Cosa significa tutela di un genitore anziano? In termini semplici, tutela significa che un assistente familiare che accetta la tutela di un genitore anziano accetta un livello più alto di responsabilità. Questa responsabilità include prendere buone decisioni mediche e di cura quotidiana per un genitore anziano.
Capire cosa significa tutela
Potreste chiedervi come ottenere la tutela di un genitore anziano. Se è così, questo webinar gratuito di 18 minuti offre approfondimenti sul significato di tutela, sul processo decisionale medico, sull’incapacità legale e sulle responsabilità di essere un tutore familiare. Per saperne di più su questo corso online, Come ottenere la tutela, che aiuta i caregiver familiari a compiere i passi necessari per ottenere la tutela legale di un genitore senza o con un avvocato.
Si può prendere la difficile decisione di nominare tutori professionali invece di un tutore familiare a causa di conflitti e disaccordi familiari. Lo stress emotivo delle battaglie familiari causa danni permanenti alle relazioni con i genitori anziani. I disaccordi familiari sono anche controproducenti per la cura di un genitore anziano.
L’assistenza sanitaria e altri professionisti che lavorano con i tutori, mancano di comprensione di “cosa significa tutela di un genitore anziano?” La responsabilità del tutore è significativa a causa della responsabilità legale di agire e difendere la cura di un genitore anziano.
Che cos’è la tutela?
La tutela è un’opzione di ultima istanza che richiede un’udienza in tribunale e la conferma dell’incapacità da parte dei medici. La tutela di un genitore anziano significa che un individuo, un membro della famiglia o un professionista, è nominato dal tribunale per prendere decisioni mediche e gestire la cura quotidiana.
Quando un genitore anziano ha bisogno di un tutore, può esserci disaccordo sulla necessità di un tutore. Il genitore anziano può non essere d’accordo. Il disaccordo può verificarsi tra i figli adulti e altri membri della famiglia. In alcune situazioni, il genitore anziano ammette di aver bisogno di aiuto.
Decidere di procedere con la tutela comporta emozioni contrastanti da parte dei figli adulti o del coniuge. Anche se si crede che la decisione sia giusta, prendere la decisione può risultare scomodo, specialmente se altri membri della famiglia non sono d’accordo.
Quando è necessaria la tutela?
La nomina di un tutore è un processo serio. La tutela fornisce un processo decisionale assoluto e un’autorità che permette al tutore di prendere decisioni mediche e di gestire le cure. Le decisioni dovrebbero essere prese nel migliore interesse del genitore anziano.
Un tutore viene nominato per un genitore anziano con una diagnosi di deterioramento cognitivo come la demenza o il morbo di Alzheimer. Anche le lesioni cerebrali o altre gravi condizioni di salute provocano un deterioramento cognitivo. Alcuni genitori anziani raggiungono una fase della vita in cui i problemi di salute sono schiaccianti e non sono in grado di prendere buone decisioni sulla cura. In queste situazioni, la tutela è appropriata.
A causa del deterioramento cognitivo, delle lesioni cerebrali o di altre gravi condizioni di salute, diventa difficile per i genitori anziani valutare le informazioni e prendere buone decisioni. Interagire con gli operatori sanitari che hanno poco tempo o che sono impazienti con gli anziani è una sfida anche per i figli adulti. Aggiungete la sfida del cattivo udito, della scarsa vista, del non sentirsi bene o della lentezza di pensiero e questo tipo di auto-avvocazione è estremamente impegnativo per i genitori anziani.
Con la petizione di tutela al tribunale deve essere presentata una documentazione che dimostri il grado di deterioramento cognitivo e la prova della scarsa capacità decisionale. È necessaria una valutazione medica che può includere una valutazione neuropsicologica.
Udienze di tutela contestate
Si verificano udienze di tutela contestate, piuttosto che concordate. Un’udienza contestata si ha quando il genitore anziano, i figli adulti o altri membri della famiglia non sono d’accordo sulla necessità della tutela. Il disaccordo può riguardare anche il tutore proposto.
