Vyhoření lékařů:

V poslední době roste zájem o problematiku vyhoření lékařů a zdravotnické organizace přicházejí s vlastními řešeními, jak zlepšit jejich pohodu. Jak ale tyto různé intervence ovlivnily vyhoření lékařů? Nový výzkum zkoumá vliv intervencí na pracovišti zaměřených na organizaci na vyhoření lékařů.

Snažíme se, aby se vyhoření lékařů stalo minulostí, AMA studovala a v současné době se zabývá problémy, které způsobují a podporují vyhoření lékařů – včetně časových omezení, technologií a předpisů -, aby lépe pochopila a omezila problémy, kterým lékaři čelí.

AMA posuzuje míru vyhoření v lékařských organizacích, aby poskytla základní měřítko pro zavádění řešení a intervencí, které sníží míru vyhoření na úrovni systému a zlepší pohodu lékařů. Pošlete e-mail a dozvíte se více.

Studie „Effect of Organization-Directed Workplace Interventions on Physician Burnout: A Systemic Review“, publikovanou v časopise Mayo Clinic Proceedings, společně s vědci z IBM Watson Health napsali vedoucí pracovníci AMA v oblasti profesní spokojenosti, doktorka Christine Sinsky a doktor Michael Tutty.

„Vyhoření častěji pramení z faktorů na úrovni organizace nebo systému a zásahy k prevenci vyhoření mohou být účinnější, pokud se zaměřují spíše na změnu systému než na jednotlivé lékaře,“ uvádí se ve studii.

Každý zásah proti vyhoření byl zařazen do jednoho ze čtyř T, což je unikátní schéma vytvořené pro tuto studii. Zde jsou čtyři kategorie použité k posouzení intervencí zaměřených na organizaci a jejich dopadu na vyhoření lékařů.

Z 50 zkoumaných studií se 20 zaměřilo na zlepšení týmové práce prostřednictvím týmové péče, písařů pro zadávání dat do EHR a komunikace mezi lékaři. Každá z podkategorií týmové práce vykazovala zlepšení v oblasti vyhoření, spokojenosti a stresu lékařů.

S většími schopnostmi ošetřujícího týmu se také snížil výskyt vyčerpání a cynismu, zvýšila se pravděpodobnost doporučení kliniky jako pracovního místa a zvýšila se proveditelnost poskytování primární péče. Studie také zjistila, že když praxe a organizace rozšířily povinnosti zdravotnických asistentů, zlepšilo se profesní naplnění a spokojenost s praxí.

V ordinacích s plným pracovním úvazkem pro zadávání lékařských příkazů v primární péči došlo také ke snížení týdenního sebehodnocení vyhoření. Na počátku bylo vyhořelých 43 % lékařů, zatímco po čtyřech měsících sledování pouze 14 %.

Čtrnáct intervencí omezilo pracovní dobu, upravilo pracovní rozvrhy a podpořilo časové bankovnictví, aby zmírnilo vyhoření lékařů. Osm z těchto studií zaznamenalo pozitivní dopad na lékaře. Dalších šest se zaměřilo na omezení počtu pracovních hodin lékařů. Pouze dvě studie však zjistily, že omezení pracovní doby zmírnilo vyhoření, protože mnozí lékaři se cítili pod tlakem, aby zvládli stejné množství práce za kratší dobu.

Pokud jde o time banking, fakulty lékařských fakult mohly věnovat čas dalším činnostem, jako je výuka, klinická služba a mentoring. Tím se zvýšila spokojenost s prací.

Další aspekt intervencí se týkal přechodů nebo změn pracovních postupů. Osm z devíti studií zjistilo, že změny v redesignu pracovních postupů, včetně cílených projektů zlepšování kvality a oddělení pracovních postupů, měly podstatný vliv na vyhoření lékařů a jejich spokojenost s prací.

Jedna studie vykázala významné zlepšení skóre vyhoření lékařů poté, co byly zavedeny iniciativy zlepšování kvality v oblastech, které lékaře nejvíce zatěžují, jako je například slaďování léků. Spokojenost lékařů se zvýšila a stres se po intervencích na zlepšení kvality snížil.

Všechny snahy zahrnující technologie zaměřené na zdravotnické informace EHR. Pět z deseti studií uvedlo intervence, které úspěšně zlepšily vyhoření a spokojenost lékařů. Intervence, které hodnotily zlepšení EHR, zaznamenaly významné zlepšení spokojenosti lékařů a zároveň snížení vyhoření a stresu.

V jedné studii však implementace EHR do pracovního procesu zhoršila nebo neměla žádný vliv na vyhoření. To mohlo být způsobeno nedostatečným školením, které vedlo k neefektivitě EHR. A když bylo do systémů EHR přidáno více funkcí, lékaři vykazovali větší stres a vyhoření. Podobně vyšší používání klávesnice vedlo ke špatné spokojenosti. Naštěstí, pokud je lékař spokojen s různými aplikacemi informačních technologií, měl čtyřikrát větší pravděpodobnost, že bude spokojen se svou lékařskou praxí.

Otevřené moduly STEPS Forward™ AMA nabízejí inovativní strategie, které umožňují lékařům a jejich personálu prosperovat v novém prostředí zdravotní péče. Tyto kurzy vám pomohou předcházet vyhoření lékařů, vytvořit organizační základy pro radost z medicíny a zlepšit efektivitu praxe. Jeden z modulů CME se konkrétně zabývá zavedením pracovních postupů a procesů.

STEPS Forward je součástí online platformy AMA Ed Hub™, která konsoliduje veškerý vysoce kvalitní CME, udržování certifikace a vzdělávací obsah, který potřebujete – na jednom místě – s aktivitami, které se vás týkají, automatickým sledováním kreditů a vykazováním pro některé státy a odborné komise.

.