Ulcerös kolit hos barn | Tomas Rosprim

Vad är ulcerös kolit hos barn?

Ulcerös kolit är en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Vid detta tillstånd blir innerslemhinnan i ditt barns tjocktarm (kolon eller tarm) och ändtarm inflammerad. Denna inflammation börjar ofta i ändtarmen och den nedre delen av tarmen (sigmoidtarmen). Sedan sprider den sig till hela tjocktarmen.

Detta orsakar diarré eller frekvent tömning av tjocktarmen. När cellerna på ytan av tjocktarmens slemhinna dör och faller av bildas öppna sår (sår). Detta orsakar pus, slem och blödning.

Vad orsakar ulcerös kolit hos ett barn?

Hälsovården vet inte vad som orsakar detta tillstånd. Det kan utlösas av ett virus eller en bakterie. Detta interagerar med ditt barns immunförsvar och orsakar en inflammatorisk reaktion i tarmväggen.

Barn med ulcerös kolit har ofta problem med sitt immunförsvar. Men sjukvården vet inte om dessa problem är en orsak eller ett resultat av sjukdomen.

Det finns inget botemedel mot denna sjukdom, förutom att ta ut barnets tjocktarm med en operation. Symptomen kan dock hanteras medicinskt.

Vilka barn löper risk att drabbas av ulcerös kolit?

Personer i åldrarna 15-30 år löper störst risk att utveckla detta tillstånd. Problemet kan också börja hos barn och äldre vuxna. Det drabbar män och kvinnor lika mycket. Det verkar också gå i vissa familjer.

Vad är symtomen på ulcerös kolit hos ett barn?

Symtomen kan förekomma lite olika hos varje barn. De kan bland annat vara följande:

Magsmärta
Blodig diarré
Mättnad
Viktförlust
Appetitlöshet
.
Rektalblödning
Förlust av kroppsvätskor och näringsämnen
Anemi orsakad av allvarlig blödning

Vissa barn har också följande symtom:

Hudsår (lesioner)
Gledsmärta
Inflammation i ögonen
Leverproblem

Osteoporos
Utslag
Njursten

Symtomen på ulcerös kolit kan likna symptom på andra hälsoproblem. Se till att ditt barn träffar sin vårdgivare för att få en diagnos.

Hur diagnostiseras ulcerös kolit hos ett barn?

Ditt barns vårdgivare kommer att fråga om ditt barns sjukdomshistoria. Han eller hon kommer också att undersöka ditt barn.

Ditt barn kommer att genomgå blodprov. Dessa tester kan visa om ditt barn har anemi. De kan också visa om ditt barn har ett högt antal vita blodkroppar. Detta kan vara ett tecken på inflammation. Ditt barns vårdgivare kan också göra andra tester.

Skolprov

Detta test kontrollerar om det finns bakterier i ditt barns matsmältningskanal. Ett litet avföringsprov samlas in från ditt barn och skickas till ett laboratorium.

Övre endoskopi

I detta test används ett litet, flexibelt rör (endoskop) för att titta på insidan av ditt barns matsmältningskanal. Detta rör har ett ljus och en kameralins i slutet av det. Under testet kan vårdgivaren ta vävnadsprover från ditt barns matsmältningskanal. Vårdgivaren kommer att testa dessa prover.

Koloskopi

Med detta test kan ditt barns vårdgivare titta på längden på ditt barns tjocktarm. Detta kan upptäcka onormala utväxter, inflammerad vävnad, sår och blödningar. Vid det här testet sätter ditt barns vårdgivare in ett särskilt instrument (koloskop) genom ändtarmen upp i tjocktarmen. Instrumentet är ett långt, flexibelt och belyst rör. Under testet kan ditt barns vårdgivare ta ut vävnad för att titta närmare på den. Han eller hon kan också behandla vissa problem.

Biopsi

Ditt barns vårdgivare kan ta ut ett vävnadsprov från tjocktarmens slemhinna. Sedan kan han eller hon titta närmare på det i ett mikroskop.

Bariumsema (nedre GI-serie)

Detta test tittar på tjocktarmen. Ditt barn får barium i ändtarmen som ett lavemang. Detta är en metallisk vätska som täcker insidan av hans eller hennes organ. Detta hjälper dem att synas bättre på en röntgenbild. Ditt barns vårdgivare kommer att ta röntgenbilder av hans eller hennes mage. Detta kan visa förträngda områden (strikturer), blockeringar (obstruktioner) och andra problem.

Hur behandlas ulcerös kolit hos ett barn?

Behandlingen beror på ditt barns symtom, ålder och allmänna hälsotillstånd. Det beror också på hur allvarligt tillståndet är.

Diet

Ingen diet kan hjälpa detta tillstånd. Men om vissa livsmedel gör ditt barn upprörd i magen kan det hjälpa till att lindra barnets symtom om du undviker dessa livsmedel.