Una varietà di preoccupazioni porta alle udienze contestate. Questi includono i genitori che scelgono di nominare un professionista perché si teme che un figlio adulto non sia una buona scelta. I figli adulti protesteranno contro la nomina di membri della famiglia a favore di un professionista a causa di problemi di relazione di lunga data. In situazioni in cui il conflitto familiare è la norma, nominare un professionista può essere la scelta migliore.
Le udienze contestate, a seconda della situazione, possono essere costose. I membri della famiglia che si oppongono alla tutela sostengono le loro spese legali. Le spese legali sono sostenute anche dal genitore anziano per il quale la tutela è in corso.
Benefici della tutela e della curatela
I membri della famiglia che sono nominati tutori possono vivere giorno per giorno battaglie con genitori e fratelli anziani. Si verificano disaccordi su come e dove viene fornita l’assistenza. Anche il denaro può essere un argomento controverso, poiché può esistere una preoccupazione sulla spesa saggia per l’assistenza.
Nella maggior parte delle situazioni, quando viene nominato un tutore, viene nominato anche un conservatore. La responsabilità di un conservatore è di gestire il denaro e la proprietà. In situazioni familiari, un membro della famiglia può essere nominato sia come tutore che come conservatore.
Quando vengono nominati dei professionisti, il professionista non può servire come entrambi. Avere professionisti separati nominati permette la supervisione e un sistema di controlli ed equilibri.
Un conservatore è una persona che ha responsabilità simili al tutore, ma che gestisce il denaro e la proprietà piuttosto che la salute e la vita quotidiana. Se ci sono fondi, il tutore ha l’autorità di assumere l’assistenza per la cura. Questa assistenza può essere un care manager locale per coordinare le cure.
Altra assistenza può includere badanti a domicilio, assistenza giornaliera per adulti, o diversi tipi di terapie. I fondi possono anche pagare per una vita assistita o un altro tipo di comunità di cura.
Il vantaggio di avere un conservatore è che questa persona ha la responsabilità di gestire i fondi nel migliore interesse del genitore anziano. Mentre i membri della famiglia possono essere in disaccordo con il conservatore – supponendo che il tutore non sia anche il conservatore – avere una persona separata che gestisce il denaro è una protezione per il tutore e il genitore anziano.
L’obiettivo della tutela e della curatela è di assicurare che i fondi siano spesi a beneficio del genitore anziano. I fondi non sono conservati per garantire ai figli adulti un’eredità.
Pochi capiscono la responsabilità del tutore
Negli oltre vent’anni in cui ho lavorato come badante professionista, ho fatto da tutore per molti dei miei clienti. Ho incontrato medici, infermieri, assistenza comunitaria, personale, assistenza domiciliare, assistenza sanitaria a domicilio e fornitori di hospice che non avevano idea del significato della mia responsabilità legale.
I professionisti hanno cercato di affrettare le interazioni. Alcuni operatori sanitari volevano prendere decisioni facili piuttosto che prendersi del tempo per indagare e prendere la decisione giusta. Gli operatori sanitari si affrettano cercando di stare al passo con i programmi giornalieri, il che rende le abilità di difesa un must per tutti i tutori.
Le difficoltà di gestire la cura per più pazienti e mantenere i membri della famiglia è difficile per gli operatori sanitari e di assistenza. Solo tenere il passo con le responsabilità quotidiane può essere impegnativo. La pressione del tempo può portare a una partecipazione limitata alla formazione continua che supporta la cura dei pazienti anziani.
Disaccordo con i professionisti medici
Come tutore professionale, ci sono state situazioni in cui sapevo più cose sulla malattia del professionista medico che voleva che accettassi di interrompere il farmaco o negare il trattamento. Poiché ero interessato a un’assistenza migliore della media per i miei clienti, spendevo tempo nella ricerca e nell’apprendimento delle condizioni mediche. C’erano situazioni in cui avevo la ricerca e i fatti per dimostrare che la raccomandazione del medico era sbagliata e poteva danneggiare il mio cliente.
Nella mia esperienza, un’alta percentuale di professionisti della sanità considera i genitori anziani come vecchi e immeritevoli di cure. I miei clienti sono stati scartati dal personale della riabilitazione e della casa di cura a causa degli orari rigidi e del bisogno di flessibilità dei miei clienti. Questo pregiudizio è particolarmente vero per i genitori anziani con diagnosi di demenza.
