Sciatica: Bolest nebo necitlivost v dolní části zad, hýždí nebo stékající po noze. Někdy se může objevit necitlivost, svalová slabost, píchání nebo brnění a potíže s pohybem nebo ovládáním nohy. Zní vám něco z toho povědomě? Nejedná se o ischias. Věřte tomu nebo ne, sedací nerv vyvolává pocity pouze pod kolenem. To, co cítíte, je pravděpodobně radikulopatie vycházející z bederní páteře.
Sedací nerv je velký nerv o průměru desetníku, který probíhá po zadní straně nohy, větví se a zásobuje většinu svalů zadní části nohy, ale vytváří pocity pouze pod kolenem. Zánět sedacího nervu je soubor příznaků spojených s podrážděním nebo útlakem sedacího nervu a je velmi častý. Existuje řada možných příčin ischiasu. Nastíním některé z nich.
Nejčastější příčinou ischiasu je hernie meziobratlové ploténky. V takovém případě hernie nebo vyhřezlá ploténka tlačí na jeden z pěti nervových kořenů, které tvoří sedací nerv. Činnosti, při kterých dochází k silným nárazům nebo opakovaným nárazům, tyto případy zhoršují. Často, v závislosti na závažnosti, se tyto hernie mohou samy zahojit.
Stenóza páteře je stav, kdy se páteřní kanál zužuje a stlačuje části míchy; a v některých případech i kořeny sedacího nervu. Zúžení může mít různé příčiny, například kostní ostruhy nebo hernie ploténky. Častým přispívajícím faktorem je špatné držení těla.
Výše byly uvedeny stavy, které způsobují pravý ischias. Existuje také tzv. pseudosciatika. Při pseudo-sciatice stlačuje nebo obklopuje sedací nerv sval kyčelního kloubu a vytváří tak příznaky. Příznaky mohou být stejné nebo podobné jako u pravého ischiasu, ale příčina je obvykle mnohem snadněji řešitelná.
To, co většina lidí považuje za ischias, je ve skutečnosti radikulopatie. Ta je také nejčastěji způsobena herniací bederní ploténky a někdy i stenózou. Přenesená bolest z okolních svalů může také vyvolat příznaky podobné radikulopatii. Spouštěcí body ve svalech, jako jsou hýžďové svaly, quadratus lumborum, psoas (ohýbač kyčelního kloubu) a hluboké rotátory kyčelního kloubu, mohou způsobovat podobné přenosy bolesti.
Komprese, degenerace nebo podráždění facetových kloubů dolní části zad (klouby podél páteře) mohou způsobovat přenosy bolesti v dolní části zad a horních končetinách.
V neposlední řadě je to zácpa. Ano… zácpa. Tlak ze střev může tlačit na nervové kořeny.
Většinu výše uvedených stavů lze léčit nechirurgicky. Zlepšením držení těla, nápravou svalové nerovnováhy a v případě vyhřezlých nebo vyhřezlých plotének dekompresí páteře (ať už pomocí trakčních stolů nebo dekompresního zařízení, jako je DRX-9000), jakož i takovými zásahy, jako je hubnutí, fyzikální terapie a akupunktura, lze příznaky zmírnit nebo zcela odstranit. V případě hernie disku se až 90 % případů uzdraví bez zásahu, i když často zůstávají zbytkové nerovnováhy, které vyžadují korekci.
Existuje také řada operací určených k odstranění základních příčin ischiasu a radikulopatie. Jen si uvědomte, že četné studie ukazují, že po dvou letech nabízí chirurgická i nechirurgická léčba přibližně stejné výsledky. K zamyšlení.