W tym tygodniu rozpoczyna się Tydzień Świadomości Choroby Psychicznej. Choroba psychiczna może mieć niszczycielskie konsekwencje. Na przykład, samobójstwo jest trzecią główną przyczyną śmierci wśród młodych ludzi i często jest wynikiem chorób psychicznych, które dotykają ludzi, gdy są najbardziej wrażliwi. Myśli samobójcze mogą dotknąć każdego, bez względu na wiek, płeć czy pochodzenie, a ich oznaki często pozostają niezauważone. Aby pomóc w zapobieganiu samobójstwom, należy zrozumieć dostępne narzędzia, aby pomóc tym, którzy mogą cierpieć na choroby psychiczne.
Samobójstwa wśród nastolatków w Stanach Zjednoczonych pozostają stosunkowo wysokie w grupie wiekowej od 15 do 24 lat, z 4000 samobójstw w tym przedziale wiekowym w 2004 roku, co czyni je trzecią główną przyczyną śmierci dla osób w wieku od 15 do 24 lat. W 1999 r. wskaźnik samobójstw wśród dorosłych w wieku od 35 do 64 lat wynosił 13,7 zgonów na 100 000 Amerykanów. Do 2010 r. wskaźnik ten wzrósł o ponad 28 procent do 17,6 zgonów samobójczych na 100 000 osób.
Jeśli uważasz, że przyjaciel lub ukochana osoba może cierpieć na problemy ze zdrowiem psychicznym, nie ignoruj problemu. Można nauczyć się skutecznych sposobów rozmowy z osobą cierpiącą na chorobę psychiczną lub depresję i można rozmawiać o samobójstwie bez zwiększania ryzyka szkody. Członkowie rodziny lub przyjaciele mogą i muszą pomóc.
Prawo stanu Nowy Jork zapewnia pewne środki ochrony osób, nawet jeśli pomoc, terapia, leki i inne mniej restrykcyjne próby pomocy okazały się nieskuteczne. Podobne przepisy istnieją w innych stanach. Ten artykuł przedstawia dwa ważne narzędzia prawne dostępne w Nowym Jorku:
Prawo Kendry
W 1999 roku w Nowym Jorku miało miejsce kilka incydentów, w których osoby z nieleczoną chorobą psychiczną stały się agresywne i spowodowały poważne obrażenia lub śmierć innych. Dwa szczególne zdarzenia miały miejsce w miejskim metrze. W jednym z nich Andrew Goldstein, 29-letni mężczyzna, u którego zdiagnozowano schizofrenię, popchnął Kendrę Webdale przed nadjeżdżający pociąg N, powodując jej śmierć. Następnie, Julio Perez, 43-letni mężczyzna z chorobą psychiczną, popchnął Edgara Riverę przed nadjeżdżającym pociągiem 6, powodując utratę jego nóg. Zarówno Goldstein, jak i Perez zostali wypisani przez zakłady psychiatryczne z niewielką ilością lub bez leków.
Prawo Kendry, sekcja 9.60 ustawy o zdrowiu psychicznym NYS, zapewnia narzędzie ratujące życie rodzinom, ponieważ może zmusić osobę do poddania się leczeniu psychiatrycznemu. Ustawa ta, uchwalona w 1999 r., honoruje Kendrę Webdale i została pierwotnie zaproponowana przez Krajowy Sojusz na Rzecz Chorób Psychicznych (NAMI). Przyznaje ona sędziom prawo do wydawania nakazów, które wymagają od osób spełniających określone kryteria regularnego poddawania się leczeniu psychiatrycznemu. Nieprzestrzeganie tego wymogu może skutkować zaangażowaniem na okres do 72 godzin. Prawo Kendry nie może wymagać od pacjenta przyjmowania leków wbrew jego woli.
Prawo Kendry miało na celu stworzenie procedury prawnej dla pewnych osób, takich jak członkowie rodziny lub przyjaciele osób chorych psychicznie, do złożenia wniosku do sądu o nakazanie domniemanym ciężko chorym psychicznie osobom przyjęcia leczenia jako warunku życia w społeczności, zanim staną się one „niebezpieczne dla siebie lub innych.” Ustawodawcy zgodzili się, że prawo powinno działać na rzecz zapobiegania przemocy, a nie jej wymuszania. Zobowiązanie do leczenia ambulatoryjnego stanowi mniej kosztowną, mniej restrykcyjną i bardziej humanitarną alternatywę dla zobowiązania do leczenia szpitalnego, które wymaga, aby osoba stała się niebezpieczna dla siebie lub innych.
