September månad är tillägnad att öka den globala medvetenheten om polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). PCOS, som också kallas ”den perfekta hormonella stormen”, är en av de vanligaste hormonella endokrina sjukdomarna hos kvinnor och innebär att äggstockarna fungerar oregelbundet. Ungefär 5 miljoner kvinnor i USA (mellan 5-10 % av kvinnor i fertil ålder) lider av PCOS, vilket inkluderar många av våra patienter.
En av de mest förödande effekterna av PCOS är dess inverkan på fertiliteten. Vanligtvis har kvinnor med PCOS låga nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH) och höga nivåer av androgener (manliga hormoner), vilket kan påverka ägglossningen och göra det svårt att bli gravid. Kvinnor med PCOS har också högre frekvens av missfall, graviditetsdiabetes, preeklampsi och för tidig förlossning.
Causer till PCOS
Den exakta orsaken till PCOS är okänd, även om det finns flera faktorer som är förknippade med tillståndet. Det är nära kopplat till höga nivåer av hormoner som insulin och testosteron, men det är oklart om detta är en orsak eller en effekt av tillståndet. Dessutom verkar det förekomma i vissa familjer, vilket tyder på att det kan finnas en genetisk koppling i tillståndets patogenes.
Symtom på PCOS
Kvinnor med PCOS har tre karakteristiska symtom. Kvinnor diagnostiseras med PCOS när de har minst två av dessa tre symtom:
1. Oregelbundna menstruationer
2. Överskott av androgener – antingen mätt i blodet eller synligt genom symtom som akne eller överdriven hårväxt
3. Polycystiska äggstockar – ses på ultraljud
Symtomen på PCOS kan variera från kvinna till kvinna i sin visning och svårighetsgrad. Ytterligare symtom på PCOS kan inkludera, men är inte begränsade till: oregelbundna menstruationscykler och perioder, viktfluktuationer, akne, hirsutism (överskott av kroppsbehåring), hudfläckar, uteblivna eller sällsynta menstruationer, håravfall i hårbotten (androgen alopeci), mörka hudfläckar, bäckensmärtor, typ 2-diabetes, högt kolesterol och höga triglycerider, högt blodtryck, depression och/eller ångest, trötthet, sömnlöshet, cystor i äggstockarna och infertilitet.
En tidig diagnos av PCOS är viktig eftersom den har kopplats till en ökad risk för att utveckla flera medicinska risker, inklusive insulinresistens, typ 2-diabetes, högt kolesterol, högt blodtryck och hjärtsjukdomar. PCOS kan inte diagnostiseras enbart med ett test och symtomen varierar från kvinna till kvinna.
Är PCOS behandlingsbart?
Det finns inget botemedel mot PCOS, men en tidig diagnos och rätt utbildning kan hjälpa kvinnor att sänka riskfaktorerna och hantera de symtom som är förknippade med PCOS. Kost och motion spelar en avgörande roll i hanteringen av PCOS, inte bara för viktminskning och underhåll, utan också för att reglera insulinnivåerna.
Många av våra patienter kämpar med PCOS och fertilitetsbehandlingar är mycket framgångsrika när det gäller att hjälpa kvinnor med PCOS att bli gravida.
CCRM-patient Elizabeth:
”Efter att ha kämpat med PCOS och flera missfall hade vi tur som hade blivit introducerade för Dr Schoolcraft och personal. Med en färsk överföring fick vi tvillingar och med en fryst överföring fick vi en singleton.”
Söker du stöd från andra ”cysters”? MyPCOSteam är ett socialt nätverk och en stödgrupp online för kvinnor med diagnosen PCOS.