Vitamin D And Fish Oil Supplements Mostly Disappoint In Long-Awaited Research Results

Wielu ludzi rutynowo przyjmować suplementy diety, takie jak witamina D i olej rybny w nadziei na powstrzymanie głównych zabójców, takich jak rak i heart disease.

Ale dowody na temat możliwych korzyści z suplementów została mixed.

Teraz, długo oczekiwane badania finansowane przez rząd wyprodukował niektóre z najwyraźniejszych dowodów jeszcze o przydatności podejmowania suplementów. A wyniki – opublikowane w dwóch dokumentach – są w większości rozczarowujące.

„Obie próby były negatywne”, mówi dr Lawrence Fine, szef oddziału zastosowań klinicznych i zapobiegania National Heart, Lung, and Blood Institute, część National Institutes of Health, który sfinansował badania.

„Ogólnie rzecz biorąc, wykazały one, że ani olej rybny, ani witamina D rzeczywiście obniżył częstość występowania chorób serca lub raka” Fine says.

Wyniki zostały przedstawione na American Heart Association Scientific Sessions w Chicago i wydany online sobota przez The New England Journal of Medicine. Jeden papier koncentruje się na suplementacji witaminy D, a drugi koncentruje się na oleju rybnego.

Próby obejmowały prawie 26.000 zdrowych dorosłych w wieku 50 i starszych, bez historii raka lub choroby serca, którzy wzięli udział w projekcie badawczym VITAL. Dwadzieścia procent uczestników było African-American.

Niektórzy uczestnicy wzięli albo 1 gram oleju z ryb – który zawiera kwasy tłuszczowe omega-3 – plus 2,000 jednostek międzynarodowych witaminy D dziennie. Inni spożywali tę samą dawkę witaminy D plus placebo, podczas gdy inni spożyli tę samą dawkę oleju rybnego plus placebo. Ostatnia grupa przyjmowała dwa placebo. Po więcej niż pięć lat, naukowcy nie byli w stanie znaleźć żadnych ogólnych korzyści.

Podobnie jak ogólne wyniki były rozczarowujące, nie wydawało się być korzystny wpływ, gdy przyszedł do jednego aspektu chorób serca i oleju rybnego: heart attacks.

Analiza wtórna wykazała biorąc olej rybny obniżone ryzyko ataku serca o około 28 procent, co jest „statystycznie istotne” znalezisko, mówi dr JoAnn Manson, który jest szefem podziału medycyny prewencyjnej w Brigham i Szpitala Kobiet w Bostonie. Ona kierowała badaniami.

Tych, którzy wydawali się korzystać najbardziej byli ludzie, którzy zwykle nie jeść dużo ryb w ich codziennej diecie, jak również Afroamerykanie, Manson says.

African-Americans w badaniu doświadczonych 77 procent niższe ryzyko ataku serca w porównaniu z podjęciem placebo, który jest „dramatyczna redukcja” Manson mówi. Dalsze badania są potrzebne do potwierdzenia tych ustaleń, dodaje, ale, „w międzyczasie, byłoby rozsądne dla Afroamerykanów rozmawiać z ich opieki zdrowotnej dostawców o tym, czy mogą one być kandydatami do podejmowania suplementów oleju rybnego.”

W artykule redakcyjnym również opublikowane w New England Journal of Medicine, autorzy dr John F. Keaney i dr Clifford J. Rosen podjąć kwestię z niektórych analiz w badaniu i napisać, że pozytywne ustalenia dotyczące ataków serca i Afroamerykanów i osób, które nie jedzą dużo ryb muszą być interpretowane z ostrożnością.

Nie było żadnych poważnych skutków ubocznych, takich jak krwawienie, wysoki poziom wapnia we krwi lub objawy żołądkowo-jelitowe znaleziono z albo supplement.

Manson i jej koledzy planują dalej analizować swoje dane i szukać możliwych powiązań między witaminą D i olej rybny i funkcji poznawczych, choroby autoimmunologiczne, infekcje dróg oddechowych i depresji. Wcześniejsze badania sugerują, że suplementy mogą mieć pewne korzyści dla tych warunków.

W międzyczasie, NIH urzędnik Lawrence Fine mówi, nie wyrzucać oleju z ryb i witaminy D.

„W tym momencie, jeśli ktoś myśli o suplementacji, albo omega-3s lub witaminy D, rozmawiając z lekarzem lub dostawcą opieki zdrowotnej jest następnym krokiem,” Fine mówi.

Fine i Manson podkreślił, że witamina D i omega-3 kwasy tłuszczowe znalezione w oleju rybnego są ważne składniki odżywcze, ale że najlepszym sposobem, aby je dostać jest jako część dobrze zbilansowanej diety. Obejmuje to jedzenie tłustych ryb, takich jak sardynki, tuńczyk i łosoś, a witamina D wzmocnione zbóż, mleka i orange juice.

Inne badanie przedstawione na tym samym spotkaniu zbadane, czy substancja pochodząca ze składnika oleju rybnego, znany jako icosapent etylowy, może zmniejszyć niekorzystne zdarzenia wśród ludzi, którzy już mają czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, takie jak twardnienie tętnic, cukrzyca lub wysokie tłuszcze we krwi znane jako triglicerydy.

Ogółem, że badania stwierdzono, że było 25 procent zmniejszenie ryzyka dla pacjentów przyjmujących ekstrakt. Pacjenci ci byli mniej narażeni na śmierć z powodu choroby serca, zawału serca lub udaru mózgu, hospitalizacji z powodu bólu w klatce piersiowej lub konieczności zabiegów takich jak angioplastyka, stentowanie lub operacja wszczepienia bypassów, donoszą badacze.

„Zgłaszamy niezwykły stopień redukcji ryzyka”, mówi dr Deepak Bhatt, który kierował badaniem i jest kardiologiem w Brigham and Women’s Hospital.

Badanie, które było również randomizowaną próbą kliniczną, śledziło uczestników przez średnio pięć lat. Ochotnicy brali icosapent ethyl, który jest sprzedawany pod nazwą handlową Vascepa i został opracowany przez Amarin Corporation, która finansowała badania Bhatt.

Produkt jest dostępny na receptę tylko dla pacjentów z wysokim poziomem trójglicerydów. Ale oczekuje się, że firma złoży wniosek o zatwierdzenie przez FDA w ciągu najbliższego roku, aby rozszerzyć leczenie na wszystkich pacjentów wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego.