Du kanske har köpt en blodsockermätare för att du har fått en oroväckande diagnos om pre-diabetes eller diabetes. Eller kanske finns någon av dessa sjukdomar i din familj. Kanske är du bara nyfiken på vad maten gör med ditt blodsocker – och villig att offra några droppar blod för att ta reda på det.
Om det är nytt för dig att testa ditt blodsocker kan du vara säker på att det är enkelt att göra.
Om du har haft diabetes ett tag kanske du redan har följt ditt blodsocker i flera år. Ändå kan det ta lite tid att förstå de förändringar som sker efter att du bytt till en lågkolhydrat- eller ketodiet.
Oavsett om du har erfarenhet av det eller inte kan testning av ditt blodsocker hjälpa dig att bättre identifiera vilka kostförändringar som sänker ditt blodsocker över tid. Det kan också hjälpa dig att identifiera specifika livsmedel som höjer blodsockret.
1. Komma igång
Många olika blodsockermätare (även kallade glukosmätare eller glukometrar) finns tillgängliga, och de flesta av dem är ganska billiga.
Förvissa dig dock om att testremsorna till din mätare är prisvärda och tillgängliga. Den verkliga kostnaden för blodsockertestning ligger i kostnaden för remsorna, som bara kan användas en gång och löper ut efter ett visst datum.
Förutom mätare och remsor behöver du en lansett, som innehåller en kort, liten nål som sticker i fingret snabbt och (nästan) smärtfritt. Lancetter är mycket billiga och kasseras efter varje användning. De flesta blodsockermätare levereras med en lansett och ett dussin ersättningsnålar.
Hur man mäter blodsockret
Du bör läsa anvisningarna som följer med din blodsockermätare och följa dem noggrant. För de flesta mätare ser den allmänna proceduren ut så här:
- Med rena händer placerar du en testremsa i din blodsockermätare.
- Stick på sidan av ett finger med lancetten för att ta ut en droppe blod.
- Placera testremsans spets på bloddroppen.
- Efter några sekunder ger blodsockermätaren dig en avläsning.
Många blodsockermätare håller reda på dina blodsockermätningar under ett antal dagar eller veckor. Även om mätaren lagrar dessa mätvärden kan det vara en bra idé att registrera datum, tid och annan information för att dela den med din vårdgivare eller för eget bruk. Använd en anteckningsbok, ett kalkylprogram på en dator eller en app som den här för att hålla reda på dina mätvärden.
När du ska mäta blodsockret
Om din vårdgivare har gett dig specifika instruktioner om när du ska mäta ditt blodsocker ska du följa dessa instruktioner.
Många människor kontrollerar sitt blodsocker först på morgonen, innan de äter. Eftersom ingen mat har ätits på minst 8-10 timmar kallas en blodsockermätning vid denna tid på dagen för ”fasteblodsocker”. Det är bäst att kontrollera detta vid samma tidpunkt varje dag.
Du kan också kontrollera ditt blodsocker precis innan du äter (en pre-meal eller preprandial nivå) eller efter en måltid (en post-meal eller postprandial nivå). Om du har fått instruktioner om att kontrollera ditt blodsocker vid ett visst tidsintervall efter en måltid ska du börja ta tid när du börjar äta.1
Vad är ett normalt blodsocker?
Idéer om ”normala” blodsockernivåer är baserade på personer som äter en amerikansk standardkost. Denna typ av kost innehåller vanligtvis cirka 50 % av kalorierna från kolhydrater, det näringsämne som tenderar att höja blodsockret mest.2
Om ditt eget kolhydratintag är mycket lägre än detta kan du ha ett annat ”normalt”. Du kan hoppa till Hur en lågkolhydratkost påverkar blodsockermätningarna för mer information.
Fasteblodsockernivåer
En normal fasteblodsockernivå hos en person som inte har diabetes ligger i allmänhet mellan 70 och 100 mg/dL (3,9 till 5,6 mmol/L).
Fasteblodsocker som konsekvent faller i intervallet 100 till 125 mg/dL (5,6 till 6,9 mmol/L) betraktas som prediabetes, vilket också kallas försämrat fasteblodsocker.
Om ditt fasteblodsocker ligger över 126 mg/dL (7,0 mmol/l) vid två separata tillfällen kan du ha diabetes.
