Federalna ława przysięgłych uznała dziś reumatologa z Teksasu winnym roli w wartym 325 milionów dolarów oszustwie w systemie opieki zdrowotnej, w którym fałszywie diagnozował u pacjentów choroby trwające całe życie i na podstawie tej fałszywej diagnozy leczył ich toksycznymi lekami.
Po 25-dniowym procesie, Jorge Zamora-Quezada, M.D., lat 63, z Mission, Texas, został skazany za jeden zarzut spisku w celu popełnienia oszustwa w służbie zdrowia, siedem zarzutów oszustwa w służbie zdrowia i jeden zarzut spisku w celu utrudniania pracy wymiaru sprawiedliwości. Oczekuje się, że Zamora-Quezada zostanie skazany 27 marca 2020 roku przez Sędziego Okręgowego Stanów Zjednoczonych Ricardo Hinojosa z Południowego Okręgu Teksasu, który przewodniczył procesowi.
„Postępowanie w tej sprawie było haniebne. Dr Zamora-Quezada fałszywie zdiagnozował u bezbronnych pacjentów, w tym młodych, starszych i niepełnosprawnych, choroby trwające całe życie, wymagające inwazyjnego leczenia, którego ci pacjenci w rzeczywistości nie potrzebowali” – powiedział zastępca prokuratora generalnego Brian A. Benczkowski z Wydziału Kryminalnego Departamentu Sprawiedliwości. „Dzisiejszy wyrok skazujący pokazuje, że Departament Sprawiedliwości będzie niestrudzenie pracował, aby chronić społeczeństwo przed pozbawionymi skrupułów specjalistami medycznymi, którzy chciwie napełniają własne kieszenie kosztem zdrowia i bezpieczeństwa swoich pacjentów.”
„Jak wynika z długości procesu, było to ogromne dochodzenie w sprawie jednego z najgorszych oszustów medycznych,” powiedział. Prokurator USA Ryan K. Patrick z Południowego Dystryktu Teksasu. „Niepotrzebne testy medyczne w celu stworzenia milionów dolarów fałszywych rozliczeń są tak złe, jak to tylko możliwe. Pacjenci byli narażeni na niepotrzebny niepokój i ból, aby lekarz mógł zarobić miliony. Nie będzie tego potrzebował tam, dokąd zmierza.”
„Wyrok skazujący dr Zamora-Quezadę gwarantuje, że zapłaci on wysoką cenę za swoje niewyobrażalnie bezduszne i okrutne postępowanie przestępcze, popełnione dla samej chciwości”, powiedział agent specjalny CJ Porter z Biura Inspektora Generalnego Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych USA (HHS-OIG). „Odrażające zachowanie w tej sprawie, które spowodowało szkody dla niczego nie podejrzewających pacjentów, służy tylko pogłębieniu zaangażowania agentów HHS-OIG i naszych partnerów w zakresie egzekwowania prawa w ściganie, oskarżanie i wykluczanie złych aktorów w programach Medicare i Medicaid.”
„Rzadko spotykamy się z tak jaskrawym przypadkiem oszustwa w opiece zdrowotnej, gdzie tak wielu pacjentów otrzymało lata niepotrzebnych i wyniszczających zabiegów, które zostały wykonane z czystej chciwości,” powiedział Agent Specjalny w Dowódcy Christopher Combs z FBI’s San Antonio Field Office. „FBI jest zobowiązane do poszukiwania sprawiedliwości dla każdej ofiary, która doznała niezmiernej krzywdy z rąk tych oskarżonych. Społeczeństwo zasługuje na to, aby móc szukać opieki medycznej bez obaw, że zostanie fałszywie zdiagnozowane i otrzyma toksyczne leki, których nie potrzebuje. Będziemy nieustępliwie ścigać tych, którzy chcieliby wzbogacić się kosztem tych najbardziej bezbronnych w naszej społeczności.”
Zgodnie z dowodami przedstawionymi w procesie, Zamora-Quezada fałszywie zdiagnozowała dużą liczbę pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, nieuleczalną chorobą trwającą całe życie – i leczyła ich toksycznymi, medycznie niepotrzebnymi lekami, takimi jak leki do chemioterapii na podstawie tej fałszywej diagnozy. Wielu pacjentów, w tym pacjenci w wieku zaledwie 13 lat, doznało fizycznych i emocjonalnych szkód w wyniku fałszywych diagnoz, zastrzyków chemioterapii, wielogodzinnych wlewów dożylnych i innych nadmiernych, powtarzalnych i nastawionych na zysk procedur medycznych. Dowody wykazały ponadto, że aby utrudnić i wprowadzić w błąd federalne dochodzenie prowadzone przez wielką ławę przysięgłych, Zamora-Quezada fałszowała dokumentację medyczną. Zamora-Quezada prowadził praktyki medyczne w całym Południowym Teksasie i San Antonio. Podróżował do swoich różnych biur swoim prywatnym odrzutowcem i w swoim Maserati.
Działająca w Rio Grande Valley Health Care Fraud Task Force, w skład której wchodzą FBI, HHS-OIG, Texas HHS-OIG i Texas Medicaid Fraud Control Unit, zbadała sprawę z pomocą Defense Criminal Investigative Service. Podkomisarze Adrienne Frazior i Jacob Foster oraz pełnomocnicy procesowi Rebecca Yuan i Emily Gurskis z Sekcji Oszustw Wydziału Kryminalnego prowadzą sprawę wraz z asystentką Prokuratora Stanów Zjednoczonych Cynthią Villanueva z Południowego Okręgu Teksasu. Prokurator Kevin Lowell z Sekcji ds. Oszustw początkowo zajmował się oskarżeniem.
Sekcja ds. Oszustw prowadzi grupę uderzeniową ds. oszustw Medicare. Od momentu powstania w marcu 2007 roku, Medicare Fraud Strike Force, która utrzymuje 15 grup uderzeniowych działających w 24 okręgach, oskarżyła ponad 4200 oskarżonych, którzy łącznie wystawili programowi Medicare faktury na kwotę prawie 19 miliardów dolarów. Ponadto, HHS Centers for Medicare & Medicaid Services, współpracując z HHS-OIG, podejmują kroki w celu zwiększenia odpowiedzialności i zmniejszenia obecności nieuczciwych dostawców.
W roku 2020 przypada 150. rocznica powstania Departamentu Sprawiedliwości. Dowiedz się więcej o historii naszej agencji na stronie www.Justice.gov/Celebrating150Years.