Medicin

Ditt barns vårdgivare kan ordinera läkemedel som minskar inflammation i tjocktarmen. Dessa kan inkludera aminosalicylater, kortikosteroider och immunomodulatorer. Om ditt barns tillstånd är allvarligt kan han eller hon också behöva steroider, antibiotika eller läkemedel som påverkar kroppens immunsystem.

Sjukhusvistelse

Om ditt barns symtom är allvarliga kan han eller hon behöva stanna på sjukhus. Detta kan bidra till att se till att ditt barn får den näring som det behöver. Det kan också stoppa diarré och förlusten av blod, vätska och mineraler. Ditt barn kan behöva specialkost, matning via en ven eller läkemedel. Vissa barn kan också behöva opereras.

Kirurgi

Omkring 1 av 4 till 2 av 50 barn med detta tillstånd behöver så småningom opereras. Detta görs på grund av kraftig blödning, rivning (perforering) av tjocktarmen, cancerrisk eller allvarlig sjukdom. Vid operationen avlägsnas ditt barns tjocktarm. Detta kan också göras om andra behandlingar inte fungerar eller om ditt barn har biverkningar.

Ditt barn kan genomgå en av följande operationer:

Proktokolektomi med ileostomi. Detta är den vanligaste operationen. Vid en proktokolektomi tas hela tjocktarmen och ändtarmen ut. Vid en ileostomi gör ditt barns kirurg en liten öppning i bukväggen. Spetsen av den nedre tunntarmen (ileum) förs upp till ytan av ditt barns hud. På så sätt kan avfallet rinna ut i en påse.
Ileoanal anastomos. Vid denna operation tas bara den drabbade delen av ditt barns tjocktarm ut. De yttre musklerna i ändtarmen tas inte bort. Ditt barns kirurg fäster ileum på insidan av ändtarmen. Detta bildar en påse för att hålla kvar avfallet. Detta gör det möjligt för ditt barn att avlägsna avföring genom anus på ett normalt sätt. Men ditt barns avföring kan ske oftare och vara mer vattnig än normalt. Detta görs ibland i 2 eller 3 operationer.

Vad är möjliga komplikationer vid ulcerös kolit hos ett barn?

I sällsynta fall kan detta tillstånd leda till döden. Om ditt barns tillstånd påverkar mer än bara ändtarmen och nedre delen av tjocktarmen har ditt barn en högre risk för tjocktarmscancer. Ditt barn löper också risk att drabbas av en reva (perforation) i tarmväggen. Detta måste åtgärdas med hjälp av en operation. Ditt barn kan också ha perioder med kraftiga blödningar.

Hur kan jag hjälpa mitt barn att leva med ulcerös kolit?

Barn med detta tillstånd behöver långvarig vård. Ditt barn kan ha perioder då symtomen försvinner (remission). Detta kan ibland pågå i månader eller år. Men symtomen kommer vanligtvis tillbaka.

Ditt barn bör lära sig vilka livsmedel som utlöser hans eller hennes symtom och undvika dessa livsmedel. Du och ditt barns vårdgivare bör se till att ditt barn får tillräckligt med näringsämnen för att växa och utvecklas väl. Stödgrupper kan hjälpa dig och ditt barn. Samarbeta med ditt barns vårdgivare för att skapa en vårdplan för ditt barn.

När ska jag ringa mitt barns vårdgivare?

Om ditt barn har några symtom på ulcerös kolit ska du ringa hans eller hennes vårdgivare.

Om ditt barn behandlas för ulcerös kolit och får nya symtom ska du ringa hans eller hennes vårdgivare. Du bör också ringa om du är orolig för ditt barns tillväxt.

Nyckelpunkter om ulcerös kolit hos barn

Ulcerös kolit är en inflammatorisk tarmsjukdom. Vid detta tillstånd blir innerslemhinnan i ditt barns tjocktarm och ändtarm inflammerad.
Denna inflammation orsakar diarré eller frekvent tömning av tjocktarmen. Ditt barn kan också ha magsmärtor och diarré.
Behandlingen kan bestå av att undvika livsmedel som orsakar symtomen, ta medicin och genomgå en operation.
Barn med detta tillstånd behöver långvarig vård. Ditt barn kan ha perioder då symtomen försvinner. Men symtomen kommer vanligtvis tillbaka.

Nästa steg

Tips för att du ska få ut så mycket som möjligt av ett besök hos ditt barns vårdgivare:

Känn till orsaken till besöket och vad du vill ska hända.
För besöket skriver du ner frågor som du vill ha svar på.
Under besöket skriver du ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya mediciner, behandlingar eller tester. Skriv också ner alla nya instruktioner som din vårdgivare ger dig för ditt barn.
Veta varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling skrivs ut och hur det kommer att hjälpa ditt barn. Vet också vilka biverkningarna är.
Fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.
Veta varför ett test eller en procedur rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
Vissa vad du kan förvänta dig om ditt barn inte tar medicinen eller inte genomgår testet eller proceduren.
Om ditt barn har ett uppföljningsbesök, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
Veta hur du kan kontakta ditt barns vårdgivare efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjukt och du har frågor eller behöver råd.