Statistiky disociativních poruch

Disociativní poruchy jsou skupinou stavů definovaných jako psychické poruchy, které ovlivňují schopnost jedince fungovat a úzce se překrývají s psychotickými poruchami. Patří sem poruchy ovlivňující:

• Paměť
• Motorické ovládání
• Pojetí identity
• Chování
• Emoce
• Vnímání

Statistiky disociativních poruch naznačují, že tyto poruchy jsou v běžné populaci často nesprávně nebo nedostatečně diagnostikovány. V současné době neexistují žádné specifické léky používané k léčbě disociativních poruch, protože se vyskytují společně s několika psychiatrickými poruchami.

Prevalence disociativních poruch

Prevalence disociativních poruch udává, jak časté jsou tyto poruchy v dané populaci. V průmyslově vyspělých zemích se prevalence disociativních poruch odhaduje na 2,4 % populace.

Disociativní poruchy se mohou objevit u nejrůznějších lidí a kdykoli během života. Jednou ze společných vlastností je, že se obvykle rozvíjejí jako reakce na traumatické životní události. K některým faktům o disociativních poruchách patří:

• Téměř polovina dospělých Američanů vykazuje po krátkou dobu svého života příznaky disociativní poruchy
• Pouze u 2 % těchto dospělých se vyvine chronická disociativní porucha
• V klinických zařízeních (lůžkové a ambulantní psychiatrické kliniky) se prevalence disociativních poruch odhaduje na téměř 10 %
• U lidí, kteří užívají návykové látky, prostitutky a exotické tanečnice hlásí nejvyšší výskyt disociativních poruch ve srovnání s příslušníky běžné populace
• Disociativními poruchami jsou disproporčně postiženy ženy
• Asiaté a Afroameričané hlásí vyšší výskyt disociativních poruch než příslušníci běžné populace
• Ženy jsou disociativními poruchami postiženy disproporčně jejich bělošskými americkými protějšky
• Disociativní poruchy se běžně objevují před 20. rokem života

Disociativní amnézie

Disociativní amnézie je nejčastější disociativní poruchou a je charakterizována neschopností vybavit si určité události z časových období. Nevybavitelná období zahrnují traumatické nebo vysoce stresové zážitky, které nelze vysvětlit typickým zapomínáním. Budoucí chování jedince s disociativní amnézií může být významně ovlivněno jeho traumatickými zážitky.

Statistiky a fakta o disociativní amnézii zahrnují:

• Disociativní amnézie neúměrně postihuje ženy
• Přibližně 1 % mužů a 2 % žen.6 % žen trpí disociativní amnézií
• U jedinců s diagnózou disociativní amnézie se často vyskytuje normální fyzické a neurologické vyšetření ve srovnání s jejich protějšky s tradiční ztrátou paměti

Disociativní porucha identity

Disociativní porucha identity je stav, kdy se u jedince vyvinou dva nebo více různých stavů osobnosti najednou. Tato porucha běžně vzniká u jedinců, kteří v dětství zažili trauma nebo extrémně stresující situace. Rozvoj tohoto stavu koresponduje s podvědomou snahou odtrhnout se od reality jako prostředku ochrany sebe sama. Některá fakta a statistiky o disociativní poruše identity zahrnují:

• U jedinců s touto poruchou dochází ke střídání stavů osobnosti
• Disociativní porucha identity má v obecné populaci prevalenci 1,3 %
• Disociativní porucha identity má prevalenci 5 %.8 % v populaci hospitalizovaných osob závislých na návykových látkách

Depersonalizačně-derealizační porucha

Depersonalizačně-derealizační porucha je stav, kdy se jedinec necítí fyzicky, psychicky ani emocionálně spojen se svým tělem. Jedinec s depersonalizací může mít pocit, že pozoruje svůj vlastní život jako cizinec, zatímco jedinci s derealizací mohou věřit, že jejich okolí je falešné nebo nereálné.

Statistické údaje a fakta o depersonalizačně-derealizační poruše zahrnují:

Depersonalizační porucha:

• Depersonalizace i derealizace jsou vyvolány epizodami silného stresu
• Přibližně polovina populace obecně zažívá depersonalizaci.derealizace alespoň jednou v životě
• Přibližně u 2 % celkové populace dojde k rozvoji depersonalizačně-derealizační poruchy

Disociační fuga

Disociační fuga je psychologický stav, kdy jedinci ztrácejí smysl svého předchozího já. Stav fugy je typem disociativní amnézie. Tato porucha obvykle zahrnuje ztrátu některých nebo všech vzpomínek na minulé události a vytvoření nového života zcela odděleného od předchozího života jedince. U disociativní fugy se téměř vždy jedná o fyzické cestování. Mezi zajímavá fakta a statistiky týkající se tohoto onemocnění patří:

• Stavy fugy mohou trvat jen několik hodin a ve vzácných případech trvat déle než několik měsíců
• Tento typ disociativní amnézie je obvykle diagnostikován po skončení stavu fugy, kdy je možné shromáždit dostatek informací o činnosti jedince ze strany lékařů
• Disociativní fuga má prevalenci 0 %.2 % v běžné populaci
• Dospělí mají větší pravděpodobnost výskytu disociativní fugy než děti

Příznaky disociativních poruch

Naneštěstí se mnohé příznaky disociativních poruch a jiných psychiatrických stavů překrývají, takže pro zdravotníky může být obtížné stanovit přesnou diagnózu. Pokud však jedinec vykazuje několik příznaků současně, může se jednat o disociativní poruchu. Některé z těchto příznaků zahrnují:

• Problémy s identitou
• Ztráta paměti na určité události, osoby nebo místa, kterou nelze přičíst poškození mozku nebo normální ztrátě paměti
• Myšlenky na sebevraždu
• Úzkost a deprese
• Emocionální, fyzická nebo duševní otupělost
• Pocit odloučení od sebe, od ostatních lidí, míst a věcí
• Pocit, jako by jedinec sledoval svůj vlastní život jako pasivní pozorovatel, místo aby ho aktivně prožíval

Diagnostika disociativních poruch

Disociativní poruchy se diagnostikují pomocí Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, komplexního diagnostického nástroje vytvořeného Americkou psychiatrickou asociací. V mnoha případech lékaři diagnostikují disociativní poruchy na základě kritérií, která vylučují jiné fyzické, psychiatrické nebo neurologické stavy.

