Kristályos metamfetamin megvonási tünetek, idővonal és hatások

A kristályos metamfetamin, más néven crystal meth, egy erős pszichostimuláns, amely eufóriát, fokozott éberséget, étvágytalanságot, valamint fokozott figyelmet és energiát okoz. A rendszeres használók toleranciát alakítanak ki a kristálymetttel szemben, és több drogra van szükségük ugyanannak a hatásnak az eléréséhez, ami függőséghez és elvonáshoz vezethet.1

A kristálymet elvonási jelek és tünetek közé tartozik a fáradtság, a hosszú ideig tartó alvás, a depresszió, a fokozott étvágy és a paranoia. Az elvonási időszak az utolsó használat után néhány órával kezdődik, és akár 2 hétig is eltarthat.

A stimulánsok elvonása általában fizikailag kevésbé veszélyes, mint egyes más anyagok, például az alkohol, az ópiátok és a nyugtatók elvonása. A metamfetamin elvonás azonban néhány embernél rohamokat okozhat. Egyéb potenciális veszélyek közé tartoznak az öngyilkossági gondolatok és a visszaeséskor fellépő túladagolás veszélye. 1,5

A Crystal Meth jelei, tünetei és hatásai

A metamfetamin megváltoztatja számos neurotranszmitter működését az agyban. Az anyag hirtelen abbahagyása megvonási tünetek egész sorát eredményezheti. A kristálymet elvonási tünetek a tartósan használók körülbelül 87%-ánál jelentkeznek.1

A leggyakrabban jelentett kristálymet elvonási tünetek közé tartoznak:

• A szélsőséges fáradtság és kimerültség.
• Energiavesztés.
• Hosszú ideig tartó alváshiány.
• depresszió.
• szorongás.
• rekedtség.
• apátia.
• motiválatlanság.
• Koncentrációs nehézségek.
• Intenzív kábítószer utáni sóvárgás.
• Növekedett étvágy.
• csökkenő szexuális élvezet.
• Anhedónia (képtelenség az örömérzésre).
• Disorientáció.
• Pszichomotoros retardáció.
• Paranoia.
• Élénk, kellemetlen álmok.
• Pszichózis.1,3

A kristálymet elvonási tünetek egyénenként eltérőek lehetnek. Számos tényező befolyásolhatja a tünetek súlyosságát. Néhány ezek közül a tényezők közül:

• A függőség időtartama.
• A felhasznált mennyiség (a nagyobb dózisok általában intenzívebb elvonási tüneteket okoznak).
• A többféle anyaggal való visszaélés (pl., visszaélés a kristálymettel alkohollal vagy heroinnal).
• Egyéni fiziológia.
• Kísérő mentális egészségügyi vagy orvosi állapotok.

Az akut elvonási tünetek

Az elvonási tünetek közé tartozik a fáradtság, a depresszió, a sóvárgás és a hosszú alvás. A PAWS-nek vagy elhúzódó elvonásnak is nevezett posztakut elvonási szindróma akkor jelentkezik, amikor az elvonási tünetek a kezdeti elvonási időszaknál hosszabb ideig fennállnak. Az akut elvonási tünetek a pszichostimulánsok, például a metamfetamin esetében általában csak körülbelül 1-2 hétig tartanak. A posztakut elvonási tünetek azonban sokkal tovább tarthatnak.

Egy 2007-ben végzett kutatás kimutatta, hogy a munkamemória, a figyelem, a problémamegoldás, a tervezés és más kognitív feladatok terén mutatkozó hiányosságok a metamfetaminfüggőségből való felépülés során is jelen voltak, jóval a kezdeti elvonási időszak elteltével.4 Más humán és állatkísérletek is jelezték a kristálymet elvonási tünetek elhúzódását.

A hangulatzavarok akár egy évig is eltarthatnak, és azok, akiknek korábban metamfetaminnal kapcsolatos pszichózisa volt, még a kristálymetről való leszokás után is ki vannak téve a további pszichotikus epizódok kockázatának.5

Kristálymet elvonási idővonal

A kristálymet elvonási idővonal egyénenként eltérő lehet. De az akut elvonási tünetek átlagosan 1-2 hétig tartanak.4 A tünetek már az utolsó adag után néhány órával elkezdődhetnek, és a következő néhány napban fokozatosan súlyosbodhatnak, mielőtt javulni kezdenének.

Medicinális szövődmények

A kristálymetről való detoxikálás során a fő gondok a depresszió, a visszaesés és a túladagolás. A kristálymet-megvonás legtöbb fizikai hatása általában enyhe. Bár kellemetlenek lehetnek, elviselhetők, és általában kevés kockázatot jelentenek, különösen, ha a detoxikálás orvosi felügyelet mellett történik. A kristálymet elvonással kapcsolatos fő aggodalmak a visszaesés, a túladagolás és a depresszió.

