Kalaöljyravinteiden nauttiminen sydän- ja verisuonitautien ja syövän ennaltaehkäisemiseksi ei välttämättä ole tehokasta, uusi tutkimus osoittaa. Cathy Scola/Getty Images hide caption
toggle caption
Cathy Scola/Getty Images
Kalaöljylisien nauttiminen sydän- ja verisuonitautien ja syövän ehkäisyyn ei välttämättä ole tehokasta, uusi tutkimus viittaa.
Cathy Scola/Getty Images
Monet ihmiset ottavat rutiininomaisesti D-vitamiinin ja kalaöljyn kaltaisia ravintolisävalmisteita siinä toivossa, että ne voisivat ehkäistä syövän ja sydänsairauksien kaltaisia suurimpia tappajia.
Mutta todisteet lisäravinteiden mahdollisista hyödyistä ovat olleet ristiriitaisia.
Nyt kauan odotettu valtion rahoittama tutkimus on tuottanut tähän mennessä selkeimpiä todisteita lisäravintolisien ottamisen hyödyllisyydestä. Ja tulokset – jotka on julkaistu kahdessa julkaisussa – ovat enimmäkseen pettymyksiä.
”Molemmat tutkimukset olivat negatiivisia”, sanoo tohtori Lawrence Fine, tutkimukset rahoittaneen National Heart, Lung, and Blood Instituten kliinisten sovellusten ja ennaltaehkäisyn osaston päällikkö, joka kuuluu National Institutes of Healthiin.
”Kaiken kaikkiaan ne osoittivat, että kalaöljy tai D-vitamiini eivät varsinaisesti alentaneet sydänsairauksien tai syövän esiintyvyyttä”, Fine sanoo.
Tulokset esiteltiin American Heart Associationin tieteellisissä istunnoissa Chicagossa ja ne julkaistiin verkossa lauantaina The New England Journal of Medicine -lehdessä. Toinen paperi keskittyi D-vitamiinilisään ja toinen kalaöljyyn.
Kokeisiin osallistui lähes 26 000 tervettä 50-vuotiasta ja vanhempaa aikuista, joilla ei ollut syöpää tai sydänsairautta ja jotka osallistuivat VITAL-tutkimushankkeeseen. Osallistujista 20 prosenttia oli afroamerikkalaisia.
Osa osallistujista otti joko 1 gramman kalaöljyä – joka sisältää omega-3-rasvahappoja – sekä 2 000 kansainvälistä yksikköä D-vitamiinia päivittäin. Toiset nauttivat saman annoksen D-vitamiinia plus lumelääkettä, kun taas toiset nauttivat saman annoksen kalaöljyä plus lumelääkettä. Viimeinen ryhmä otti kaksi lumelääkettä. Yli viiden vuoden kuluttua tutkijat eivät havainneet mitään yleistä hyötyä.
Kaikkakin kokonaistulokset olivat pettymys, näytti siltä, että yhdellä sydänsairauksien ja kalaöljyn osa-alueella oli suotuisa vaikutus: sydänkohtauksissa.
Toissijainen analyysi osoitti, että kalaöljyn nauttiminen vähensi sydänkohtauksen riskiä noin 28 prosentilla, mikä on ”tilastollisesti merkittävä” havainto, sanoo tohtori JoAnn Manson, joka toimii ennaltaehkäisevän lääketieteen osaston päällikkönä bostonilaisessa Brigham and Women’s Hospitalissa. Hän johti tutkimusta.
Näytti siltä, että eniten hyötyivät ihmiset, jotka eivät tavallisesti syö paljon kalaa päivittäisessä ruokavaliossaan, sekä afroamerikkalaiset, Manson sanoo.
