HIV és demencia

Melyek a HIV-vel összefüggő demencia tünetei?

A HIV-asszociált demencia tünetei között a következők szerepelnek:

• Encephalitis, egy olyan állapot, amelyben az agy és a gerincoszlop membránjai megduzzadnak

• Memóriavesztés

• A tiszta gondolkodás képességének csökkenése, a kognitív károsodásnak nevezett állapot

• Koncentrációs vagy összpontosítási nehézségek

• Nehézségek a tiszta vagy pontos beszédben

• Apátia vagy az érdeklődés hiánya a korábban élvezetes tevékenységek iránt

• A motoros képességek fokozatos elvesztése, vagy csökkent koordináció

A HIV-vel összefüggő demencia tünetei hasonlíthatnak más betegségekre vagy problémákra. A diagnózis felállításához mindig forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Hogyan diagnosztizálják a HIV-asszociált demenciát?

A demencia jelenlétének és mértékének megállapításához elengedhetetlen a vizsgálat és az értékelés. A teljes kórtörténet és a kiterjedt neurológiai motoros és érzékszervi vizsgálat mellett a demencia diagnosztikai eljárásai a következők lehetnek:

• Mental status vizsgálat. Ez a memória és néhány más gyakori kognitív vagy gondolkodási képesség rövid és egyszerű tesztje; általában a teljes neurológiai vizsgálat része.

• Neuropszichológiai vizsgálat.

• A fizikai képességek vagy a mozgás alapvető tesztjei.

• Mágneses rezonancia vizsgálat (MRI). Olyan diagnosztikai eljárás, amely nagy mágnesek, rádiófrekvenciák és számítógép kombinációjával részletes képeket készít a testben lévő szervekről és struktúrákról.

• Komputertomográfiás vizsgálat (más néven CT vagy CAT vizsgálat). Olyan képalkotó diagnosztikai eljárás, amely röntgensugarak és számítógépes technológia kombinációját használja a testről vízszintes vagy axiális képek (gyakran szeleteknek nevezik) készítésére. A CT-vizsgálat részletes képeket mutat a test bármely részéről, beleértve a csontokat, az izmokat, a zsírt és a szerveket. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint az általános röntgenfelvételek.

• Vérvizsgálatok.

• Gerincfolyadékvizsgálat. A hát alsó részébe (ágyéki gerincbe) üreges tű bevezetésével végzett eljárás.

Hogyan kezelik a HIV-vel összefüggő demenciát?

A HIV-vel összefüggő demencia speciális kezelését az Ön egészségügyi szolgáltatója határozza meg az alábbiak alapján:

• A probléma mértéke
• Az Ön életkora, általános egészségi állapota és kórtörténete
• Az Ön toleranciája az egyes gyógyszerekkel, eljárásokkal vagy terápiákkal szemben
• A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
• Az Ön ellátásában részt vevő egészségügyi szolgáltatók véleménye
• Az Ön véleménye és preferenciái

A kezelés általában magában foglalja:

• Antiretrovirális terápia. Ez egy agresszív gyógyszeres kezelés, amelynek célja az AIDS-vírus mennyiségének csökkentése a szervezetben. Segíthet a demencia tüneteinek enyhítésében is.
• Kábítószer- vagy alkoholfogyasztási tanácsadás. A kábítószerrel vagy alkohollal visszaélő HIV-fertőzötteknél a demencia tünetei súlyosabbak lehetnek.
• Vényköteles gyógyszerek. Az AIDS tüneteire szedett egyéb gyógyszerek mellett egészségügyi szolgáltatója javasolhat antidepresszánsokat, antipszichotikumokat vagy stimulánsokat. Annak eldöntése, hogy melyiket írja fel, attól függ, hogy mi okozhatja az Ön demenciáját.
• Életmódváltás. A rendszeres testmozgás és a strukturált napirend segít a HIV-vel összefüggő demencia kezelésében. A listák írása segíthet a szervezettségben és a fontos részletekre való emlékezésben. A neurológus javasolhatja, hogy dolgozzon együtt egy speciális terapeutával, aki segíthet megtanulni a mindennapi élet jobb irányítását.
• Megküzdési stratégiák. Ha a demencia tünetei súlyossá válnak, előfordulhat, hogy otthoni segítségre van szüksége. Ezt a szolgáltatást egy képzett gondozó nyújthatja.

Milyen szövődményei lehetnek a HIV-vel összefüggő demenciának?

A szellemi tisztánlátás és a fizikai koordináció fokozatos elvesztése súlyosan csökkentheti az életminőséget. Kezelés nélkül a HIV-asszociált demencia végzetes lehet.

Megelőzhető-e a HIV-asszociált demencia?

A magas aktivitású antiretrovirális terápiát (HAART) alkalmazó embereknél kisebb valószínűséggel alakul ki HIV-asszociált demencia. A szakértők szerint ez azért lehet, mert ezek a gyógyszerek segítenek fenntartani az általános immunrendszert. A kognitív károsodás enyhébb formája, az úgynevezett HIV-asszociált neurokognitív zavar vagy HAND azonban továbbra is előfordulhat.

Lét a HIV-asszociált demenciával?

A demencia szintjétől függően különböző terápiákra lehet szükség. A HIV-asszociált demencia progresszív állapot, ami azt jelenti, hogy a betegség egyre rosszabbodik, és a betegség kezeléséhez szükséges gondozás mennyisége idővel nőni fog.

Mikor hívjam fel az egészségügyi szolgáltatómat?

Ha változásokat észlel a beszéd-, koncentrálási vagy összpontosítási képességében, beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával. Ezek a tünetek más betegségekre, például más fertőzésekre, depresszióra és táplálkozási hiányosságokra is jellemzőek. A hangulat vagy az érzelmek szokatlan változása és a szociális viselkedés megváltozása szintén szükségessé teszi az egészségügyi szolgáltatóval való beszélgetést. A legjobb eredményeket a korai diagnózissal és kezeléssel lehet elérni.

Főbb pontok

• A HIV-vírussal összefüggő demencia akkor alakul ki, amikor a HIV-vírus átterjed az agyra.
• A HIV-vírussal összefüggő demencia tünetei közé tartozik a memória elvesztése, a gondolkodás, a koncentráció és a tiszta beszéd nehézsége, a tevékenységek iránti érdeklődés hiánya és a motoros képességek fokozatos elvesztése.
• A HIV-asszociált demencia kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartoznak az antiretrovirális szerek, antidepresszánsok, antipszichotikumok vagy stimulánsok.
• A kábítószerrel vagy alkohollal visszaélő HIV-fertőzötteknél a demencia tünetei súlyosabbak lehetnek.
• Az egészségügyi szolgáltatója életmódbeli változásokat és megküzdési stratégiákat javasolhat, amelyek segíthetnek a demencia kezelésében.

A következő lépések

Tippek, amelyek segítségével a legtöbbet hozhatja ki az egészségügyi szolgáltatójánál tett látogatásból:

• A látogatás előtt írja le a kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• Vigyen magával valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és megjegyezni, amit a szolgáltató elmond.
• A látogatáskor írja le az új gyógyszerek, kezelések vagy vizsgálatok nevét, és minden új utasítást, amit a szolgáltatója ad Önnek.
• Ha van egy nyomonkövetési időpontja, írja le a látogatás dátumát, időpontját és célját.
• Tudja, hogyan léphet kapcsolatba a szolgáltatójával, ha kérdései vannak.

Tudja, hogyan léphet kapcsolatba a szolgáltatójával, ha kérdései vannak.