A lehetséges orvosi szövődmények és kockázatok közé tartozhatnak:

• Túladagolás veszélye visszaesés esetén. Visszaeséskor sokan a szokásos adagot veszik be, amelyet a használat során bevettek, ami túl magas lehet, és véletlen túladagolást okozhat.
• Görcsrohamok.
• Suicid gondolatok.
• Veszélyes viselkedés a pszichózis vagy paranoia miatt.
• Vezetési zavar a pszichomotoros retardáció vagy izgatottság miatt.
• Húzódó elvonási tünetek.1-5

A Crystal Meth kezelési lehetőségei

A neves drogkezelő intézmények nem segítenek a crystal meth-ről való leszokásban a drog tiltott jellege miatt. Ráadásul a kristálymetről való leszokási kísérlet veszélyes, és visszaeséshez, sőt túladagoláshoz is vezethet. Ennek eredményeként a kristálymet-elvonás és más stimulánsoktól való elvonás kezelésének leggyakoribb módszere az absztinencia.2

Változatos kezelési lehetőségek léteznek, a leggyakoribbak közül néhányat az alábbiakban sorolunk fel:

• Orvosi detoxikáló központok – Orvosi szakemberek felügyelik a detoxikációt, figyelik a tüneteket, és szükség esetén támogató gyógyszereket írnak fel.
• Rövid távú fekvőbeteg-gyógyintézeti kezelés – A kezelés egy intézményben orvosi felügyelet mellett zajló detoxikálással kezdődik, majd különböző függőségi terápiákkal és tevékenységekkel folytatódik legfeljebb 30 napon keresztül. Luxus és vezetői lehetőségek is rendelkezésre állnak azok számára, akik magas szintű kényelmet szeretnének, vagy akiknek továbbra is kapcsolatban kell maradniuk a munkahelyükkel.
• Hosszú távú fekvőbeteg-kezelés – A kezelés orvosilag felügyelt detoxikálással kezdődik egy létesítményben, és a függőségi terápia és tevékenységek különböző formáival folytatódik 30 naptól 18 hónapig.
• Trészleges kórházi kezelés vagy nappali kezelés – A felhasználó heti 5-7 napon át napi 4-8 órán keresztül jelentkezik kórházi környezetben. A legtöbb program egyéni és csoportos tanácsadást biztosít. Nővérek és orvosok állnak rendelkezésre a klinikai ellátás biztosítására, beleértve az orvosilag felügyelt elvonást is.
• Intenzív ambuláns kezelés – A személy heti 2-5 napot jelentkezik egy kezelési intézményben napi 2-4 órára csoportterápiára, bár egyéni tanácsadáson is részt vehet. Ezek a programok orvosi ellátást biztosíthatnak, de a program megkezdése előtt beutalhatnak egy másik intézménybe detoxikációra.
• Standard járóbeteg – Ezek a programok heti 1-2 napos terápiás foglalkozásokon való részvételt tartalmaznak, napi 1-2 órában. Lehet, hogy nem kínálnak orvosilag felügyelt elvonást, és megkövetelhetik, hogy a program megkezdése előtt elvonókúrán vegyen részt.

Noha jó tudni, hogy milyen típusú lehetséges kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. Az, hogy a kezelést nyújtó szolgáltató milyen kezelést javasol Önnek, az Ön egyéni igényeitől függ.

Elvonási gyógyszerek

A Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) szerint a kristálymet elvonási tünetek kezelésére nem engedélyezett gyógyszerek.2 Egy kis léptékű vizsgálatban végzett előzetes kutatás azt mutatta, hogy az antidepresszáns mirtazapin (Remeron) segíthet a kristálymet elvonási tünetek csökkentésében. Ezeket az eredményeket azonban még nem sikerült megismételni, és a Remeron nem engedélyezett a kristálymet elvonási kezelésre.2

A kezelés során az orvos vagy a mentálhigiénés szakember felírhat általános gyógyszereket az elvonási tünetek kezelésére. Például sok kezelőhely difenhidramint (Benadryl), trazodont vagy más enyhe gyógyszereket ír fel az álmatlanságban szenvedőknek.2 Antidepresszánsokat, például szelektív szerotonin visszavétel gátlókat írhatnak fel, ha a felhasználó depressziós lesz az elvonás során. 2

A cold Turkey otthoni detoxikálás

A depresszióval kombinált intenzív sóvárgás valószínűleg visszaeséshez vezet, hacsak a felhasználó nem kerül felügyelt detoxikáló intézménybe.

A cold turkey (a kábítószer használatának hirtelen abbahagyása) a kristálymetről való felépülés leggyakoribb formája. Jelentős metamfetamin-függőség esetén azonban, vagy ha a személynek a múltban orvosi komplikációi voltak, a cold turkey és az otthoni detoxikálás nem biztos, hogy a legbiztonságosabb módszer.

A legtöbb felhasználó intenzív sóvárgást érez a drog használatának abbahagyása után, és a kristálymet elvonás néhány potenciálisan veszélyes mellékhatással jár, beleértve a depressziót és ritka esetekben a rohamokat. 4

Azoknak, akik le akarnak szokni a kristálymetről, erősen fontolóra kell venniük, hogy a detoxikációt és az elvonást orvosi felügyeletet biztosító drogrehabilitációs felépülési központban végezzék el.2 A professzionális segítség biztosítja a felhasználók számára a legjobb esélyt a fenntartható felépülésre.