Dödsfrekvensen på grund av överdosering i USA har tredubblats sedan 1991, och receptbelagda läkemedel anges som den främsta orsaken till denna ökning. Särskilt oroväckande är opioida smärtstillande medel (t.ex. oxykodon, metadon och hydrokodon). Det finns nu fler dödsfall i överdoser på grund av opioida smärtstillande läkemedel än det totala antalet som orsakas av både kokain och heroin. Överdoser av läkemedel dödar nu fler människor än bilolyckor i USA, och visar en liknande trend i Mississippi.
Center for Mississippi Health Policy samarbetade med Mississippi State Department of Health’s Office of Vital Records och Mississippi State Board of Pharmacy’s Prescription Monitoring Program (MS PMP) för att samla in statistiska uppgifter om användning av kontrollerade substanser för personer som avlidit med en dödsorsak som specificerats som en oavsiktlig överdos av läkemedel. I projektet undersöktes data från de två myndigheternas system för att identifiera mönster som skulle hjälpa delstatens tjänstemän att bättre förstå problemet och utveckla strategier för att förhindra dödsfall genom överdosering.
Center for Mississippi Health Policy har publicerat en Issue Brief som ger bakgrundsinformation om missbruk av receptbelagda läkemedel och oavsiktlig överdosering, sammanfattar resultaten från studien av dödsfall genom överdosering av läkemedel och beskriver viktiga frågor och politiska överväganden som är förknippade med problemet. Centret har också tagit fram en kartbok där resultaten från studien av dödsfall genom överdosering av läkemedel beskrivs mer detaljerat. Höjdpunkter från Issue Brief presenteras nedan:
Nyckelresultat i datamatchprojektet
En analys av uppgifter om oavsiktliga dödsfall genom överdosering av droger i Mississippi 2011 avslöjade följande:
- Mer än hälften av dem som dog var yngre än 45 år, med en genomsnittsålder på 42 år.5 år
- Nio av tio var vita
- Den högsta dödligheten (femårsgenomsnittet) finns på kusten, som hade en dödlighet som var tre gånger högre än delstatsgenomsnittet och fem gånger högre än i det nedre deltaområdet
- Tre fjärdedelar av dem som dog 2011 hade uppgifter om förskrivningar av kontrollerade substanser i MS PMP-databasen med följande mönster identifierade:
- Mer än hälften (53 %) av de recept som registrerades i MS PMP för denna grupp gällde smärtstillande medel, och den näst största kategorin var lugnande medel (37 %)
- Recept på kontrollerade substanser för denna grupp skrevs ut av 1 – 29 förskrivare (i genomsnitt 7) per person under de två åren före dödsfallet
- Rekvisitioner på kontrollerade substanser för denna grupp gavs ut av 1 – 2 – 3 förskrivare (i genomsnitt 7) per person under de två åren före dödsfallet
- .19 apotek (i genomsnitt 4) per person under de två åren före dödsfallet
POLICY CONSIDERATIONS
The National Governors’ Association rekommenderar sex strategier för att hantera missbruk av receptbelagda läkemedel på delstatsnivå. Dessa strategier diskuteras var för sig i ärendebeskrivningen och listas nedan:
- Användning av program för övervakning av receptbelagda läkemedel mer effektivt;
- Förbättra verkställigheten genom att samordna verksamheten, tillhandahålla specialiserad utbildning och stärka befintliga lagar;
- Öka alternativen för lämpligt bortskaffande av receptbelagda läkemedel;
- Använda statens roll som tillsynsmyndighet och köpare av tjänster för att påverka tillhandahållandet av vård;
- Facilitera partnerskap mellan viktiga intressenter; och
- Förbättra allmänhetens utbildning om missbruk av receptbelagda läkemedel.
Mississippi har inrättat ett program för övervakning av receptbelagda läkemedel, antagit bestämmelser som kräver att läkare registrerar sig i MS PMP och får fortbildning, genomfört utbildningsevenemang för att öka medvetenheten och kunskapen samt skapat bestämmelser för lämpligt omhändertagande av receptbelagda läkemedel. MS PMP Advisory Board är ett aktivt organ som representerar ett brett spektrum av intressenter och utgör en praktisk mötesplats för den samordning och det samarbete som krävs för att ta itu med de komplexa frågorna. Dessa insatser lägger en stark grund för ytterligare förbättringar som kan förhindra dödsfall och minska kostnaderna i framtiden.
Kopior av denna rapport kan laddas ner HÄR. Kopior av diagramboken med bilder som illustrerar resultaten av studien kan laddas ner HÄR. Tryckta exemplar av rapporten kan fås genom att kontakta Center for Mississippi Health Policy på 601-709-2133 eller via e-post på [email protected].
.