Mit jelent az idős szülő gyámsága? Egyszerűen fogalmazva a gyámság azt jelenti, hogy az a családgondozó, aki elfogadja egy idős szülő gyámságát, magasabb szintű felelősséget vállal. Ez a felelősség magában foglalja a megfelelő orvosi és napi gondozási döntések meghozatalát az idős szülő számára.
Megértést nyerhet arról, hogy mit jelent a gyámság
Elképzelhető, hogy azon tűnődik, hogyan kaphat gyámságot egy idős szülő felett. Ha igen, akkor ez az ingyenes, lekérhető 18 perces webinárium betekintést nyújt abba, hogy mit jelent a gyámság, az orvosi döntéshozatal, a cselekvőképtelenség és a családi gyámsággal járó felelősségek. Tudjon meg többet erről a Hogyan szerezzünk gyámságot című online tanfolyamról, amely segít a családgondozóknak abban, hogy megtegyék a szükséges lépéseket a szülő törvényes gyámságának megszerzéséhez ügyvéd nélkül vagy ügyvéd segítségével.
A családi konfliktusok és nézeteltérések miatt nehéz döntés lehet, hogy családi gyám helyett hivatásos gyámot neveznek ki. A családi csatározások okozta érzelmi stressz maradandó károkat okoz az idős szülőkkel való kapcsolatokban. A családi nézeteltérések az idős szülő gondozása szempontjából is kontraproduktívak.”
Az egészségügyi és más, gyámokkal dolgozó szakemberek nem értik, hogy “mit jelent az idős szülő gyámsága”. A gyám felelőssége jelentős, mivel jogi felelőssége, hogy eljárjon és kiálljon az idős szülő gondozásáért.
Mi a gyámság?
A gyámság egy utolsó lehetőség, amelyhez bírósági meghallgatásra és az egészségügyi szolgáltatók által a cselekvőképtelenség megerősítésére van szükség. Az idős szülő gondnoksága azt jelenti, hogy egy személyt, családtagot vagy szakembert jelöl ki a bíróság az orvosi döntések meghozatalára és a napi gondozás irányítására.
Amikor egy idős szülőnek gondnokra van szüksége, nézeteltérés alakulhat ki a gondnokság szükségességét illetően. Az idős szülő nem érthet egyet. A felnőtt gyermekek és más családtagok között is előfordulhat nézeteltérés. Bizonyos helyzetekben az idős szülő elismeri, hogy segítségre van szüksége.
A gyámságra vonatkozó döntés vegyes érzelmeket vált ki a felnőtt gyermekek vagy a házastárs részéről. Bár a döntést helyesnek tartják, a döntés meghozatala kellemetlen érzés lehet, különösen, ha más családtagok nem értenek egyet.
Mikor van szükség gyámságra?
A gyám kijelölése komoly folyamat. A gyámság abszolút döntéshozatalt és hatalmat biztosít, amely lehetővé teszi a gyám számára az orvosi döntések meghozatalát és a gondozás irányítását. A döntéseket az idős szülő érdekében kell meghozni.
A gyámot olyan idős szülő számára rendelik ki, akinél kognitív károsodást, például demenciát vagy Alzheimer-kórt diagnosztizáltak. Az agysérülések vagy más súlyos egészségügyi állapotok szintén kognitív károsodást eredményeznek. Egyes idős szülők olyan életszakaszba jutnak, amikor az egészségügyi gondok elhatalmasodnak rajtuk, és képtelenek jó döntéseket hozni a gondozással kapcsolatban. Ezekben a helyzetekben a gyámság megfelelő.
A kognitív károsodás, agysérülés vagy más súlyos egészségi állapot miatt az idős szülők számára nehézzé válik az információk értékelése és a jó döntések meghozatala. Az időhiányos vagy az idősekkel szemben türelmetlen egészségügyi szakemberekkel való kapcsolattartás még a felnőtt gyermekek számára is kihívást jelent. Ha ehhez hozzáadjuk a rossz hallás, a rossz látás, a rossz közérzet vagy a lassabb gondolkodás kihívását, akkor ez a fajta önérvényesítés rendkívül nagy kihívást jelent az idős szülők számára.
A gyámsági kérelemmel együtt olyan dokumentumokat kell benyújtani a bírósághoz, amelyek alátámasztják a kognitív károsodás mértékét és a rossz döntéshozatal bizonyítékát. Orvosi vizsgálatra van szükség, amely neuropszichológiai vizsgálatot is magában foglalhat.
Vitatott gyámsági meghallgatások
Vitatott, nem pedig megegyezéses gyámsági meghallgatásokra kerül sor. Vitatott meghallgatásról akkor van szó, ha az idős szülő, a felnőtt gyermekek vagy más családtagok nem értenek egyet a gyámság szükségességével kapcsolatban. A javasolt gyámmal kapcsolatban is előfordulhat nézeteltérés.
