Crystal methamfetamin, også kaldet crystal meth, er et stærkt psykostimulerende stof, der giver en følelse af eufori, øget årvågenhed, tab af appetit og øget opmærksomhed og energi. Regelmæssige brugere opbygger en tolerance over for crystal meth og kræver mere af stoffet for at opnå den samme effekt, hvilket kan føre til afhængighed og abstinenser.1
Tegn og symptomer på abstinenser fra crystal meth omfatter træthed, lange perioder med søvn, depression, øget appetit og paranoia. Tidslinjen for abstinenser begynder nogle få timer efter det sidste forbrug og kan vare i op til 2 uger.
Stimulerende abstinenser er typisk mindre fysisk farlige end abstinenser fra nogle andre stoffer, såsom alkohol, opiater og beroligende midler. Methamfetaminabstinenser kan dog give krampeanfald hos nogle personer. Andre potentielle farer omfatter selvmordsideer og risiko for overdosis ved tilbagefald. 1,5
Tegn, symptomer og virkninger af crystal meth
Methamfetamin ændrer funktionen af en række neurotransmittere i hjernen. Et pludseligt ophør med stoffet kan resultere i en række abstinenssymptomer. Crystal meth abstinensvirkninger vil forekomme hos ca. 87 % af langtidsbrugere.1
De mest almindeligt rapporterede tegn og symptomer på abstinenser fra crystal meth omfatter:
- Ekstrem træthed og udmattelse.
- Energitab.
- Lange perioder med søvn.
- Depression.
- Angst.
- Irritabilitet.
- Apathi.
- Mangel på motivation.
- Svært ved at koncentrere sig.
- Intensivt trang til stoffer.
- Øget appetit.
- Mindsket seksuel nydelse.
- Anhedoni (manglende evne til at føle nydelse).
- Desorientering.
- Psykomotorisk retardering.
- Paranoia.
- Livagtige, ubehagelige drømme.
- Psykose.1,3
Tegn og symptomer på abstinenser fra crystal meth kan variere fra person til person. Mange faktorer kan påvirke symptomernes sværhedsgrad. Nogle af disse faktorer omfatter:
- Duration af afhængighed.
- Mængde anvendt (højere doser giver typisk mere intense abstinenssymptomer).
- Misbrug af blandingsstoffer (ex., misbrug af crystal meth sammen med alkohol eller heroin).
- Individuel fysiologi.
- Genoptrædende psykiske eller medicinske tilstande.
Post-akutte abstinenssymptomer
Afstinenssymptomer omfatter træthed, depression, trang og lange perioder med søvn. Postakut abstinenssyndrom, også kaldet PAWS eller langvarig abstinens, opstår, når abstinenssymptomerne varer længere end den oprindelige abstinensperiode. Akut abstinenser for psykostimulerende stoffer som f.eks. methamfetamin varer typisk kun omkring 1-2 uger. Men postakutte abstinenssymptomer kan vare meget længere.
En forskningsundersøgelse fra 2007 viste, at underskud i arbejdshukommelse, opmærksomhed, problemløsning, planlægning og andre kognitive opgaver var til stede langt ind i methamfetaminafhængighedens genopretning, længe efter at den oprindelige abstinensperiode var overstået.4 Andre undersøgelser af mennesker og dyr har vist, at der findes langvarige symptomer på crystal meth-abstinenser.
Modforstyrrelser kan vare op til et år, og personer, der tidligere har haft methamfetamin-relaterede psykoser, er i risiko for yderligere psykotiske episoder, selv efter at de er holdt op med crystal meth.5
Tidslinje for crystal meth-abstinenser
Tidslinjen for crystal meth-abstinenser kan variere fra person til person. Men de akutte abstinenssymptomer varer i gennemsnit ca. 1-2 uger.4 Symptomerne kan begynde allerede få timer efter den sidste dosis og kan gradvist forværres i løbet af de næste par dage, før de begynder at blive bedre.
- Inden for få timer efter den sidste dosis:
- Et deprimeret humør kan begynde at sætte ind, efterhånden som stoffet aftager.
- Omkring 1-3 dage efter den sidste dosis:
- En person kan begynde at opleve det, man kalder “nedturen”. Symptomerne herpå omfatter overdreven søvnighed, irritabilitet og et stadig mere negativt humør eller endog depression, som typisk varer omkring 3-5 dage. Andre symptomer, der kan begynde at dukke op i løbet af de første par dage, omfatter øget appetit, trang til stoffer, psykomotorisk retardering eller uro og livlige, ubehagelige drømme.
- Omkring dag 4:
- kan andre symptomer på abstinenser begynde at opstå, såsom paranoia, manglende evne til at føle nydelse og nedsat seksuel tilfredsstillelse.
- Mellem dag 7-14:
- Typisk vil symptomerne gradvist aftage og blive bedre .2,4,5
Medicinske komplikationer
De største bekymringer ved afgiftning af crystal meth depression, tilbagefald og overdosis. De fleste af de fysiske virkninger af crystal meth-abstinenser er normalt milde. Selv om de kan være ubehagelige, er de tålelige og udgør typisk kun en lille risiko, især hvis afvænningen afsluttes under lægeligt tilsyn. De største bekymringer i forbindelse med crystal meth-abstinenser er tilbagefald, overdosis og depression.
Mulige medicinske komplikationer og risici kan omfatte:
- Risiko for overdosis ved tilbagefald. Ved tilbagefald tager mange mennesker deres sædvanlige dosis, som de tog, mens de brugte, hvilket kan være for højt og forårsage en utilsigtet overdosis.
