CPAP-maskiner, som är den vanligaste behandlingen för sömnapné, använder ett mjukt lufttryck för att hålla luftvägarna öppna.
English
Din partner säger att din snarkning gör henne galen.
Du vaknar upp och känner dig trött och irriterad.
Du slumrar till framför datorn, eller ännu värre, när du kör bil.
Detta är vanliga tecken på att du kan ha obstruktiv sömnapné (OSA), en sömnstörning som, om den inte behandlas, kan påverka både kropp och själ.
Obehandlad obstruktiv sömnapné har kopplats till högt blodtryck, hjärtattacker, stroke, bilolyckor, arbetsplatsolyckor och depression. Enligt American Sleep Association drabbas mer än 12 miljoner amerikaner av obstruktiv sömnapné.
Food and Drug Administration reglerar säkerheten och effektiviteten hos apparater, inklusive den mest använda apparaten för behandling av obstruktiv sömnapné, maskinen för kontinuerligt positivt luftvägstryck, vanligen kallad CPAP.
Vad är sömnapné?
Det grekiska ordet ”apnea” betyder bokstavligen ”utan luft”. Vid sömnapné upphör andningen flera gånger under sömnen. Pauserna kan vara från några sekunder till minuter och kan förekomma 30 gånger eller mer under en timme. När du börjar andas igen kan du ibland göra ett högt snuttande eller kvävningsljud.
Den vanligaste typen av obstruktiv sömnapné orsakas av en blockering av luftvägarna, vanligen när mjukvävnaden i bakre delen av svalget kollapsar. Den mindre vanliga typen, central sömnapné, uppstår om det område i hjärnan som kontrollerar andningen inte skickar rätt signaler till andningsmusklerna.
Enligt Eric Mann, M.D., biträdande chef för Division of Ophthalmic, Neurological and Ear, Nose and Throat Devices, kanske du inte är medveten om dessa incidenter eftersom de inträffar medan du sover.
Då man är delvis vaken när andningen stannar avbryts sömnen och man känner sig ofta trött och irriterad nästa dag.
Dr Maria Jison, MD, medicinskt ansvarig läkare vid avdelningen för andningshjälpmedel och anestesiologi, säger: ”Många gånger inser inte patienterna att de lider av sömnapné och kan tillskriva sin kroniska trötthet till olika andra faktorer i sina hektiska liv. De kommer inte ens på tanken att nämna för sin läkare att de är trötta varje dag.”
Sömnapné förekommer nästan dubbelt så ofta hos män som hos kvinnor. Andra riskfaktorer är:
- övervikt, eftersom extra fettvävnad i halsen gör det svårare att hålla luftvägarna öppna,
- äldre än 40 år,
- rökning,
- med sömnapné i släkten och
- näsobstruktion på grund av avvikande skiljevägg, allergier och andra bihåleinflammationer.
Barn kan också drabbas av sömnapné, vilket är vanligast mellan 3 och 6 års ålder. Den vanligaste orsaken är förstorade tonsiller och polyper i de övre luftvägarna
”Du bör definitivt tala med din läkare om du tror att du har symtom på sömnapné”, säger Mann. ”Men för att diagnostisera sömnstörningar som obstruktiv sömnapné krävs en formell sömnundersökning.
Polysomnogrammet (PSG) är den vanligaste sömnundersökningen för att upptäcka sömnapné och utförs ofta på ett sömncenter eller sömnlaboratorium. Du sover med sensorer på huvudet, ansiktet, bröstet, benen och fingrarna som registrerar hjärnaktivitet, ögonrörelser, blodtryck och mängden luft som rör sig in och ut ur lungorna.
Behandling
Den första försvarslinjen kan vara beteende. Att gå ner i vikt kan bidra till att förbättra obstruktiv sömnapné. Det kan också hjälpa att sluta dricka alkohol eller ta mediciner som gör dig sömnig, eftersom de försvårar andningen. Vissa personer med mild obstruktiv sömnapné tycker att det hjälper att sova på sidan istället för på ryggen, säger Jison
Den andra och vanligaste behandlingen är CPAP-maskinen
CPAP-maskiner använder ett milt lufttryck för att hålla luftvägarna öppna. De har tre huvuddelar:
- En mask som passar över näsan eller över näsan och munnen med ett elastiskt band som håller den på plats.
- Ett rör som förbinder masken med maskinens motor.
- En motor som trycker in luft i röret.
Sjuksköterskan Mary Weick-Brady, senior policyanalytiker vid Center for Devices and Radiological Health (CDRH), säger att tillverkarna förbättrar och förfinar CPAP-apparater för att göra dem enklare och bekvämare att använda. ”De blir allt mindre, mer bärbara och tystare”, säger hon. Slangarna är lättare att dra ut och dra in och är mindre störande för den som använder apparaten
Men Brady tillägger att CPAP-apparater bara är effektiva om du använder dem på rätt sätt varje natt. Det innebär att du måste se till att de passar ordentligt, hålla utrustningen ren och samarbeta med din läkare eller andningsterapeut för att se till att luftflödesinställningarna är rätt
CPAP-apparater kan ha obehagliga bieffekter, t.ex. nästäppa, hudirritation från masken och resåren samt huvudvärk. ”Det krävs tålamod, uthållighet och en vilja att arbeta med din läkare eller andningsterapeut”, säger Brady.
Det finns inga FDA-godkända läkemedel för att behandla sömnapné.
Dr Ronald Farkas, läkare vid FDA:s Center for Drug Evaluation, säger att läkare ibland skriver ut vakenhetsfrämjande läkemedel som Provigil och Nuvigil till patienter som är sömniga på dagen på grund av sömnapné, men att dessa läkemedel inte behandlar andningsproblemet nattetid.
Farkas rekommenderar dessutom att om du har fått diagnosen sömnapné och tar andra mediciner bör du berätta för din läkare vilka de är. ”Vissa mediciner kan förvärra sömnapné, inklusive många mediciner för att behandla sömnlöshet, ångest eller svår smärta”, säger han
Konsumenter kan ringa 1-800-FDA-1088 eller besöka MedWatch för att rapportera eventuella problem som de har med sin CPAP
Denna artikel visas på FDA:s sida Consumer Updates som visar det senaste om alla FDA-reglerade produkter
tillbaka till början
.