Különféle aggályok vezetnek vitatott meghallgatáshoz. Ezek közé tartozik, hogy a szülők azért döntenek úgy, hogy szakembert jelölnek ki, mert fennáll az az aggodalom, hogy egy felnőtt gyermek nem lenne jó választás. A felnőtt gyermekek régóta fennálló kapcsolati problémák miatt tiltakoznak a családtagok kijelölése ellen egy szakember javára. Olyan helyzetekben, ahol a családi konfliktus a jellemző, a szakember kijelölése lehet a jobb választás.
A vitatott meghallgatások, a helyzettől függően, költségesek lehetnek. A gyámságot ellenző családtagok viselik a jogi költségeket. A jogi költségek azt az idős szülőt is terhelik, akinek a gyámság alá helyezése folyamatban van.
A gyámság és a gondnokság előnyei
A gyámság alá helyezett családtagok nap mint nap megtapasztalhatják az idős szülőkkel és testvérekkel folytatott csatározásokat. Előfordulnak nézeteltérések a gondozás módját és helyét illetően. A pénz szintén vitás téma lehet, mivel aggodalomra adhat okot a gondozásra való bölcs költekezés.
A legtöbb helyzetben, amikor gyámot rendelnek ki, egy gondnokot is kineveznek. A gondnok feladata a pénz és a vagyon kezelése. Családi helyzetekben egy családtagot lehet gyámnak és gondnoknak is kinevezni.
Ha szakembereket jelölnek ki, a szakember nem töltheti be mindkettő szerepét. A különálló szakemberek kijelölése lehetővé teszi a felügyeletet és a fékek és ellensúlyok rendszerét.
A gondnok olyan személy, aki a gyámhoz hasonló feladatokat lát el, de az egészség és a mindennapi életvitel helyett a pénzt és a vagyont kezeli. Ha vannak pénzeszközök, a gondnok jogosult gondozói segítséget alkalmazni. Ez a segítség lehet egy helyi gondozási menedzser, aki koordinálja az ellátást.
Az egyéb segítség lehet házi gondozó, felnőtt nappali ellátás vagy különböző típusú terápiák. A pénzeszközökből támogatott lakhatást vagy más típusú ápolási közösséget is lehet fizetni.
A gondnokság alá helyezés előnye, hogy ennek a személynek az a feladata, hogy a pénzeszközöket az idős szülő érdekében kezelje. Bár a családtagok nem érthetnek egyet a gondnokkal – feltéve, hogy a gyám nem egyben a gondnok is -, az, hogy egy külön személy kezeli a pénzeket, védelmet jelent a gondnok és az idős szülő számára.
A gyámság és a gondnokság célja annak biztosítása, hogy a pénzeszközöket az idős szülő javára költsék. A pénzeszközöket nem azért tartják fenn, hogy a felnőtt gyermekeknek örökséget biztosítsanak.
V kevesen értik meg a gyám felelősségét
A több mint húszéves hivatásos gondozói tevékenységem során számos ügyfelemnek voltam gyámja. Találkoztam olyan orvosokkal, ápolókkal, közösségi gondozókkal, személyzettel, házi gondozókkal, otthoni ápolókkal és hospice szolgáltatókkal, akiknek fogalmuk sem volt a jogi felelősségem jelentőségéről.
A szakemberek megpróbálták siettetni az interakciókat. Egyes egészségügyi szolgáltatók könnyed döntéseket akartak hozni ahelyett, hogy időt szántak volna a kivizsgálásra és a helyes döntés meghozatalára. Az egészségügyi szakemberek sietve próbálnak lépést tartani a napi menetrenddel, ami az érdekérvényesítési készségeket minden gondviselő számára elengedhetetlenné teszi.
A több beteg ellátásának irányítása és a családtagok megtartása nehézségekbe ütközik az egészségügyi és gondozói szolgáltatók számára. Már a napi feladatokkal való lépéstartás is kihívást jelenthet. Az időhiány miatt korlátozottan lehet részt venni az idős betegek gondozását támogató továbbképzéseken.”
Egyetértés az egészségügyi szakemberekkel
Hivatásos gondnokként voltak olyan helyzetek, amikor többet tudtam a betegségről, mint az egészségügyi szakember, aki azt akarta, hogy beleegyezzek a gyógyszeres kezelés abbahagyásába vagy a kezelés megtagadásába. Mivel érdekelt az ügyfeleim átlagosnál jobb ellátása, időt töltöttem az orvosi állapotok kutatásával és megismerésével. Voltak olyan helyzetek, amikor rendelkeztem a kutatással és a tényekkel, hogy bebizonyítsam, hogy az orvos javaslata hibás volt és valószínűleg ártott az ügyfelemnek.