Importanza delle abilità di difesa
I tutori devono prendere buone decisioni, non decisioni facili. Per i tutori fiduciosi nelle abilità di advocacy, essere in disaccordo con gli operatori sanitari è un’attività confortevole. Per alcuni tutori familiari, i disaccordi sono intimidatori e il conflitto è scomodo.
Molte volte, ho dovuto spiegare “cosa significa tutela di un genitore anziano” ai professionisti. Ho spiegato la mia responsabilità di essere scrupolosa e prudente nel processo decisionale nel tentativo di ottenere cooperazione e comprensione.
Anche se i professionisti medici non hanno gradito il mio coinvolgimento dettagliato perché questo richiedeva tempo che forse non avevano, la maggior parte ha capito la mia responsabilità legale dopo accurate spiegazioni. Ho detto loro senza mezzi termini che ero io a dover rendere conto al giudice dei risultati delle decisioni mediche, non loro.
Molti dei miei clienti anziani non erano più in grado di valutare le informazioni o prendere decisioni mediche a causa del morbo di Alzheimer, una lesione cerebrale o un’altra condizione. Non erano in grado di difendersi da soli. Quando sono stato nominato era perché i figli del genitore anziano non potevano lavorare insieme, un membro della famiglia non voleva servire, o non c’era nessuna famiglia disponibile a livello locale per servire.
Conservazione del processo decisionale
Un individuo che è nominato tutore ha un potere decisionale totale. Il potere decisionale non significa che il tutore di un genitore anziano può fare quello che vuole. Esistono delle norme per il processo decisionale.
Una delle vie del processo decisionale è il concetto di giudizio sostitutivo. Giudizio sostitutivo significa che il tutore prende la stessa decisione come se il genitore anziano decidesse per se stesso.
Il processo decisionale sostitutivo trae vantaggio dall’avere una storia con il genitore anziano nell’avere discussioni su “cosa voglio quando o se”. I genitori anziani che hanno un tutore familiare possono ancora essere in grado di esprimere i loro desideri su ciò che vorrebbero per l’assistenza.
Cosa voglio quando o se (questo accade)
Avere discussioni con i genitori anziani sull’assistenza è molto importante. Documentare queste discussioni è ancora più importante. Conoscere questi desideri supporta l’idea di “cosa significa la tutela di un genitore anziano?”
La tutela di un genitore anziano significa che il tutore inizia azioni ragionevoli e ponderate per seguire i desideri di cura del genitore anziano. Questi desideri possono includere il rimanere a casa il più a lungo possibile. Un altro genitore potrebbe non vedere l’ora di trasferirsi in una vita assistita.
Le preferenze per l’assistenza sono diverse. Il tutore può pensare che un genitore anziano voglia una cosa finché non gli viene posta la domanda. I genitori anziani hanno anche delle preoccupazioni che non sempre vengono espresse ai figli adulti.
Nelle situazioni in cui è troppo tardi, e il genitore anziano non può esprimere i suoi desideri, può essere possibile chiedere a un altro membro della famiglia come una zia, uno zio o un amico. Il tutore deve fare tutto il necessario per prendere la decisione giusta per un genitore anziano.
La tutela e il dovere di gestire la cura
I ruoli e le responsabilità del caregiving si applicano alla responsabilità del tutore di gestire la cura dei genitori anziani. Queste responsabilità includono la gestione dell’assistenza quotidiana in casa o in una comunità di assistenza. Comunicare con i professionisti medici sui bisogni di assistenza. Fare da avvocato con i fornitori di servizi.
Queste responsabilità possono diventare complicate quando il numero di persone coinvolte nella cura di un genitore anziano aumenta. Questo è il momento in cui lo stress del caregiver, l’ansia e la frustrazione aumentano. Ecco alcuni esempi:
1 Lavorare per coordinare le prescrizioni dei farmaci con la compagnia assicurativa, la farmacia, il medico e una comunità di assistenza, se è coinvolta.
2 Gestire gli assistenti a domicilio. Assumere un’agenzia di assistenza domiciliare non è una soluzione automatica. È necessario del tempo per supervisionare e gestire gli assistenti.