Om du är orolig för de mätningar du får, särskilt om du redan följer en lågkolhydratkost, se Hur en lågkolhydratkost påverkar blodsockermätningarna. Några få blodsockermätningar ger inte alltid en korrekt bild av din hälsa.
Blodsockernivåer efter måltid
Om din vårdgivare inte har gett dig specifika instruktioner om när du ska mäta blodsockret efter måltid kan du försöka mäta det en till två timmar efter att du har börjat äta. Den mätning som är högst är den som du bör vara uppmärksam på, eftersom blodsockernivåerna kan nå sin topp vid olika tidpunkter.
Hur mycket och hur snabbt din blodsockernivå ökar efter att du har ätit bestäms främst av kroppens förmåga att hantera kolhydrater.3
Hos personer som inte har diabetes når blodsockernivån vanligtvis sin topp ungefär en timme efter att de har påbörjat en måltid.4 Hos personer med typ 2-diabetes når blodsockret dock vanligtvis sin topp ungefär två timmar efter att de har påbörjat en måltid.5 Därför rekommenderas personer med diabetes vanligtvis att mäta sitt blodsocker två timmar efter att ha ätit.
Enligt American Diabetes Association är en normal blodsockermätning efter måltid en eller två timmar efter en måltid lägre än 140 mg/dl (7,8 mmol/L).6 Vissa kliniker och personer som är mer försiktiga när det gäller höga blodsockervärden kan föredra att använda ett kolhydratbegränsat tillvägagångssätt som syftar till att nå en blodsockervärden efter måltid på 120 mg/dl (6,7 mmol/L) eller lägre.7
Om ditt blodsocker är konsekvent 140 mg/dl (7,8 mmol/L) eller högre men mindre än 200 mg/dl (11,1 mmol/L) när det mäts två timmar efter påbörjad måltid, kan du ha prediabetes eller nedsatt glukostolerans.8
Om dina blodsockermätningar konsekvent är 200 mg/dl (11,1 mmol/L) eller högre två timmar efter påbörjad måltid, har du sannolikt diabetes.
Om dina blodsockermätningar vid fasta eller efter måltid konsekvent är högre eller lägre än normalt kan du ha ett medicinskt tillstånd som kräver ett besök hos en vårdgivare.
Och om dina blodsockernivåer plötsligt går från ”normala” till ”inte normala” när du får en ny mätare eller en ny behållare med testremsor, kontrollera din mätare och dina testremsor för att se till att de gör korrekta mätningar. När ett resultat skiljer sig mycket från det förväntade, gör tre mätningar och använd genomsnittet av de tre.
Blodglukosdiagram
Varje mätning bör göras vid minst två olika tillfällen innan du misstänker att ditt blodsocker är för högt eller för lågt. Kontakta din vårdgivare om du är orolig för dina blodsockermätningar
Vad ska du göra om ditt blodsocker är lägre än normalt
Blodsockernivåer som är lägre än 70 mg/dL (3,9 mmol/L) kallas för hypoglykemi. Symtom på hypoglykemi är bland annat hjärtklappning och att känna sig yr, nervös, irriterad, trött eller svettig.9
Låga fasteblodsockernivåer kan förekomma om du har diabetes och din medicinering inte matchar ditt kolhydratintag. Det är därför mycket viktigt att du låter din vårdgivare veta att du följer en lågkolhydratkost så att de kan justera din medicinering så att den matchar ditt kolhydratintag.
I personer som inte har diabetes kan låga fasteblodsockernivåer vara resultatet av ett allvarligt underliggande medicinskt tillstånd, till exempel en ätstörning eller en tumör. Om ditt fasteblodsocker är lågt och du inte tar diabetesmedicin ska du kontakta din vårdgivare.
Låga blodsockernivåer efter att ha ätit kallas ofta reaktiv hypoglykemi. Detta kan förekomma hos personer med diabetes, såväl som hos personer med normalt fasteblodsocker. Hur det ska behandlas beror på vad den underliggande orsaken är. Men om du har lågt blodsocker och upplever symtom kan du åtgärda detta på kort sikt genom att äta något med kolhydrater eller socker.
