Vitamin D And Fish Oil Supplements Most Disappoint In Long-Awaited Research Results

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多くの人が、がんや心臓病などの主要な死因を食い止めるために、ビタミンDや魚油などの栄養補助食品を日常的に摂取しています。

しかし、補助食品の利点に関する証拠は、これまでまちまちでした。

「どちらの試験も否定的でした」と、研究に資金を提供した国立衛生研究所の一部である国立心肺血液研究所の臨床応用・予防部門のチーフであるローレンス・ファイン博士は言います。

「全体として、魚油もビタミンDも、心臓病や癌の発生率を実際に下げないことを示した」とファインは言います。

結果は、シカゴのアメリカ心臓協会学術会議で発表され、土曜日のThe New England Journal of Medicineでオンライン公開されました。 そのため、このような「曖昧さ」があるのです。

この試験には、VITAL研究プロジェクトに参加した、がんや心臓病の既往のない50歳以上の健康な成人約26,000人が参加しています。

参加者の一部は、オメガ3脂肪酸を含む魚油1グラムとビタミンD 2,000国際単位のいずれかを毎日摂取しました。 他の人々は、同じ量のビタミンDとプラセボを摂取し、他の人々は、同じ量のフィッシュオイルとプラセボを摂取しました。 最後のグループはプラセボを2つ摂取した。 5年以上経過した後、研究者たちは全体的な利益を見出すことができなかった。

全体的な結果は期待外れでしたが、心臓病と魚油の一面である心臓発作に関しては、有益な効果があったようです。

二次分析では、魚油の摂取により心臓発作のリスクが約28％低下することが示されましたが、これは「統計的に有意」な発見であるとボストンのブリガム・アンド・ウィメンズ病院で予防医学部門長であるジョアン マンソン医師は言います。 彼女はこの研究を主導しました。

最も恩恵を受けたと思われるのは、普段から日々の食事であまり魚を食べていない人々や、アフリカ系アメリカ人でした、とマンソン氏は言います。

研究の中でアフリカ系アメリカ人は、プラセボを摂取した場合と比較して心臓発作のリスクが77％低くなり、これは「劇的な減少」だとマンソン氏は言います。 これらの知見を確認するためにはさらなる研究が必要ですが、「それまでの間、アフリカ系アメリカ人は、魚油サプリメントの摂取の候補になり得るかどうか、医療提供者と話し合うことが合理的でしょう」と、彼女は付け加えました。

同じくNew England Journal of Medicineに掲載された論説で、著者のJohn F. Keaney博士とClifford J. Rosen博士は、この研究のいくつかの分析に異議を唱えて、心臓発作とアフリカ系アメリカ人、魚をあまり食べない人についての肯定的発見は、慎重に解釈する必要がある、と書いています。

どちらのサプリメントでも、出血や血中カルシウム濃度の上昇、胃腸症状などの深刻な副作用は見られませんでした。 先行研究では、これらの症状に対してサプリメントが何らかの効果を発揮する可能性が示唆されています。

一方で、NIH職員のローレンス・ファインは、魚油とビタミンDを捨てないでほしいと言います。

「現時点では、オメガ3やビタミンDの補給について考えているなら、医師や医療従事者と話すことが次のステップです」と、ファインは言っています。

ファインとマンソンは、ビタミンDと魚油に含まれるオメガ3脂肪酸は重要な栄養素だが、それらを摂取するにはバランスの良い食事の一部として摂取するのがベストであると強調しました。

同じ会議で発表された別の研究では、イコサペントエチルとして知られる魚油の成分から得られる物質が、動脈硬化や糖尿病、トリグリセリドとして知られる高血糖などの心血管危険因子をすでに持つ人々の有害事象を減らすかもしれないかどうかを調査しました。

全体として、その研究では、抽出物を摂取している患者には25％のリスク低減があることがわかりました。 これらの患者は、心臓病で死亡したり、心臓発作や脳卒中を起こしたり、胸の痛みのために入院したり、血管形成術、ステント留置術、バイパス手術などの処置を必要とする可能性が低かったと、研究者は報告しました。

「私たちは驚くべき程度のリスク軽減を報告しています」と、研究を率いたブリガム・アンド・ウィメンズ病院の心臓学者であるディープ・バット医師は述べています。

この製品は、高いトリグリセリドを持つ患者に対してのみ、処方箋によって入手可能です。 しかし、同社は来年中に、すべての高リスクの心血管患者に治療を拡大するためにFDAの承認を申請する予定である。