Konventionell visdom säger att en person med missbruksproblem bara kan bli nykter om han eller hon är villig att förändras. Att hantera en beroendesjukdom är otroligt svårt, så denna idé är rimlig. Men när USA kämpar för att hantera opioidepidemins skadeverkningar överväger förespråkare för allmän säkerhet, missbruksexperter och anhöriga till personer med missbruksproblem potentialen hos obligatorisk läkemedelsbehandling för att inleda resan till nykterhet.
Tvångsbehandling, även kallad ofrivilligt åtagande eller ofrivillig missbruksbehandling, är inte bara en teori. Den är en realitet i många delstater i USA, kanske framför allt i Florida. Sedan 1993 har Marchman Act gett familjerna en laglig väg att kräva att nära och kära ska gå i behandling. Marchman Act kan till och med utgöra en mall som resten av landet kan följa för att bekämpa opioidepidemin.
Vad är Marchman Act?
The Hal S. Marchman Alcohol and Other Drug Services Act of 1993 ger en laglig väg för att få någon med missbrukssyndrom häktad och behandlad för sitt missbruk. Många olika parter kan lämna in en ansökan, bland annat familjemedlemmar, läkare eller brottsbekämpande tjänstemän. Den part som lämnar in framställningen måste kunna visa att personen har blivit påverkad av substanser, en fara för sig själv eller andra och oförmögen att inse behovet av ingripande.
Processen efter att en framställning har lämnats in
När en framställning har lämnats in till domstolssekreteraren kommer en domare att granska den för att avgöra om situationen kräver ett akut ingripande eller om en stämning kommer att vara tillräcklig. Om ett akut ingripande behövs kommer en polis att hämta den person som nämns i framställningen (svaranden) och ett datum för en utfrågning kommer att fastställas. Den svarande kan låta sin egen advokat företräda honom eller henne vid förhöret. Om svaranden är minderårig eller inte har råd med juridiskt ombud kommer en av domstolen utsedd advokat att tillhandahållas.
De som lämnat in framställningen, tillsammans med eventuella andra relevanta parter, kommer att lägga fram sin sak för en domare eller magistrat. Om domaren eller domaren anser att svaranden behöver utvärderas kommer en missbrukarspecialist att göra en bedömning. Om bedömningen visar att svaranden bör behandlas kan domaren eller domaren förordna om behandling i 60 dagar. En behandlingsanläggning kan senare begära en förlängning på mer än 90 dagar eller längre om personen behöver ytterligare vård.
Är ofrivillig missbruksbehandling effektiv?
Flera studier har visat att ofrivillig missbruksbehandling kan vara lika effektiv som konventionell frivillig behandling. Precis som på så många andra områden inom missbruk kommer ytterligare forskning att hjälpa oss att upptäcka mer om hur tvångsbehandling kan bekämpa missbruk. Det som oroade familjemedlemmar kan ta med sig är dock att ofrivillig behandling är ett viktigt verktyg för att hjälpa nära och kära med missbrukssyndrom.
För dem som anser att nykterhet endast kan uppnås genom frivilliga åtgärder är det värt att notera att lagar som Marchman-lagen fortfarande kan ge ett värde för någon med missbrukssyndrom. Även om ofrivillig behandling inte fungerar inledningsvis kan den ge en person som lider av missbruk en ovärderlig ram som de kan återvända till när de gör valet att försöka igen. När en person befinner sig i behandling och får tid att läka och utveckla en viss självmedvetenhet om den inverkan som missbruket har på hans eller hennes liv, kommer han eller hon ofta att utveckla sin egen motivation för att återhämta sig.
Enbart en ansökan räcker inte
Processen att lämna in en ansökan är relativt okomplicerad, men som alla som har upplevt missbruk kan berätta för dig kräver nykterhet en ihärdig ansträngning. Detta gäller oavsett om behandlingen är frivillig eller ofrivillig. Även om du lyckas lämna in en framställning genom Marchman-lagen vill du fortfarande vara säker på att din älskade har det stöd han eller hon behöver.
Hjärnan behöver flera månader eller längre för att återupprätta neurala vägar och normalisera dopaminreceptorer som har påverkats av år av substansanvändning. Långt efter att dessa delar av hjärnan har återhämtat sig måste en person med substansbruksstörning utveckla copingmekanismer och verktyg för att hantera eventuella utlösare som kan leda till ett återfall.
På grund av den begränsade behandlingstiden som föreskrivs i Marchman-lagen måste en person med missbrukssyndrom så småningom inse behovet av att själv delta i sin återhämtning. Även om ofrivillig behandling endast kommer att ta en person med missbrukssyndrom så långt, kan Marchman Act potentiellt sätta dem på rätt väg och hjälpa dem att påbörja processen för återhämtning.
Begränsningarna i Marchman-lagen har mindre att göra med effektiviteten av tvångsbehandling och mer att göra med tidsbegränsningarna för den obligatoriska behandlingen, tillsammans med otillräcklig finansiering från staten. Missbruksexperter som förstår fördelarna med ofrivillig missbruksbehandling trycker på för att öka finansieringen av Marchman-lagen genom att tilldela mer resurser till behandlingscenter. En av de största begränsningarna med Marchman-lagen är dock bristen på medvetenhet hos allmänheten. Många människor som har en närstående som kämpar med missbruk inser helt enkelt inte att det är ett alternativ.
Petitionering med Marchman Act
För vänner och familjemedlemmar till någon som kämpar med missbruk är varje verktyg värt att utforska. Om du överväger att lämna in en framställning med hjälp av Marchman Act kan R&A Therapeutic Partners hjälpa dig genom processen med intervention och framställning till domstolen om ofrivillig behandling. Vi kan sedan hjälpa dig att säkra bästa möjliga terapeutiska placering för din älskade. Våra interventionister och terapeutiska konsulter förstår de utmaningar som du och din älskade står inför och vi har erfarenheten att hjälpa dig. Ring oss på 786-452-7352 för att boka en tid för konsultation.
På R&A Therapeutic Partners Raymond Estefania och Ana Moreno har specialiserat sig på utvärderingar av substansanvändning och psykiska störningar, behandling, intervention och terapeutisk/pedagogisk konsultation för klienter i hela södra Florida, såväl som nationellt och internationellt. För mer resurser och information, besök Therapeutic-Partners.com eller Facebook.