Och om det är ovanligt är det möjligt att överdosera Suboxone om läkemedlet missbrukas.
Missbruk av Suboxone kan vara farligt, särskilt om det missbrukas tillsammans med andra droger. Buprenorfin är en partiell opioidagonist. Om det tas felaktigt kan det farligt sakta ner andningen.
Underskattning av Suboxone
Suboxone är lätt att underskatta. Det är visserligen ett läkemedel som inte är lätt att missbruka. Läkemedlet naloxon som finns i den är helt uttryckligen där för att motverka missbruk.
Om Suboxone tas som en injektion i ett försök att snabbare få buprenorfin (en partiell opioidagonist) i blodet, kommer naloxonet att dominera och snabbt skicka användaren i abstinens. Det kommer inte att finnas något associerat högtryck, och personen kommer att uppleva intensivt obekväma abstinenssymptom. Detta motverkar missbruk.
Missbruk kan dock förekomma, både avsiktligt och oavsiktligt. Även om det är svårt att få en känsla av extrem eufori från Suboxone (vilket kan inträffa med fullständiga opioidagonister) kan en person bli beroende av den mycket milda eufori som Suboxone fortfarande kan ge för vissa personer.
Suboxone används för att behandla opioidberoende, ett notoriskt svårt beroende att hantera. Vissa människor kan i desperation välja att missbruka Suboxone trots risken för abstinens och andra komplikationer.
Medicinen är ofta mycket lättare att få tag på än andra opioider som heroin. Suboxone är inte säkert att missbruka även om det är mycket säkrare än de flesta opioider.
Är du redo att få hjälp?
Vi finns här dygnet runt. Lyft luren.
Tecken på överdosering
Tecknen på att någon överdoserar med Suboxone efterliknar på många sätt det som kan förväntas av vilken opioidöverdos som helst. Symtomen på en överdosering av Suboxone inkluderar följande:
- Punkterande pupiller
- Extrem dåsighet
- Hypotens
- Koma
- Slowed eller stoppad andning
Vid överdosering ska du omedelbart ringa 112 och börja ge nödhjälp vid behov.
Notera att lagar om god samaritans i allmänhet skyddar både dig och den överdoserade personen från rättsliga påföljder när du söker nödhjälp för en överdos, även om användningen av läkemedlet är olaglig.
Vad ska man göra
Om en person får en överdos av Suboxone ska du vidta följande åtgärder:
- Ringa 112. Informera operatören om var du befinner dig omedelbart och ange så tydligt som möjligt att du tror att personen överdoserar
- Ge operatören all relevant information, till exempel personens ålder, vikt, kön och ytterligare droger som personen kan ha tagit. Om personen som överdoserar är vid medvetande, fråga lugnt men bestämt efter viktig information
- Om naloxon (ett separat läkemedel för att behandla en opioidöverdos, inte det naloxon som finns i Suboxone) finns tillgängligt, administrera det. Återigen, om personen som överdoserar är sammanhängande, fråga om de har naloxon till hands.
- Om personen inte andas, påbörja omedelbart nödandning. Om personens hjärta har stannat, påbörja hjärt- och lungräddning omedelbart. Nödcentralen kan ge instruktioner om detta. Följ dem noga.
Om en person verkar ha radikalt annorlunda symtom än de som nämns ovan betyder det inte att personen inte är i fara. Det kanske inte uttryckligen är en Suboxone-överdos eftersom människor ofta kombinerar substanser när de missbrukar dem. Om de också har tagit andra droger kan det potentiellt komplicera saken ytterligare. Ge räddningspersonal så mycket information som möjligt.
Om du tror att någon är i omedelbar fara av någon anledning ska du alltid ringa 911. Om det finns några oroande men inte uppenbart farliga symtom, kontakta en sjukvårdspersonal så snart som möjligt.
Mixning av droger
Suboxon är ett läkemedel som har en ganska omfattande lista över läkemedel som inte rekommenderas att tas tillsammans med det. På denna lista finns bland annat alkohol. Både traditionella alkoholhaltiga drycker och även mediciner med milda mängder alkohol i kan vara ganska farliga tillsammans med Suboxone.