Osoba, w wieku 18 lat lub starsza, która spełnia jedno z ośmiu kryteriów, może złożyć wniosek do sądu o wspomagane leczenie ambulatoryjne dla osoby rzekomo chorej psychicznie. Rzekomo chora psychicznie osoba musi mieć co najmniej 18 lat, cierpieć na chorobę psychiczną i mieć małe szanse na bezpieczne przetrwanie w społeczności bez nadzoru, w oparciu o ustalenia kliniczne. Prawo zawiera siedem określonych kryteriów, które sąd weźmie pod uwagę na podstawie jasnych i przekonywujących dowodów.
Jeśli sąd stwierdzi na podstawie jasnych i przekonywujących dowodów, że osoba, której dotyczy wniosek spełnia kryteria, a pisemny plan leczenia został złożony, sąd może nakazać osobie, której dotyczy wniosek, leczenie ambulatoryjne wspomagane.
Dobrowolne zobowiązanie
Dobrowolne zobowiązanie stanowi bardziej restrykcyjny sposób postępowania prawnego w celu pomocy osobie rzekomo chorej psychicznie. Członek rodziny lub przyjaciel, lub inna osoba, która spełnia jedną z jedenastu kategorii, może wnioskować o dobrowolne oddanie domniemanej osoby chorej psychicznie.
Na podstawie New York State Mental Hygiene Law section 9.27, domniemana osoba chora psychicznie może zostać przymusowo oddana do ośrodka zdrowia psychicznego, jeżeli:
- dwóch lekarzy zgadza się i przedstawia zaświadczenia, że osoba ma chorobę psychiczną, dla której opieka i leczenie w szpitalu psychiatrycznym jest niezbędne dla jej dobra,
- osąd osoby jest zbyt upośledzony, aby mogła ona zrozumieć potrzebę takiej opieki i leczenia, lub,
- w wyniku swojej choroby psychicznej, osoba stwarza istotne zagrożenie wyrządzenia krzywdy sobie lub innym. „Znaczne zagrożenie szkodą” może obejmować (i) odmowę lub niezdolność osoby do zaspokojenia podstawowych potrzeb w zakresie żywności, schronienia, odzieży lub opieki zdrowotnej, lub (ii) historię niebezpiecznych zachowań osoby związanych z nieprzestrzeganiem programów leczenia zdrowia psychicznego.
Oficerowie sił pokojowych, policjanci, lub pogotowie ratunkowe może przetransportować osobę, której zarzuca się chorobę psychiczną na wniosek lekarza badającego.
Po przybyciu do ośrodka zdrowia psychicznego, psychiatra personel każdego szpitala, inny niż jeden z dwóch oryginalnych lekarzy poświadczających, musi zbadać i potwierdzić, że osoba spełnia standard involuntary. Pacjent może być przetrzymywany przymusowo przez okres do 60 dni. Pacjent może być przetrzymywany niedobrowolnie dłużej niż 60 dni, jeśli szpital złoży wniosek o sądowy nakaz zatrzymania, a sąd jest przekonany, że pacjent nadal spełnia Standard Involuntary.
Nasze społeczeństwo potrzebuje więcej zasobów i zrozumienia, aby pomóc osobom zmagającym się z chorobami psychicznymi. Jednostki i organizacje powinny popierać rząd, aby zapewnić bardziej dostępne i osiągalne usługi w zakresie zdrowia psychicznego i doradztwa dla osób z chorobami psychicznymi. Jeśli leczenie, terapia i inne mniej restrykcyjne interwencje nie pomogą rzekomo chorej psychicznie osobie, bliscy muszą wiedzieć, że istnieją prawa, które pozwalają im podjąć działania, aby pomóc. Osoby powinny szukać pomocy doświadczonego adwokata w tej trudnej sytuacji.
.