Můžu si vybrat porodnici, kde budu rodit?
Ve většině případů budete rodit v nemocnici, kde má váš ošetřující lékař oprávnění k přijímání pacientů. Mějte tedy na paměti, že při výběru lékaře nebo porodní asistentky si pravděpodobně vyberete i místo, kde budete rodit. Vyplatí se udělat si průzkum a ujistit se, že zásady a přístup nemocnice k porodu odpovídají vašim potřebám.
Někteří lékaři mají přijímací oprávnění ve více než jednom zařízení. Pokud to platí i pro vašeho poskytovatele zdravotní péče, zeptejte se, jak bude určeno místo, kde budete rodit.
Je také velmi důležité zjistit, které nemocnice v okolí jsou hrazeny v rámci vašeho pojistného plánu. Je více než frustrující zjistit v polovině těhotenství, že váš lékař nebo porodní asistentka přijímají vaše pojištění, ale nemocnice, ve které rodí, nikoliv!
Co když chci zkusit VBAC?
Pokud jste již dříve rodila císařským řezem a tentokrát máte zájem pokusit se o vaginální porod po císařském řezu (VBAC), ujistěte se, že to nemocnice umožňuje (a že je váš lékař provádí) a má k dispozici zdravotnický personál, který je 24 hodin denně a 7 dní v týdnu schopen v případě potřeby provést okamžitý opakovaný císařský řez. Pokud je to pro vás důležité, můžete se informovat o úspěšnosti VBAC ve vaší nemocnici a u vašeho poskytovatele.
Co když mám rizikové těhotenství?
Jestliže máte vysoké riziko předčasného porodu nebo jiných komplikací, které by mohly mít vliv na vaše dítě, a žijete v oblasti, kde je řada nemocnic, budete si chtít vybrat takovou, která má oddělení intenzivní péče o novorozence (NICU). Každá JIP také není stejná; některé nemocnice jsou vybaveny tak, aby se postaraly o nejmenší děti, zatímco jiné jsou schopny postarat se pouze o děti ve 32. týdnu a déle a potřebují převést ty nedonošenější.
Co když chci porod v nemocnici v prostředí s nižšími nároky na techniku?
Některé nemocnice mají kromě tradičních porodních sálů také porodní centra přímo na místě. Porodní centra nabízejí možnost rodit a porodit v klidnějším prostředí, často s vybavením, jako je vířivá vana pro vás a pohodlné posezení pro rodinné příslušníky.
Pokud budete muset být z nějakého důvodu přeložena – například pokud se rozhodnete, že chcete epidurál – budete se muset pouze přesunout o chodbu nebo o patro či dvě výš. Samozřejmě se budete muset ujistit, že pečovatelka, kterou si vyberete, je ochotna rodit v porodním domě.
Mnoho nemocnic je navíc vybaveno tak, aby v případě potřeby podporovaly nízkointervenční porodní péči a zároveň poskytovaly záchrannou síť pro případ, že by další péče byla z lékařského hlediska nezbytná.
Co bych měla ještě zvážit?
Tady je několik otázek, které byste mohla chtít předem zodpovědět:
- Nabízí nemocnice kurzy, o které máte zájem, jako jsou předporodní kurzy, kurzy o porodu, kojení a rodičovství?
- Budu moci rodit a porodit na stejném pokoji?
- Je k dispozici samostatný poporodní pokoj, nebo je stejný jako můj porodní pokoj („POK“)?
- Jaké jsou zásady nemocnice ohledně věcí, jako je nepřetržité elektronické monitorování plodu a rutinní intravenózní hydratace? Jak velký prostor má můj praktický lékař, aby se mnou rozhodl, jaký je můj nejlepší plán?
- Je v nemocnici nepřetržitě přítomen anesteziolog nebo anestezioložka?
- Kolik rodiček obvykle ošetřuje každá sestra?
- Jak dostupné možnosti odpovídají mému ideálu? Je například k dispozici porodní vana? Mohu si pustit tichou hudbu a ztlumit světla?