Högkolhydratintag kan orsaka reaktiv hypoglykemi hos personer som är mycket insulinkänsliga eller som har genomgått en kraftig viktminskning.10 Det har visat sig att en kost med lågt kolhydratinnehåll och högt proteininnehåll förbättrar den reaktiva hypoglykemin hos vuxna som har genomgått en viktminskningsoperation.11
Reaktiv hypoglykemi kan också vara ett symptom på polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), ett tillstånd som i vissa fall framgångsrikt kan behandlas med en lågkolhydratkost.12
Vad ska du göra om dina blodsockervärden är högre än normalt
Om dina blodsockervärden vid fasta eller efter måltid konsekvent är högre än normalt kan du ha prediabetes eller diabetes. Om du misstänker att du har diabetes eller prediabetes bör du träffa din vårdgivare så snart som möjligt.
Symtom på diabetes, utöver förhöjda blodsockervärden, kan vara ökad törst och urinering, svår trötthet och överdriven hunger. För mer information, se vår guide om vanliga tecken och symtom på diabetes.
5. Anpassa din kost utifrån blodsockersvar
Förutom att träffa din vårdgivare finns det åtgärder som du kan vidta för att sänka dina blodsockernivåer. Om du kontrollerar ditt blodsocker efter måltider och håller reda på dessa mätningar, tillsammans med de typer och mängder av mat du ätit, kan du kanske se vilka livsmedel som är problematiska.
Och även om en ökning av blodsockret vanligtvis beror på att du äter livsmedel med hög kolhydrathalt är alla kolhydrater inte lika när det gäller att höja blodsockret. Eftersom stärkelsehaltiga livsmedel smälter ner till glukos (socker) mycket snabbt kan vissa stärkelsehaltiga livsmedel i slutändan ha en mycket större inverkan på blodsockret än vad du kanske förväntar dig.
Till exempel, även om en banan smakar sötare än en bakad potatis kan potatisen faktiskt ha en större inverkan på blodsockret.13
Då livsmedel med hög kolhydrathalt har störst inverkan på blodsockernivåerna är det vettigt att minska dem, oavsett vilken typ av kost du följer. American Diabetes påpekade detta i ett dokument från 2019 om kost för personer med diabetes.14
Ibland kan det fungera bäst att göra gradvisa förändringar. Vår guide Äta bättre: sex steg nerför kolhydratberget kan hjälpa dig att sänka ditt kolhydratintag, ett steg i taget.
Om du har fått diagnosen typ 1- eller typ 2-diabetes kan vår guide om de bästa livsmedlen för diabetes hjälpa dig att göra val som kan minska ditt behov av blodsockerkontrollerande mediciner.
Och även om kolhydrater är den största bidragande orsaken till högt blodsocker efter måltid, kan det ibland hända att om du äter mycket stora mängder protein kan det leda till att blodsockernivåerna stiger. Vår proteinguide kan hjälpa dig att hitta rätt mängd att äta, samtidigt som du håller blodsockernivåerna i schack.
Andra livsmedel som innehåller lite kolhydrater kan också öka blodsockersvaret. I en studie när koffeinhaltigt kaffe intogs till måltider som innehöll antingen snabbt smälta eller långsamt smälta kolhydrater var till exempel blodsockernivåerna högre än efter samma måltider utan koffein.15
Om ett livsmedel eller en dryck verkar få ditt blodsocker att stiga för mycket, försök att utelämna det ur din kost under några dagar för att se om du märker en skillnad.
Andra sätt att mäta blodsockret
Kontrollera ditt blodsocker med en glukometer är inte det enda sättet att mäta blodsockret. Andra tester som din vårdgivare kan använda för att kontrollera dina blodsockernivåer är hemoglobin A1c (HbA1c) och oralt glukostoleranstest (OGTT). Om du har riktigt tur kan du ha tillgång till en kontinuerlig glukosmätare (CGM).
HbA1c ger en uppskattning av dina genomsnittliga blodsockernivåer över tid, vilket ger dig en uppfattning om din blodsockerkontroll under de senaste två eller tre månaderna. Ett HbA1c-test är det vanligaste måttet som används för att diagnostisera typ 2-diabetes.16
Hon är dock inte alltid överens med HbA1c-test och blodsockertest. Genom att använda HbA1c-nivåer för att diagnostisera diabetes misslyckas man ofta med att identifiera personer som annars skulle få diagnosen diabetes med hjälp av blodsockernivåer.17
Ditt HbA1c är normalt om det ligger under 5,7 %. Du kan ha prediabetes om ditt HbA1c ligger över 5,7 % men under 6,5 %. Du kan ha diabetes om ditt HbA1c är 6,5 % eller mer.