Tapasztalataim szerint az egészségügyi szakemberek nagy százaléka úgy tekint az idős szülőkre, mint akik öregek és nem érdemlik meg az ellátást. Ügyfeleimet a rehabilitációs és az idősotthonok személyzete leírta a merev időbeosztás és az ügyfeleim rugalmasságra való igénye miatt. Ez az előítélet különösen igaz a demenciával diagnosztizált idős szülőkre.
A pártfogó készségek jelentősége
A gondviselőknek jó döntéseket kell hozniuk, nem könnyű döntéseket. Az érdekérvényesítő készségekben magabiztos gyámok számára az egészségügyi szakemberekkel való egyet nem értés kényelmes tevékenység. Néhány családgondozó számára a nézeteltérések megfélemlítőek, és a konfliktus kellemetlen.
Néhányszor kellett elmagyaráznom a szakembereknek, hogy “mit jelent egy idős szülő gyámsága”. Elmagyaráztam a felelősségemet, hogy alaposnak és körültekintőnek kell lennem a döntéshozatalban, így próbáltam együttműködést és megértést elérni.
Míg az egészségügyi szakembereknek nem tetszett a részletes bevonásom, mert ez időt igényelt, amire talán nem volt idejük, a legtöbbjük az alapos magyarázat után megértette a jogi felelősségemet. Nyíltan megmondtam nekik, hogy az orvosi döntések eredményeiért én vagyok felelős a bíró előtt, nem ők.
Időskorú ügyfeleim közül sokan Alzheimer-kór, agysérülés vagy más betegség miatt már nem voltak képesek az információk értékelésére vagy az orvosi döntések meghozatalára. Képtelenek voltak saját magukat képviselni. Amikor engem jelöltek ki, az azért volt, mert az idős szülő gyermekei nem tudtak együttműködni, egy családtag nem akart szolgálni, vagy nem volt helyben elérhető családtag, aki szolgálhatott volna.
Gondnokság alá helyezés döntéshozatal
Aki gondnokként van kijelölve, teljes döntési jogkörrel rendelkezik. A döntési jogkör nem azt jelenti, hogy az idős szülő gyámja azt tehet, amit csak akar. Léteznek a döntéshozatalra vonatkozó normák.
A döntéshozatal egyik útja a helyettesítő ítélet fogalma. A helyettesítő ítélet azt jelenti, hogy a gyám ugyanazt a döntést hozza, mintha az idős szülő maga döntene.
A helyettesítő döntéshozatal előnyére válik, hogy az idős szülővel előzményei vannak a “mit akarok, mikor vagy ha” megbeszélésekben. Azok az idős szülők, akiknek családgondozójuk van, még mindig képesek lehetnek kifejezni kívánságaikat azzal kapcsolatban, hogy mit szeretnének az ápolással kapcsolatban.
Mit akarok, ha vagy ha (ez történik)
Az idős szülőkkel az ápolásról folytatott megbeszélések nagyon fontosak. Ezeknek a megbeszéléseknek a dokumentálása még fontosabb. Ezeknek a kívánságoknak az ismerete alátámasztja a “Mit jelent az idős szülő gyámsága?”
Az idős szülő gyámsága azt jelenti, hogy a gyám ésszerű és átgondolt intézkedéseket kezdeményez az idős szülő gondozással kapcsolatos kívánságainak teljesítése érdekében. Ezek a kívánságok magukban foglalhatják az otthonmaradást, ameddig csak lehetséges. Egy másik szülő pedig várakozással tekinthet a támogatott lakhatásba való költözés elé.
A gondozással kapcsolatos preferenciák eltérőek. A gondviselő azt gondolhatja, hogy az idős szülő egy dolgot szeretne, amíg fel nem teszik a kérdést. Az idős szülőknek olyan aggodalmaik is vannak, amelyeket nem mindig fejeznek ki a felnőtt gyermekeknek.
Ahol már túl késő, és az idős szülő nem tudja kifejezni kívánságait, ott egy másik családtagot, például nagynénit, nagybácsit vagy barátot lehet megkérdezni. A gyámnak mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy az idős szülő számára a megfelelő döntést hozza meg.
A gyámság és a gondozás irányításának kötelezettsége
A gondozással kapcsolatos szerepek és felelősségek vonatkoznak a gyámnak az idős szülők gondozásának irányításával kapcsolatos felelősségére. Ezek a felelősségek magukban foglalják a napi gondozás irányítását otthon vagy egy gondozási közösségben. Az egészségügyi szakemberekkel való kommunikáció az ápolási szükségletekről. Érdekérvényesítés a szolgáltatókkal szemben.
Ezek a felelősségek bonyolulttá válhatnak, ha az idős szülő gondozásában részt vevő személyek száma növekszik. Ez az az időszak, amikor a gondozói stressz, a szorongás és a frusztráció megnő. Íme néhány példa:
1 A vényköteles gyógyszerek koordinálásán való munkálkodás a biztosítóval, a gyógyszertárral, az orvossal és az ápolási közösséggel, ha van ilyen.