Typicky lékařský odborník provede fyzikální vyšetření a odebere rozsáhlou anamnézu jedince před vyhodnocením pro:

• Nádory mozku nebo poranění hlavy
• Špatné spánkové návyky
• Užívání drog
• Záchvaty

Pokud nelze příznaky jedince vysvětlit jinými lékařskými prostředky a jedinec vykazuje četné příznaky disociativních poruch, může mu být diagnostikována jedna z těchto poruch.

Disociativní poruchy a souběžné stavy

Souběžný stav je jakýkoli stav, který se vyskytuje současně s jiným. Protože se předpokládá, že disociativní poruchy mají kořeny ve významném traumatu, často se vyskytují společně s podobnými stavy. Mezi tyto souběžně se vyskytující stavy patří:

• Somatoforma: Jedinec se somatoformním stavem se obvykle projevuje fyzickými příznaky, které nemají žádnou identifikovatelnou fyzickou, neurologickou nebo psychiatrickou příčinu. Mezi tyto poruchy patří bolest, hypochondrie, tělesná dysmorfie, somatizace a konverzní poruchy. Somatoformní a disociativní poruchy se překrývají, protože obě jsou v současnosti nepochopené a nedostatečně prozkoumané a fyziologické příčiny se obtížně identifikují.
• Konverzní porucha: Tato porucha je typem somatoformní poruchy, kdy mají jedinci problémy s mimovolním motorickým a senzorickým fungováním. Konverzní porucha a disociativní poruchy se překrývají, protože obě se poměrně obtížně diagnostikují a jsou pravděpodobně způsobeny stresujícími zážitky.
• Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): Tato porucha je definována jako obsedantní nebo opakující se myšlenky spolu s myšlenkami, které musí být fyzicky nebo psychicky vykonány, označované jako kompulze. OCD a disociativní porucha identity se často vyskytují současně, protože jedinci mají často překrývající se poruchy paměti a pozornosti.
• Úzkost: Úzkost je běžný stav, kdy mají jedinci znepokojivé myšlenky na budoucí události. Úzkost a disociativní stavy se často vyskytují společně, protože disociace může způsobovat silnou úzkost. Stejně tak může být úzkost příznakem disociativních poruch.
• Užívání alkoholu: Nadměrné užívání alkoholu může vést k výpadkům paměti podobným těm, které se vyskytují u disociativní amnézie. Užívání alkoholu a disociativní poruchy se často vyskytují současně, protože jedinci užívají látky jako prostředek úniku z reality. Bohužel alkohol a další látky mohou disociační příznaky zhoršovat.
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD): PTSD je porucha způsobená mimo jiné prožitím extrémně traumatizující události, jako je masová střelba, autonehoda nebo náhlé úmrtí blízké osoby. PTSD a disociativní poruchy se často vyskytují současně, protože disociace je jedním z diagnostických kritérií pro diagnózu PTSD.

Prognóza disociativních poruch

Prognóza disociativních poruch se liší v závislosti na konkrétní poruše. Nicméně při správné léčbě, která zahrnuje terapii, rozvoj dovedností zvládání a někdy i medikaci, může mnoho jedinců žít relativně normální život.

Statistiky léčby disociativních poruch

Typická léčba disociativních poruch se liší v závislosti na závažnosti stavu jedince. Přesto se léčba jednotlivých poruch v mnohém překrývá. Některé z nich zahrnují:

• Disociativní amnézii a disociativní fugu lze léčit hypnózou, psychoterapií a technikami k navrácení ztracených vzpomínek
• Disociativní poruchu identity lze léčit psychoterapií, technikami k integraci stavů osobnosti a v případě potřeby medikací
• Depersonalizačně-derealizační poruchu lze léčit psychoterapií, včetně kognitivně behaviorální terapie nebo v případě potřeby medikací. Techniky se zaměřují na lepší uvědomování si vlastního těla a okolí

Jak již bylo zmíněno, neexistuje žádná specifická farmakologická léčba disociativních poruch. Každá léčba se vyvíjí pro jednotlivce případ od případu. Často je typ terapie nebo medikace pro tyto jedince dán přítomností doprovodného onemocnění.

Potýkáte se vy nebo někdo z vašich blízkých s disociativní poruchou a zároveň s poruchou způsobenou užíváním návykových látek? The Recovery Village má vyškolený tým lékařů a klinických poradců, kteří jsou připraveni vám nebo někomu z vašich blízkých pomoci s disociativní poruchou a souběžnou závislostí. Zavolejte do The Recovery Village ještě dnes a získejte další informace.

Medicínské prohlášení: Cílem The Recovery Village je zlepšit kvalitu života lidí, kteří se potýkají s poruchou užívání návykových látek nebo duševního zdraví, pomocí obsahu založeného na faktech o povaze poruch chování, možnostech léčby a jejich souvisejících výsledcích. Publikujeme materiály, které jsou zkoumány, citovány, upravovány a recenzovány licencovanými lékařskými odborníky. Informace, které poskytujeme, nejsou určeny jako náhrada odborného lékařského poradenství, diagnózy nebo léčby. Neměly by být používány místo rad vašeho lékaře nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče.

.