Post-ablation-tubal steriliseringssyndrom

Syfte: Att fastställa orsaken till unilateral eller bilateral bäckensmärta i samband med vaginal spotting hos kvinnor som tidigare genomgått tuballigering följt av rullbalsendometrial ablation.

Metoder: Kvinnor som tidigare genomgått tubal sterilisering följt av rullstensås endometrial ablation utvärderades laparoskopiskt och hysteroskopiskt när de presenterade ett symtomkomplex med intermittenta vaginala blödningar i samband med svår krampande smärta i nedre delen av buken.

Resultat: Under en observationsperiod på 1,5 år fick sex kvinnor med symtomkomplexet laparoskopi och hysteroskopi. I samtliga fall noterades en markant ärrbildning i endometriet. I samtliga fall var de proximala delarna av antingen en eller båda äggledarna svullna, och två fall hade utseendet av en tidig ektopisk graviditet. I de övriga fallen var äggledarna gummiaktiga och svullna till dubbelt så mycket som den normala storleken. Symtomen hos fem av sex patienter avtog efter laparoskopiskt avlägsnande av äggledaren.

Slutsats: Det verkar som om kvinnor som har genomgått en tubussterilisering följt av endometrial ablation löper risk att utveckla ett ektopiskt-liknande symtomkomplex. Salpingektomi verkar vara effektivt för att lindra symtomen. Huruvida detta representerar ett nytt syndrom eller bara ett ovanligt samband mellan tubussterilisering och endometrial ablation återstår att se.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.