Un jury fédéral a reconnu aujourd’hui un rhumatologue texan coupable pour son rôle dans un système de fraude aux soins de santé de 325 millions de dollars dans lequel il a faussement diagnostiqué des patients atteints de maladies à vie et les a traités avec des médicaments toxiques sur la base de ce faux diagnostic.
A l’issue d’un procès de 25 jours, Jorge Zamora-Quezada, M.D., 63 ans, de Mission, au Texas, a été reconnu coupable d’un chef d’accusation de complot visant à commettre une fraude en matière de soins de santé, de sept chefs d’accusation de fraude en matière de soins de santé et d’un chef d’accusation de complot visant à faire obstruction à la justice. Zamora-Quezada devrait être condamné le 27 mars 2020 par le juge de district américain Ricardo Hinojosa du district sud du Texas, qui a présidé le procès.
« La conduite dans cette affaire était odieuse. Le Dr Zamora-Quezada a faussement diagnostiqué chez des patients vulnérables, notamment des jeunes, des personnes âgées et des handicapés, des maladies à vie nécessitant des traitements invasifs dont ces patients n’avaient en fait pas besoin », a déclaré le procureur général adjoint Brian A. Benczkowski de la division criminelle du ministère de la Justice. « Le verdict de culpabilité d’aujourd’hui montre que le ministère de la Justice travaillera sans relâche pour protéger le public contre les professionnels de la santé sans scrupules qui se remplissent avidement les poches au détriment de la santé et de la sécurité de leurs patients. »
« Comme en témoigne la longueur du procès, il s’agissait d’une enquête massive sur l’un des pires fraudeurs médicaux, a déclaré. Ryan K. Patrick, procureur des États-Unis du district sud du Texas. « Des tests médicaux inutiles pour créer des millions de dollars de fausses factures, c’est aussi mauvais que cela puisse l’être. Les patients ont été soumis à une anxiété et une douleur inutiles pour que le médecin puisse gagner des millions. Il n’en aura pas besoin là où il se dirige. »
« Le verdict de culpabilité contre le Dr Zamora-Quezada garantit qu’il paiera un prix élevé pour sa conduite criminelle impensable, impitoyable et cruelle, commise par pure cupidité », a déclaré l’agent spécial en charge CJ Porter du bureau de l’inspecteur général du département américain de la santé et des services sociaux (HHS-OIG). « La conduite odieuse dans cette affaire, qui a entraîné des préjudices pour des patients sans méfiance, ne fait que renforcer le dévouement des agents du HHS-OIG et de nos partenaires chargés de l’application de la loi pour poursuivre, poursuivre et exclure les mauvais acteurs des programmes Medicare et Medicaid. »
« Nous voyons rarement un cas aussi flagrant de fraude dans le domaine de la santé, où tant de patients ont reçu pendant des années des traitements inutiles et débilitants, qui ont été rendus par pure cupidité », a déclaré l’agent spécial en charge Christopher Combs du bureau local de San Antonio du FBI. « Le FBI s’engage à rendre justice à toutes les victimes qui ont subi un préjudice incommensurable aux mains de ces accusés. Le public mérite de pouvoir se faire soigner sans craindre d’être faussement diagnostiqué et de recevoir des médicaments toxiques dont il n’a pas besoin. Nous poursuivrons sans relâche ceux qui voudraient s’enrichir aux dépens des plus vulnérables de notre communauté. »
Selon les preuves présentées au procès, Zamora-Quezada a faussement diagnostiqué un grand nombre de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, une maladie incurable qui dure toute la vie – et les a traités avec des médicaments toxiques et médicalement inutiles comme des médicaments de chimiothérapie sur la base de ce faux diagnostic. De nombreux patients, y compris des patients âgés d’à peine 13 ans, ont subi des dommages physiques et émotionnels en raison des faux diagnostics, des injections de chimiothérapie, des perfusions intraveineuses de plusieurs heures et d’autres procédures médicales excessives, répétitives et motivées par le profit. Les preuves ont également montré que pour faire obstacle à une enquête du grand jury fédéral et l’induire en erreur, Zamora-Quezada a falsifié des dossiers médicaux. Zamora-Quezada exploitait des cabinets médicaux dans tout le sud du Texas et à San Antonio. Il se rendait à ses différents cabinets dans son jet privé et dans sa Maserati.
La Rio Grande Valley Health Care Fraud Task Force, qui comprend le FBI, le HHS-OIG, le Texas HHS-OIG et le Texas Medicaid Fraud Control Unit, a enquêté sur cette affaire avec l’aide du Defense Criminal Investigative Service. Les chefs adjoints Adrienne Frazior et Jacob Foster et les avocats de première instance Rebecca Yuan et Emily Gurskis de la section des fraudes de la division criminelle poursuivent l’affaire avec l’assistante du procureur américain Cynthia Villanueva du district sud du Texas. L’avocat de première instance Kevin Lowell de la section des fraudes s’est initialement chargé des poursuites.
La section des fraudes dirige la Medicare Fraud Strike Force. Depuis sa création en mars 2007, la Medicare Fraud Strike Force, qui compte 15 équipes de choc opérant dans 24 districts, a inculpé plus de 4 200 défendeurs qui ont collectivement facturé le programme Medicare pour près de 19 milliards de dollars. En outre, les Centers for Medicare & Medicaid Services du HHS, travaillant conjointement avec le HHS-OIG, prennent des mesures pour accroître la responsabilité et diminuer la présence de fournisseurs frauduleux.
L’année 2020 marque le 150e anniversaire du ministère de la Justice. Pour en savoir plus sur l’histoire de notre agence, consultez le site www.Justice.gov/Celebrating150Years.