2 Az otthoni gondozók irányítása. A házi ápolási ügynökség felbérlése nem jelent automatikus megoldást. A gondozók felügyeletére és irányítására időre van szükség.
3 Az idős szülő elhelyezése egy ápolási közösségben szintén nem garantálja, hogy az ellátás megfelel az elvárásoknak. Az idős szülő költöztetése előtt győződjön meg arról, hogy tisztában van az adott közösség által nyújtott gondozás szintjével.
4 Az egészségügyi rendszerrel való érdekérvényesítés kihívást jelenthet. A tapasztalatlan gyámok felelőssége, hogy megismerjék az egészségügyi állapotokat és az aggályokat.
Tippek és megoldások léteznek azokra a napokra, amikor a gondozás túl sok lesz.
Gondnokság: Államonkénti különbségek
A gyámság és a gyámokra és gondnokokra vonatkozó terminológia államonként eltérő. Egyes államokban a gondnok cím azt jelenti, hogy a személy (egészségügyi) és a vagyon (pénz és vagyon) gondnoka.
Egyes államokban fejlettebb a hivatásos gondnokok és gondnokok elérhetősége. Más államokban van állami gyámhivatal, amely alacsony jövedelmű személyek ügyeit fogadja, és néhány magánügyfelet is fogad.
A helyzet hasonló a hagyatéktervezési, idősjogi és hagyatéki ügyvédek esetében. Gyámsági helyzetekben az erre a területre szakosodott ügyvédek felbecsülhetetlen értékűek.
A demencia előfordulása az idősödő népességben
A népesség további öregedésével az a kérdés, hogy mit jelent egy idős szülő gyámsága, továbbra is vita tárgyát fogja képezni. Sok 85 év feletti személynek van olyan demenciája, amelyet nem diagnosztizálnak.
Az egyedül élő idős szülők veszélynek vannak kitéve, ha a család nem áll rendelkezésre, hogy támogatást nyújtson. Ha bizonytalan a demencia korai jeleivel kapcsolatban, létezik egy tipplista a jelekről és a diagnózis fontosságáról.
A krónikus betegségek száma is növekszik. A krónikus betegség olyan diagnózis, amely nem közvetlenül életveszélyes, de befolyásolja a mindennapi élet minőségét. A krónikus betegségek közé tartoznak a szívbetegségek, a cukorbetegség, az asztma és a légzési nehézségek, a rák és az ízületi gyulladás.
A krónikus betegségek hatásainak tudatosítása fontos a gondviselők számára, mivel ezek a betegségek befolyásolják az idős szülő otthon maradásának képességét.
A gondviselőknek nagyfokú kapcsolattartást és érintkezést igényel az orvosi rendeléseken való részvétel és az orvosi kezelések megismerése. Az orvosi ellátás irányítása a gondviselő elsődleges feladata.
A gondozói támogatás értékes
Minden gondozó számára értékes a gondozói támogatás. A gondozás egy váratlan szerep. Az idős szülő gyámjává válás megemeli a felelősség szintjét.
Ha ön ápoló, akkor tudja, hogy a napi feladatok növekedni fognak. Tudja, hogy a gondozási feladatok egyre időigényesebbek és bonyolultabbak lesznek.
A gondozási támogatás megoldást kínál a gyakori gondozási problémákra. A szakértőhöz való hozzáférés támogatja a döntéshozatalban való magabiztosságot és az önbecsülést. Az ápolói támogatás segít enyhíteni a gondozási helyzetekben gyakori stresszt, szorongást, frusztrációt és túlterheltséget.
Ez a weboldal a könyvtár, a havi hírlevél és az online ápolói közösség révén nyújt támogatást. Ne várjon! Tegye meg a következő lépést a gondozással járó stressz és bizonytalanság enyhítése érdekében.
Pamela D. Wilson, MS, BS/BA, CG, CSA országos gondozási szakértő, szószóló és előadó, aki gondozási problémákat old meg. 1999 óta bíróság által kirendelt gondnokként, meghatalmazottként és gondozási menedzserként közvetlen szolgáltatást nyújt. A hozzáférhető, pontos, megbízható és megbízható információk iránti igényre reagálva Pamela online gondozási támogatást és programokat kínál a gondozási problémák megoldására, az egészségügyi műveltség fejlesztésére és az önérvényesítés előmozdítására. Együttműködik a hagyatéki tervezés, az időskori jog és hagyatéki ügyek, a pénzügyi tervezés és az egészségügyi ellátás területén dolgozó szakemberekkel, hogy felhívja a figyelmet a családi gondozással és az egészségügyi ellátással kapcsolatos kérdésekre, és érzékenyebbé tegye őket.