- Krampeanfald.
- Selvmordstanker.
- Farlig adfærd på grund af psykose eller paranoia.
- Køreforstyrrelser på grund af psykomotorisk retardering eller agitation.
- Truende abstinenssymptomer.1-5
Behandlingsmuligheder for crystal meth
Reputable behandlingssteder for stofmisbrug vil ikke hjælpe dig med at trappe ned fra crystal meth på grund af stoffets ulovlige karakter. Derudover er det farligt at forsøge at trappe ned fra crystal meth og kan føre til tilbagefald og endda til overdosis. Som følge heraf er den mest almindelige metode til behandling af abstinenser fra crystal meth og abstinenser fra andre stimulerende lægemidler afholdenhed.2
Der findes en række forskellige behandlingsmuligheder, nogle af de mest almindelige er anført nedenfor:
- Medicinske afvænningscentre – Læger fører tilsyn med afvænning, overvåger symptomer og ordinerer om nødvendigt understøttende medicin.
- Kortvarig stationær behandling – Behandlingen begynder med medicinsk overvåget afvænning på et anlæg og fortsætter med forskellige former for afhængighedsterapi og aktiviteter i op til 30 dage. Luksus- og executive-muligheder er også tilgængelige for personer, der ønsker et højt niveau af komfort eller har brug for at holde forbindelsen til deres arbejde.
- Langvarig stationær behandling – Behandlingen begynder med medicinsk overvåget afgiftning på et anlæg og fortsætter med forskellige former for afhængighedsterapi og aktiviteter i 30 dage til 18 måneder.
- Partiel hospitalsindlæggelse eller dagbehandling – Brugeren melder sig til en hospitalsindstilling 5-7 dage om ugen i 4-8 timer om dagen. De fleste programmer tilbyder individuel rådgivning og gruppebehandling. Sygeplejersker og læger er til rådighed til at yde klinisk pleje, herunder medicinsk overvåget abstinenser.
- Intensiv ambulant behandling – Personen melder sig til et behandlingssted i 2-5 dage om ugen i 2-4 timer om dagen til gruppeterapi, selv om vedkommende også kan deltage i individuel rådgivning. Disse programmer kan yde lægehjælp, men de kan henvise dig til et andet behandlingssted til afvænning, før du påbegynder programmet.
- Standard ambulant – Disse programmer omfatter deltagelse i terapisessioner 1-2 dage om ugen i 1-2 timer om dagen. De tilbyder muligvis ikke medicinsk overvåget abstinenser, og de kan kræve, at du skal være afgiftet, før du starter programmet.
Det er dog rart at kende de typer af potentielle behandlingsmuligheder, der er til rådighed. Den behandling, der vil blive anbefalet til dig af en behandler, afhænger af dine egne individuelle behov.
Medicin til abstinenser
I henhold til Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) er ingen medicin godkendt til abstinenser fra crystal meth.2 Foreløbig forskning i en undersøgelse i lille skala viste, at den antidepressive medicin mirtazapin (Remeron) kan hjælpe med at reducere abstinenssymptomer fra crystal meth. Men disse resultater er endnu ikke blevet gentaget, og Remeron er ikke godkendt til behandling af abstinenser fra crystal meth.2
Under behandlingen kan en læge eller psykolog ordinere almindelig medicin for at hjælpe med at håndtere abstinenssymptomer. For eksempel vil mange behandlingssteder ordinere diphenhydramin (Benadryl), trazodon eller andre milde lægemidler til personer med søvnløshed.2 Antidepressiva såsom selektive serotonin-genoptagelseshæmmere kan ordineres, hvis brugeren bliver deprimeret under abstinenserne. 2
Detoxing Cold Turkey at Home
Intensive cravings kombineret med depression vil sandsynligvis føre til tilbagefald, medmindre brugeren befinder sig på et overvåget afvænningssted.
Gå kold tyrker (pludselig ophør med brugen af stoffet) er den mest almindelige form for helbredelse fra crystal meth. Men i tilfælde af betydelig methamfetaminafhængighed, eller hvis personen tidligere har haft medicinske komplikationer, er det at gå kold tyrker og afvænning i hjemmet måske ikke den sikreste måde at fortsætte på.
De fleste brugere føler intens trang, efter at de holder op med at bruge stoffet, og abstinenser fra crystal meth er forbundet med nogle potentielt farlige bivirkninger, herunder depression og i sjældne tilfælde kramper. 4
Personer, der ønsker at holde op med crystal meth, bør kraftigt overveje at gennemgå afgiftning og abstinenser på et afvænningscenter for stofmisbrugere, der tilbyder lægeligt tilsyn. 2 Professionel hjælp giver brugerne den bedste chance for bæredygtig helbredelse.
. U.S. National Library of Medicine. (2016). Methamfetamin.
. Substance Abuse and Mental Health Services. (2010). TIP 45: Afgiftning og behandling af stofmisbrug.
. Barr, A. M., Panenka, W. J., MacEwan, G. W., Thornton, A. E., Lang, D. J., Honer, W. G., & Lecomte, T. (2006). Behovet for hurtighed: En opdatering om methamfetaminafhængighed. Journal of Psychiatry and Neuroscience, 31(5), 301-313.
. Winslow, B.T., Voorhees, K.I., & Pehl, K.A. (2007). Methamfetaminmisbrug. American Family Physician, 76 (8): 1169-1174.