Deflategate: Mój implant piersi z soli fizjologicznej zdeflorowany! What do I do?

  • Posted on: Feb 3 2015
  • By: Dr Trussler

Saline Implanty Piersi nie są wypełnione do „funtów na cal kwadratowy (PSI)” jak piłka nożna. Są one wypełnione do określonej objętości w oparciu o rozmiar i szerokość powłoki implantu piersi i nie mają skłonności do „pop” jak balon.

Saline Implanty Piersi mają około 1% rocznie wskaźnik deflacji. Objawy mogą być nagłe lub stopniowe, w zależności od obszaru przecieku.

  • Solanowy implant piersi jest podobny do balonu z wodą bez wewnętrznego ciśnienia napełniania (PSI), dlatego przeciek w górnej części implantu może opróżnić tylko niewielką ilość z soli fizjologicznej w dolnej połowie implantu, dlatego może nie być całkowitej utraty objętości i może to być stopniowe. W przypadku pęknięcia implantu w środkowej lub dolnej części może dojść do całkowitej deflacji.

Sól fizjologiczna w implancie piersi jest sterylna i prawdopodobnie zostanie ponownie wchłonięta przez organizm. W przeciwieństwie do ich silikonowych odpowiedników, które po pęknięciu mogą prowadzić do powstania blizn i przykurczu kapsularnego.

Objawy pęknięcia implantu piersi z soli fizjologicznej obejmują:

  • utratę objętości piersi (nagłą lub stopniową) w zależności od lokalizacji wycieku
  • ból wtórny do możliwego zrostu tkanek wokół zaworu inflacyjnego
  • niepokój wynikający z nieznajomości ryzyka i rozwiązania problemu.

Przyczyny pęknięcia zwykle nie są widoczne, ale mogą obejmować:

  • Niedopełnienie: podobnie jak w piłce nożnej, niedopełnienie może prowadzić do falowania implantu piersi, co może osłabić implant, prowadząc do wczesnej deflacji. Przepełnienie do około 20% podanej objętości może pomóc wyeliminować te kłopotliwe falowania.
  • Zużycie: ciąża i wahania wagi mogą prowadzić do nadmiernego napięcia implantu piersi, co może osłabić jego powłokę.
  • Rozdarcie i blizny: obkurczenie torebki może osłabić powłokę implantu i sprawić, że będzie bardziej podatna na osłabienie i pęknięcie.
  • Biopsje: nakłucie przez instrumentację piersi, albo przezskórna biopsja igłowa, albo jakakolwiek otwarta procedura wokół piersi.

Czy to nagły przypadek?

Nie, to nie jest nagły przypadek, chociaż jest to naturalne źródło niepokoju dla pacjentów, kiedy się zdarza. Zazwyczaj uzasadniony jest telefon do chirurga plastycznego, a ocena w gabinecie pomoże uspokoić myśli.

  • Obszaru przecieku nie można „załatać”, a następnie ponownie napompować jak oponę.

Ważne jest, aby informacje o implantach piersi były przechowywane w celach referencyjnych, ponieważ prawdopodobnie konieczna będzie operacja wtórna, a objętość implantu jest ważną informacją przy podejmowaniu decyzji o objętości wymiany implantu. Zazwyczaj wzrost o 50 do 100 cm3 jest powszechnie potrzebny, choć istnieje możliwość usunięcia implantów i nie zastępowania ich, lub zastąpienia ich innym stylem implantów i ewentualnie wykonania zabiegu podniesienia piersi. Często kobiety wybierają silikonowe implanty piersi po uprzednim wszczepieniu implantów solnych. Satysfakcja pacjentek jest wysoka, a odczucia są bardziej naturalne.

Powrót do zdrowia po każdej wtórnej lub rewizyjnej operacji piersi jest zazwyczaj łatwiejszy niż po zabiegu pierwotnym. Czas rekonwalescencji jest bardzo ograniczony, a powrót do aktywności fizycznej trwa około 2 tygodni. Kieszonka na implant może być używana po usunięciu blizny, chociaż zmiana kieszonki na implant może być zawsze uzasadniona w razie potrzeby. Rozciąganie tkanek miękkich i nacięcia zwykle nie stanowią problemu w przypadku wymiany implantów. Nowe nacięcia mogą być wykonane, jeśli wykonano pierwotne podejście przezosiowe lub przezbrzuszne (TUBA).

Opcje leczenia zdeflorowanego implantu piersi

  1. Usunąć zdeflorowany implant piersi i implant piersi po stronie przeciwnej, wymienić/nie wymienić. Decyzja dla soli fizjologicznej lub silikonu, wybór objętości i kształtu.
  2. Zmiana płaszczyzny, z transpozycją pod mięśniem lub czasami nad mięśniem
  3. Usuń i zastąp kombinacją podniesienia piersi z implantami piersiowymi
  4. Usuń i nie wymieniaj, ale wykonaj podniesienie piersi z autoaugmentacją.

Pierwszym krokiem w operacji rewizyjnej piersi z powodu zdefasonowanego implantu słonego jest konsultacja z Dr. Trusslerem w jego biurze chirurgii plastycznej w Austin w Teksasie w celu omówienia opcji.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.