Palmoplantární keratodermie (PPK) je různorodá skupina onemocnění, která se vyznačuje abnormálním ztluštěním kůže na dlaních a chodidlech. Tradičně se klasifikují jako dědičné nebo získané a rozlišují se od sebe na základě způsobu dědičnosti, přítomnosti transgrediencí (definovaných jako přilehlé rozšíření hyperkeratózy mimo dlaňovou a/nebo plantární kůži), komorbidit s jinými příznaky a rozsahu epidermálního postižení, a to difuzního, fokálního a bodového. Vzhledem k tomu, že termíny hyperkeratóza a keratodermie se v literatuře používají zaměnitelně, definujeme získanou keratodermii jako nedědičnou, nefrikční hyperkeratózu dlaní a/nebo chodidel, která zahrnuje >/=50 % povrchu postižených akrálních oblastí a která může, ale nemusí být spojena s klinickým a histologickým zánětem. Vzhledem k četným možným základním příčinám získané PPK může být hodnocení pacientů, u nichž se objeví získaná PPK, zapeklitým úkolem. Pro usnadnění takového hodnocení tento přehled kategorizuje získané PPK na: keratoderma climactericum, související s léky, související s malnutricí, chemicky vyvolané, související se systémovým onemocněním, související s malignitou, související s dermatózami, infekční a idiopatické. Abychom předešli možnosti přehlédnutí základní etiologie a eliminovali nadměrné testování, předkládáme algoritmus pro hodnocení pacientů se získanou PPK. První krok by měl zahrnovat komplexní anamnézu a fyzikální vyšetření včetně kompletního kožního vyšetření. Pokud nálezy odpovídají dědičné keratodermii, je třeba zvážit konzultaci s genetikem. Jakékoli nálezy naznačující základní onemocnění by měly být agresivně vyhodnoceny a léčeny. Pokud nejsou po anamnéze a fyzikálním vyšetření zjištěny žádné relevantní nálezy, měla by být systematicky a logicky provedena laboratorní a radiologická vyšetření. Pokud jde o léčbu, nejúspěšnějších výsledků se dosáhne, pokud je diagnostikována a léčena základní etiologie. Pokud taková etiologie není zřejmá, patří mezi možnosti konzervativní léčby lokální keratolytika (močovina, kyselina salicylová, kyselina mléčná), opakované fyzikální odstranění, lokální retinoidy, lokální psoralen plus UVA a lokální kortikosteroidy. Etretinát a acitretin se rovněž osvědčily jako alternativní léčba v rekalcitrantních případech.