För att lära dig mer om HbA1c-mätningar och hur de förhåller sig till de blodsockernivåer som du registrerar med din glukometer, se vår fullständiga guide för att förstå HbA1c.
Ett oralt glukostoleranstest (ibland kallat OGTT) kan vara mer exakt när det gäller att diagnostisera prediabetes eller diabetes.18 Det mäter ditt blodsocker två timmar efter det att du druckit 75 gram glukos. Eftersom det kräver att man dricker en stor sockerlösning är ett OGTT kanske inte ett användbart test för någon som följer en långvarig lågkolhydrat- eller ketogen diet (mer om detta i nästa avsnitt).
En kontinuerlig glukosmätare (CMG) är en bärbar apparat som, som namnet säger, kontinuerligt mäter blodglukosnivåerna. Även om de är dyra och vanligtvis bara godkänns av försäkringar för typ 1-diabetes, är de ett mycket exakt sätt att mäta blodsockret under hela dagen. På så sätt kan du enkelt se variationer efter måltider och få en genomsnittlig blodsockernivå för dagen.
Hur en lågkolhydratkost påverkar blodsockermätningar
Om du följer en lågkolhydratkost kan du märka att vissa sätt att mäta blodsockret inte ger dig ”normala” nivåer.
Till exempel kan fasteblodsockernivåerna ligga något över det normala. Detta kan bero på ”adaptiv glukossparande” och ”gryningsfenomenet”.19Dina fasteblodsockernivåer kan vara förhöjda eftersom levern tillverkar extra glukos för att förbereda kroppen för dagen.
Om du är orolig för dessa nivåer kan du be din vårdgivare att kontrollera ditt HbA1c, som speglar din genomsnittliga blodsockerkontroll under 2-3 månader (mer om detta nedan).
Om du följer en lågkolhydratkost kommer ditt HbA1c sannolikt att vara lägre än vad dina fasteblodsockernivåer skulle förutsäga, eftersom ditt blodsocker förmodligen inte ökar så mycket efter måltiderna.
För personer som har följt en lågkolhydratkost under lång tid kan en OGTT felaktigt diagnostisera att du har diabetes. Eftersom din kropp är fettanpassad och inte längre använder socker som huvudbränsle kan du få ett överdrivet blodsockersvar på glukosdrycken. Om detta inträffar kan du misslyckas med testet och få en diabetesdiagnos när du egentligen inte har sjukdomen.
Om din läkare ordinerar ett OGTT-test och du vill göra det, börja konsumera kolhydrater och socker cirka tre dagar före testet.
Omvänt, om du följer en ketogen kost och har förhöjda ketoner, kan ditt blodsocker naturligt ligga på 70 mg/dL (3,9 mmol/L)eller något lägre. I det här fallet, eftersom ketoner ger bränsle till din kropp, kommer du troligen inte att ha typiska symtom på hypoglykemi, såsom skakighet eller yrsel.20
Kontroll av blodsockret kan vara ett enkelt sätt att lära sig vilka effekter olika livsmedel har på din kropp. Det är dock viktigt att komma ihåg att din blodsockernivå, liksom din vikt, bara är en siffra. Att få panik när ditt fasteblodsocker är 102 mg/dL (5,7 mmol/L) en morgon ger dig extra stress på dagen, vilket inte är bra för din hälsa!
Använd din glukometer klokt, som ytterligare ett verktyg i din verktygslåda på din hälsoresa.
/ Adele Hite, PhD MPH RD
Gillade du den här guiden?
Vi hoppas det. Vi vill passa på att nämna att Diet Doctor inte tar emot några pengar från annonser, industri eller produktförsäljning. Våra intäkter kommer enbart från medlemmar som vill stödja vårt syfte att ge människor överallt möjlighet att dramatiskt förbättra sin hälsa.
Vill du överväga att gå med oss som medlem när vi fullföljer vårt uppdrag att göra low carb enkelt?
Klicka här för mer information