Zlomeniny koronoidu

Zlomeniny koronoidního výběžku loketní kosti jsou obvykle součástí komplexnějšího poranění. Typu koronoidní zlomeniny odpovídá specifický vzorec poranění se známými úskalími a doporučenými způsoby léčby. Zlomeniny hrotu obvykle odpovídají dislokaci lokte a zlomenině hlavice vřetenní kosti (tzv. strašná triáda lokte, protože je náchylná k redislokaci, subluxaci a artróze) a nejlépe se opravují stehem vedeným skrz vyvrtané otvory spolu s opravou nebo náhradou zlomeniny hlavice vřetenní kosti a opětovným přiložením laterálního kolaterálního vazu k laterálnímu epikondylu. Anteromediální zlomeniny jsou obvykle součástí subluxačního poranění a nejlépe se řeší mediální opěrnou destičkou a opětovným přiložením laterálního kolaterálního vazu. Velké zlomeniny bazálního koronoidu jsou obvykle součástí dislokace zlomeniny olekranonu a obvykle se řeší pomocí 1 nebo 2 destiček a šroubů. Tenzní fixace je chráněna dočasnou zevní fixací nebo zkříženými čepy kloubu, protože zhojení koronoidu s koncentrickým vyrovnáním lokte je kritické.

Úroveň důkazů: Terapeutická úroveň V. Úplný popis úrovní důkazů viz Pokyny pro autory.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.