheuttavat iho- ja suoniongelmia, mukaan lukien infektioita, ihmisiä, jotka ruiskuttavat mitä tahansa huumeita. Mutta Krokodilin aiheuttamat vammat voivat olla vakavampia.

Nämä vaikutukset johtuvat kotitekoisen huumeen valmistuksessa käytetyistä myrkyllisistä kemikaaleista. Oireet pahenevat, kun Krokodilia käyttävät ihmiset eivät hakeudu hoitoon riittävän pian tai eivät palaa jälkihoitoon, luultavasti siksi, että he ovat voimakkaasti mukana huumeidenkäytössä. Infektioita voidaan hoitaa, jos ne havaitaan riittävän pian ja niitä seurataan.

Lääketieteellisissä tapausraporteissa on todettu infektioita ja ihon mätänemistä luuhun asti pistoskohdissa. Tähän voi kuulua leuan osteonekroosi (leukaluun paljastuminen suussa), jossa haavaumat ja ihoinfektiot ovat vaikuttaneet henkilön ikeniin.

Monet ihmiset, jotka ovat ruiskuttaneet Krokodilia suuhunsa, joutuvat leikkaukseen leikatakseen pois kudosta ja joskus myös tulehtuneita leukaluun osia. Jotkut ihmiset ovat kuolleet kolmen vuoden sisällä lääkkeen käytön aloittamisesta infektioiden vuoksi.

Onko Krokodil tulossa Australiaan?

Vuonna 2016 poliisin ja terveydenhuollon edustajat sanoivat, ettei Krokodilista ole raportoitu Australiassa, vaikka tiedotusvälineet olivat varoittaneet mahdollisuudesta. Huumeiden seurantaohjelmat eivät ole raportoineet Krokodilin käytöstä.

Krokodilin ilmaantumisella NSW:n maaseudulla on todennäköisesti enemmän tekemistä yritteliään huumekauppiaan kanssa, joka korvaa opioidipulaa kuin huumeen laajamittaisella valmistuksella ja käytöllä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.