- Jaké možnosti úlevy od bolesti budou k dispozici? (Všechny nemocnice jsou vybaveny k podání epidurálu, ale ne všechny poskytují například oxid dusný.)
- Kolik podpůrných osob může být se mnou na porodním sále? (Váš partner bude jistě vítán v každém zařízení, ale pokud chcete, aby tam byla vaše sestra, nejlepší kamarádka, dula nebo kdokoli jiný, měla byste se na začátku těhotenství ujistit, že to bude povoleno.)
- Mohou se porodu zúčastnit sourozenci mého dítěte?
- Jsou v případě potřeby k dispozici soukromé poporodní pokoje? Je takový pokoj zpravidla k dispozici? Jaký je příplatek? (Pokud soukromý pokoj nepotřebujete ze zdravotních důvodů, vaše pojišťovna náklady plně nepokryje, takže si raději zjistěte, kolik budete muset zaplatit, pokud se rozhodnete pro jednolůžkový pokoj)
- Může se mnou dítě zůstat na pokoji 24 hodin denně? Je k dispozici dětský pokoj, pokud si potřebuji zdřímnout?
- Může se mnou na pokoji zůstat můj partner? Jaké máte možnosti ubytování pro partnery?
- Máte k dispozici laktační poradce? (Odborník vám může být neocenitelným pomocníkem pro dobrý začátek kojení.)
- Jaká jsou pravidla návštěv? Jsou stanoveny návštěvní hodiny?
- Přijímá nemocnice dárce pupečníkové krve nebo zajišťuje dárcovství pupečníkové krve do veřejné banky pupečníkové krve (pokud o to máte zájem)?
- Jak dlouhý je typický pobyt v nemocnici po vaginálním porodu? Po císařském řezu?
- Jaké jsou možnosti stravování? Jak dobré je jídlo?
- Je to fakultní nemocnice? Podílejí se na mé péči rezidenti a studenti medicíny? (Mohou být cennými členy týmu a fakultní nemocnice jsou obvykle na špičce lékařské péče, takže to nepodceňujte snadno, ale je důležité to vědět). Jaké jsou role studentů v tomto zařízení?
- Jaký je podíl císařských řezů v této instituci? Jaká je míra císařského řezu u žen, které rodí své první dítě, jednočetné dítě, které není v poloze koncem pánevním?
- Jaká jsou pravidla nebo protokoly pro vyvolávání porodu?
Jak mohu získat odpovědi na tyto otázky?
Existuje řada způsobů, jak tyto informace získat.
- Poptejte se lékařů nebo porodních asistentek, o kterých uvažujete, že se stanou vašimi ošetřovateli.
- Promluvte si s přáteli nebo rodinnými příslušníky ve vašem okolí, kteří nedávno rodili, a zjistěte jejich názor na věc.
- Zavolejte přímo do nemocnice a požádejte o rozhovor s porodní asistentkou, pokud ji mají.
- Poslechněte si další porodní asistentky nebo duly ve vaší komunitě.
- Poraďte se s porodními službami nemocnice. Některé mají webové stránky s podrobným popisem svých služeb a zásad.
Samozřejmě si také můžete prohlédnout nemocnice, o kterých uvažujete. Pokud tak učiníte, věnujte zvláštní pozornost tomu, co se říká, a neostýchejte se klást otázky. (Je hezké si prohlédnout i fyzické prostory, ale nenechte se příliš ovlivnit výzdobou – je nepravděpodobné, že si jí všimnete, natož aby vás zajímala, až přijedete rodit!)
Zajímá vás, jak bude vypadat porod? I když je zkušenost každé ženy jiná, možná vám pomůže podívat se, jak to měly jiné maminky. Podívejte se na naše videa o porodu s epidurálem, přirozeném porodu, vyvolávaném porodu a porodu dvojčat.
Dozvíte se více:
- Co očekávat při předporodních návštěvách
- Jak si vybrat porodníka
- Výběr certifikované porodní asistentky
- Výběr porodní asistentky s přímým vstupem
.