Lumbar pseudarthros: Diagnos och behandling

Lumbar pseudoartros är en av de vanligaste komplikationerna vid ryggkirurgi. Prevalensen av lumbar pseudoartros efter instrumenterad lumbafusion hos vuxna är mycket varierande i olika studier med smärta i nedre delen av ryggen som det vanligaste klagomålet. Vissa forskare anser att spinal instabilitet är direkt ansvarig för de smärtsamma symtom som ibland förknippas med pseudarthoser. Denna punkt har dock också debatterats.

Diagnostisk utredning av dessa fall omfattar flexions- och extensionsröntgenbilder och datortomografi. MRT kan också vara till hjälp för att identifiera eventuella kvarvarande eller nya områden med nervkompression. Det mest definitiva testet för att identifiera en pseudoartos är en undersökning av fusionen. Detta utförs när det finns tillräckliga kliniska och radiografiska data som tyder på förekomsten av en nonunion. Med tanke på den associerade sjukligheten och de höga ekonomiska kostnaderna måste den ansvarige läkaren noga tänka igenom valet av lämplig patientgrupp för revisionskirurgi. Innan man försöker rädda artrodesen bör andra orsaker till ihållande ländryggssmärta uteslutas och mer konservativa behandlingsåtgärder bör först prövas.

Det följande manuskriptet ger en djupgående diskussion om de kliniska tecknen och symtomen på lumbala pseudoartoser samt en plan för den diagnostiska utredningen och behandlingen av dessa patienter.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.