3 Anche collocare un genitore anziano in una comunità di assistenza non garantisce che l’assistenza soddisfi le aspettative. Prima di trasferire un genitore anziano, assicuratevi che ci sia una chiara comprensione del livello di assistenza fornito dalla comunità.
4 Fare da avvocato al sistema sanitario può essere impegnativo. I tutori che non hanno esperienza hanno la responsabilità di conoscere le condizioni e le preoccupazioni mediche.
Consigli e soluzioni esistono per i giorni in cui il caregiving diventa troppo.
Tutela: Differenze Stato per Stato
La tutela e la terminologia per i tutori e i conservatori differiscono da Stato a Stato. In alcuni stati, il titolo di conservatore significa essere il conservatore della persona (medico) e del patrimonio (denaro e proprietà).
Alcuni stati sono più avanzati con la disponibilità di tutori e conservatori professionali. Altri stati hanno un ufficio di tutela pubblica che accetta casi per persone a basso reddito e accetta alcuni clienti privati.
La situazione è simile con gli avvocati che si occupano di pianificazione patrimoniale, diritto degli anziani e successione. In situazioni di tutela, gli avvocati specializzati in questo settore sono inestimabili.
Prevalenza della demenza nella popolazione anziana
Come la popolazione continua ad invecchiare, la questione di cosa significhi la tutela di un genitore anziano continuerà ad essere una discussione. Molti individui oltre gli 85 anni hanno una demenza non diagnosticata.
I genitori anziani che vivono da soli sono a rischio se la famiglia non è disponibile a fornire supporto. Se non siete sicuri dei primi segni di demenza, esiste una lista di consigli sui segni e sull’importanza della diagnosi.
Anche le malattie croniche sono in aumento. La malattia cronica è una diagnosi che non è immediatamente pericolosa per la vita, ma colpisce la qualità della vita quotidiana. Le malattie croniche includono le malattie cardiache, il diabete, l’asma e le difficoltà respiratorie, il cancro e l’artrite.
Diventare più consapevoli degli effetti delle malattie croniche è importante per i tutori perché queste malattie influenzano la capacità di un genitore anziano di rimanere a casa.
Alto contatto, alto contatto è richiesto dai tutori per partecipare agli appuntamenti medici e per conoscere i trattamenti medici. Gestire le cure mediche è la responsabilità principale di un tutore.
Il sostegno al caregiving è prezioso
Per tutti i caregiver, il sostegno al caregiving è prezioso. Il caregiving è un ruolo inaspettato. Diventare tutore di un genitore anziano aumenta il livello di responsabilità.
Se siete un caregiver, sapete che le responsabilità quotidiane aumenteranno. Sapete che le responsabilità del caregiving diventeranno più lunghe e complicate.
Il supporto al caregiving offre soluzioni ai problemi comuni del caregiving. Avere accesso ad un esperto sostiene la fiducia nel processo decisionale e l’autostima. Il supporto al caregiving aiuta ad alleviare lo stress, l’ansia, la frustrazione e la sopraffazione comuni nelle situazioni di caregiving.
Questo sito web offre supporto attraverso la biblioteca, la newsletter mensile e una comunità di caregiver online. Non aspettare. Fate il prossimo passo per alleviare lo stress e l’incertezza del caregiving.
Pamela D. Wilson, MS, BS/BA, CG, CSA è un’esperta nazionale di caregiving, sostenitrice e oratrice che risolve i problemi di caregiving. Dal 1999, è stata un fornitore diretto di servizi come tutore nominato dal tribunale, procuratore e care manager. In risposta al bisogno di informazioni accessibili, accurate, affidabili e degne di fiducia, Pamela offre supporto e programmazione online per risolvere i problemi di assistenza, promuovere l’alfabetizzazione sanitaria e l’auto-avvocazione. Collabora con professionisti nei settori della pianificazione patrimoniale, del diritto degli anziani e della successione, della pianificazione finanziaria e dell’assistenza sanitaria per aumentare la consapevolezza e la sensibilità nei confronti del caregiving familiare e dei problemi sanitari.