Si votre conjoint a une assurance maladie par l’intermédiaire de votre employeur et que vous êtes en train de divorcer, il ne sera plus couvert une fois le divorce prononcé. En général, en ce qui concerne les régimes d’assurance-maladie de l’employeur, seules les personnes à charge admissibles sont couvertes. Vos enfants continueront d’être couverts, mais votre ex-conjoint ne remplira probablement pas les conditions requises. Cela dit, la Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) exige que les employeurs continuent à fournir une assurance maladie à l’ex-conjoint d’un employé jusqu’à 36 mois après un divorce.
Si la COBRA s’applique à votre situation, un juge en tiendra compte dans votre pension alimentaire pour conjoint, il peut donc être dans votre intérêt d’envisager de fournir un soutien en matière de santé pendant et pendant une période limitée après le divorce.
L’assurance-maladie et le processus de divorce
Au moment du dépôt ou de la réception de la signification de l’assignation pour dissolution du mariage (formulaire FL-110), des ordonnances restrictives standard en droit de la famille entrent en vigueur (aussi appelées » ATRO » ou » ordonnances restrictives temporaires automatiques « ), qui vous empêchent de modifier ou d’annuler l’un des bénéficiaires de toute couverture d’assurance, y compris l’assurance-vie, l’assurance-maladie, l’assurance-automobile, l’assurance-invalidité ou celle qui est détenue au profit de l’une des parties ou de vos enfants mineurs. Ainsi, vous ne pouvez pas retirer votre conjoint de votre assurance maladie pendant que votre divorce est en cours. Si vous retirez votre conjoint de votre régime d’assurance maladie sans ordonnance du tribunal, vous vous heurterez probablement à des difficultés juridiques. Même si vous avez envie de vous déconnecter de votre futur ex-conjoint, vous ne voulez pas risquer de compromettre votre dossier en prenant une décision impulsive. Vos gains, votre part des biens de la communauté et vos biens distincts peuvent être responsables de 100 % des frais médicaux non assurés encourus par votre conjoint, si vous avez changé unilatéralement l’assurance de votre conjoint sans qu’une ordonnance du tribunal vous permette de le faire.
Si vous pensez que votre conjoint devrait être retiré de votre assurance maladie pendant la procédure de divorce, vous devez d’abord demander la permission au tribunal. Selon les circonstances, votre demande peut être accordée. Alternativement, si votre conjoint a obtenu sa propre assurance, vous devez vous assurer d’obtenir une Stipulation écrite et signée qui peut être soumise au tribunal pour être approuvée comme une ordonnance du tribunal afin que vous puissiez vous protéger en cas de maladie ou d’accident majeur. Assurez-vous simplement de ne pas retirer votre conjoint de votre assurance maladie alors que vous êtes en pleine procédure de divorce, à moins que vous n’ayez une ordonnance du tribunal qui vous permette de le faire.
Dans certains cas, une partie peut demander à l’autre de rester sur le plan du conjoint assuré ou le conjoint assuré peut même vouloir garder son ex-conjoint sur le plan d’assurance de son employeur. Bien qu’il soit souhaitable de rester sur le plan à faible coût ou sans coût de l’ex-conjoint, cette option est souvent difficile, d’autant plus que les compagnies d’assurance maladie ne permettent pas aux conjoints divorcés de rester sur une police d’assurance maladie. La compagnie d’assurance peut annuler la couverture du conjoint assuré ou alléguer une fraude à l’assurance si elle n’a pas été informée du divorce. Dans les cas où l’un des conjoints a désespérément besoin de rester assuré, une séparation légale peut être une meilleure solution que le divorce. Un divorce constitue un « événement de la vie » qui vous permet d’obtenir une assurance en dehors d’une période d’inscription ouverte, à condition que vous obteniez une assurance immédiatement après l’entrée en vigueur du jugement. Si vous pensez que l’assurance maladie deviendra un problème majeur dans votre divorce, consultez un avocat expérimenté dès que possible.
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