Tutkimukseen osallistuneilla afroamerikkalaisilla sydänkohtauksen riski oli 77 prosenttia pienempi kuin lumelääkettä saaneilla, mikä on ”dramaattinen väheneminen”, Manson sanoo. Lisätutkimuksia tarvitaan näiden havaintojen vahvistamiseksi, hän lisää, mutta ”sillä välin afroamerikkalaisten olisi järkevää keskustella terveydenhuollon palveluntarjoajiensa kanssa siitä, voisivatko he olla ehdokkaita kalaöljylisäravinteiden käyttöön”.
New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa pääkirjoituksessa kirjoittajat tohtori John F. Keaney ja tohtori Clifford J. Rosen ottavat kantaa joihinkin tutkimuksen analyyseihin ja kirjoittavat, että positiivisia havaintoja sydänkohtauksista ja afroamerikkalaisista sekä henkilöistä, jotka syövät vähän kalaa, on tulkittava varoen.
Kummallakaan lisäravinteella ei havaittu vakavia sivuvaikutuksia, kuten verenvuotoa, korkeita veren kalsiumpitoisuuksia tai ruoansulatuskanavan oireita.
Manson ja hänen kollegansa aikovat analysoida tietojaan tarkemmin ja etsiä mahdollisia yhteyksiä D-vitamiinin ja kalaöljyn ja kognitiivisten toimintojen, autoimmuunisairauksien, hengitystieinfektioiden ja masennuksen välillä. Aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että lisäravinteista voi olla jonkinlaista hyötyä näissä tiloissa.
Välillä NIH:n virkailija Lawrence Fine sanoo, ettei kalaöljyä ja D-vitamiinia kannata heittää pois.
”Tässä vaiheessa, jos miettii lisäravinteiden, joko omega-3-rasvahappojen tai D-vitamiinin, ottamista, keskustelu lääkärin tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa on seuraava askel”, Fine sanoo.
Fine ja Manson korostavat, että D-vitamiini ja kalaöljyn sisältämät omega-3-rasvahapot ovat tärkeitä ravintoaineita, mutta paras tapa saada niitä on osana tasapainoista ruokavaliota. Siihen kuuluu rasvaisen kalan, kuten sardiinien, tonnikalan ja lohen, sekä D-vitamiinilla täydennettyjen viljojen, maidon ja appelsiinimehun syöminen.
Toisessa samassa kokouksessa esitellyssä tutkimuksessa tutkittiin, voisiko kalaöljyn eräästä ainesosasta johdettu aine, joka tunnetaan nimellä ikosapenttieetyyli, vähentää haittatapahtumia niillä ihmisillä, joilla on jo ennestään sydän- ja verisuonitauteihin liittyviä riskitekijöitä, kuten valtimoiden kovettumista, diabetesta tai korkeita triglyseridien nimellä tunnettuja veren rasvoja.
Kokonaisuudessaan kyseisessä tutkimuksessa todettiin, että uutetta käyttävien potilaiden riski pieneni 25 prosenttia. Nämä potilaat kuolivat harvemmin sydänsairauksiin, saivat sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, joutuivat sairaalahoitoon rintakivun vuoksi tai tarvitsivat toimenpiteitä, kuten pallolaajennusta, stenttausta tai ohitusleikkausta, tutkijat raportoivat.
”Raportoimme huomattavasta riskin pienenemisestä”, sanoo tutkimusta johtanut tohtori Deepak Bhatt, joka on Brigham and Women’s -sairaalan sydänlääkäri.
Tutkimuksessa, joka oli myös satunnaistettu kliininen kokeilu, osallistujien tilannetta seurattiin keskimääräisesti viiden vuoden ajan. Vapaaehtoiset ottivat icosapent etyyliä, jota myydään tuotenimellä Vascepa ja jonka on kehittänyt Amarin Corporation, joka rahoitti Bhattin tutkimuksen.
Tuotetta on saatavana reseptillä vain potilaille, joilla on korkeat triglyseridit. Yhtiön odotetaan kuitenkin hakevan FDA:n hyväksyntää ensi vuoden aikana hoidon laajentamiseksi koskemaan kaikkia korkean riskin sydän- ja verisuonitautipotilaita.