Mixning av droger är en farlig praxis i allmänhet om den inte uttryckligen godkänns av en läkare, men några av de droger som du inte bör ta tillsammans med Suboxone kan vara av särskilt anmärkningsvärd fara. Alla depressiva medel, inklusive alkohol, kan vara en potentiellt dödlig kombination med Suboxone.
Som partiell opioidagonist kan Suboxone påverka andningen.
Det är osannolikt att detta är ett stort problem om det tas enligt ordinationen, men det kan bli ett allvarligt problem om medicinen missbrukas. Alkohol påverkar också andningen och, vilket är viktigt, det kommer inte att motverkas av naloxon även om det finns tillgängligt.
Om en person överdoserar med både Suboxone och alkohol kommer naloxon endast att reversera opioidöverdosen. Personen kommer fortfarande att löpa en allvarlig risk på grund av alkoholförgiftning. Närvaron av båda substanserna försvårar behandlingen.
Om Suboxone används i kombination med ett läkemedel som redan påverkar andningen kan Suboxone på ett farligt sätt sakta ner andningen eller till och med stoppa den.
I huvudsak gör missbruk av den ena drogen det lättare att överdosera den andra – en allmän, om än inte universell, sanning när man blandar droger.
Blanda aldrig droger utan att vara fullt informerad om riskerna, helst efter att ha diskuterat dem med en läkare.
Rekvisition av en anledning
Suboxon är ett receptbelagt läkemedel som är avsett att behandla ett allvarligt tillstånd (opioidberoende). Suboxone hålls i schack med naloxon och kommer att vara relativt säkert för de flesta personer som har ordinerat det för opioidberoende. I denna roll kan läkemedlet gynna många människors återhämtning.
Om det missbrukas är det inte säkert. Även om det är svårt att missbruka är försök att göra det tydliga tecken på att behandling behövs.
Suboxonrelaterade dödsfall är sällsynta, men inte obefintliga. Om du lägger till andra droger i blandningen ökar du bara faran.
(januari 2014). Läkemedel mot missbruk. Nationella institutet för drogmissbruk (NIDA). Hämtad mars 2019 från https://www.drugabuse.gov/publications/principles-adolescent-substance-use-disorder-treatment-research-based-guide/evidence-based-approaches-to-treating-adolescent-substance-use-disorders/addiction-medications
(februari 2018). Suboxone: Professionell. RxList. Hämtad mars 2019 från https://www.rxlist.com/suboxone-drug.htm
(februari 2018). Suboxone: Biverkningar. RxList. Hämtad mars 2019 från https://www.rxlist.com/suboxone-side-effects-drug-center.htm
(februari 2019). Buprenorfin/Naloxon (oromukosal väg, sublingual väg). Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Hämtad mars 2019 från https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/buprenorphine-naloxone-oromucosal-route-sublingual-route/precautions/drg-20074097
(maj 2016). Buprenorfin. Administrationen för missbruk och psykisk hälsa (SAMHSA). Hämtad mars 2019 från https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment/buprenorphine
(december 2018). Opioidöverdos. MedlinePlus. Hämtad mars 2019 från https://medlineplus.gov/opioidoverdose.html
Akut leversvikt. Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Hämtad mars 2019 från https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-liver-failure/symptoms-causes/syc-20352863?p=1
(januari 2019). Buprenorfin sublingual och buccal (opioidberoende). MedlinePlus. Hämtad mars 2019 från https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605002.html
(april 2018). Omvändning av opioidöverdos med naloxon (Narcan, Evzio). Nationella institutet för drogmissbruk (NIDA). Hämtad mars 2019 från https://www.drugabuse.gov/related-topics/opioid-overdose-reversal-naloxone-narcan-evzio
National Helpline. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). Hämtad mars 2019 från https://www.samhsa.gov/find-help/national-helpline
.