Hälsodepartementet (DOH) höjde i helgen en kod röd varning för COVID-19 i landet efter att fler fall av det nya coronaviruset bekräftats. Den 10 mars fanns det minst 33 bekräftade fall av COVID-19 i landet, eftersom DOH och sjukhusen genomförde skärpta övervakningsåtgärder.
Den snabba ökningen av antalet bekräftade fall föranledde presidentens kansli att genom proklamation nr. 922 undertecknad av verkställande sekreterare Salvador Medialdea, att förklara ett nödläge för folkhälsan i hela landet från och med den 8 mars, en åtgärd som DOH rekommenderade redan den 21 februari.
Att antalet bekräftade COVID-19-fall i Filippinerna fortsätter att stiga, här är tre saker du behöver veta om de olika stadierna av varning för sjukdomen:
1. Vad är en röd kod och hur skiljer den sig från en nödsituation för folkhälsan?
DoH höjde den 7 mars den röda kodnivån 1 efter att det första fallet av lokal överföring av COVID-19 hade bekräftats, då en patient – en 62-årig man – utan någon resehistoria på senare tid hade fått sjukdomen. Patientens fru, som är 59 år gammal, testade också positivt för sjukdomen.
Departementet sade att detta var en ”förebyggande uppmaning för att se till att nationella och lokala myndigheter samt offentliga och privata vårdgivare kan förbereda sig för en eventuell ökning av misstänkta och bekräftade fall.”
Laddning…
Filippinerna befinner sig för närvarande på varningsnivå 4 kod röd undernivå 1 för den bekräftade lokala överföringen, som kan höjas till undernivå 2 när antalet bekräftade fall fortsätter att öka och sprider sig till samhällen som når över den nivå som regeringen är beredd att hantera.
Det första fallet av lokal överföring var också regeringens grund för att utlysa en nödsituation på folkhälsoområdet. Deklarationen syftade till att underlätta genomförandet av lagen om obligatorisk rapportering av anmälningspliktiga sjukdomar och hälsohändelser av betydelse för folkhälsan, även känd som republikens lag nr 11332.
Deklarationen av en nödsituation på folkhälsoområdet skulle ”ge regeringsorganen möjlighet att omedelbart agera för att förhindra förluster av människoliv, utnyttja lämpliga resurser för att genomföra brådskande och kritiska åtgärder för att begränsa eller förhindra spridningen av COVID-19, mildra dess effekter och konsekvenser för samhället och förhindra allvarliga störningar av regeringens och samhällets funktionssätt”.”
2. Vilka är effekterna av den röda kodvarningen och tillståndet av nödsituation på folkhälsoområdet?
Hälsominister Francisco Duque sade vid en mediebriefing i Malacanang på måndagen att den röda kodvarningen på undernivå 1 innebär att DOH kommer att intensifiera insatserna för kontaktspårning, övervakning och testning. Regeringen och hälso- och sjukvårdspersonal kommer också att strikt genomföra karantänsåtgärder i hemmet.
”Det är vårt övervakningsteam som kommer att nå ut till nära kontakter”, sade Duque när han fick frågan om kontaktspårning. Han definierade nära kontakter som de som direkt vårdar COVID-19-patienter utan lämplig skyddsutrustning, de som vistas i samma slutna miljö som en patient och de som har rest i nära kontakt med en patient under de senaste 14 dagarna efter det att patientens symtom uppstod.
Om sjukhusvård sade DOH att endast allvarliga och kritiska fall av COVID-19 bör remitteras till Research Institute for Tropical Medicine (RITM), San Lazaro Hospital och Lung Center of the Philippines. Alla sjukhus som tar hand om COVID-19-fall bör offentliggöras.
Proklamation nr 922 utvidgar också insatsen mot COVID-19 till att omfatta alla statliga sektorer, inte bara DOH. Den gav DOH, genom hälsoministern, befogenhet att kalla in polisen och andra brottsbekämpande organ för att ta itu med ”COVID-19-hotet”. Syftet är att genomföra RA 11332, som föreskriver offentliggörande av alla COVID-19-fall.
I samma pressbriefing fastställde utrikesdepartementet sina planer för övervakning av länder som har reseförbud på grund av COVID-19 och för att hjälpa filippinare som vill bli repatrierade.
Turismdepartementet rapporterade att det har samarbetat med intressenterna inom turistnäringen för att komma fram till ett svar på misstänkta COVID-19-fall. DOH sade att ett prisstopp måste genomföras på viktiga material och läkemedel.
3. Vad händer när DOH förklarar kod röd beredskap subnivå 2?
Kod röd beredskap subnivå 2 skulle höjas om det finns bevis för överföring i samhället, eller när fallen når en hög nivå till den grad att ”överträffar regeringens förmåga att reagera”.
Världshälsoorganisationen definierar överföring av COVID-19 i samhället som ”oförmåga att koppla samman bekräftade fall genom överföringskedjor för ett stort antal fall, eller genom att öka antalet positiva tester genom sentinelprover”.”
Möjliga åtgärder som DOH nämner är bland annat karantäner i samhället, avbrytande av undervisning och kontorsarbete samt förstärkning av medicinsk personal och uniformerad personal från icke drabbade samhällen till områden där de behövs.
Duque sade dock att det var för tidigt att sätta Manila – där de flesta av de bekräftade COVID-19-fallen finns – i spärrläge. Han tillade att det finns ett befintligt protokoll för att förklara en karantän i ett samhälle. På måndagskvällen avvisade president Rodrigo Duterte ett förslag om att sätta Metro Manila under lockout. Även om den nationella huvudstadsregionen fortfarande befinner sig i kod röd undernivå 1 har Duterte redan avbrutit undervisningen på alla nivåer från den 10 till den 14 mars för att ge skolorna möjlighet att desinficera och minimera överföringen av den mycket smittsamma sjukdomen.
Källor
Hälsodepartementet bekräftar lokal överföring av COVID-19 i PH; rapporterar sjätte fallet, 7 mars 2020
Hälsodepartementet, presskonferens, 10 mars 2020
Hälsodepartementet, DOH rapporterar 4 nya COVID-19-patienter; fall upp till 10, 8 mars 2020
Presidentens kansli, kungörelse nr. 922, March 8, 2020
Världshälsoorganisationen, Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 49, March 9, 2020
Hälsodepartementet brev till verkställande sekreterare Salvador Medialdea, Deklaration om undantagstillstånd för folkhälsan på grund av COVID-19, Feb. 27, 2020
Hälsodepartementet, Ano ang iba’t-ibang alert levels, 7 mars 2020
Official Gazette, Republic Act No. 11332
Hälsodepartementet, Laging Handa Press Briefing, 9 mars 2020
Hälsodepartementet, What does Code Red (Alert Level 4) Sublevel 1 Mean?, March 10, 2020
CNN Philippines, President Rodrigo Duterte speaks to the media after meeting on coronavirus, March 9, 2020
(Med utgångspunkt i principerna för det internationella nätverket för faktagranskning vid Poynter spårar VERA Files falska påståenden, flip-flops och vilseledande uttalanden från offentliga tjänstemän och personer och dementerar dem med hjälp av sakliga bevis. Läs mer om detta initiativ och vår metodik.)